심박 조율기 -ICD 배터리 및 리드;
심박 조율기 시스템은 심장 박동을 조절하기 위해 심장에 배치되는 배터리와 케이블로 구성됩니다. 배터리의 크기는 4~5cm이며 피부 아래에 케이블로 연결되어 있으며 스티치로 피하 조직에 고정됩니다. 배터리는 연결된 케이블(리드)을 통해 심장과 통신합니다. 사전 설치된 프로그램을 통해 심장에 필요한 전기 자극을 주어 필요한 교정을 수행합니다. 케이블을 배치한 후에는 케이블을 조직에 꿰매어 안정적으로 유지합니다. 케이블의 끝에는 나사 또는 술 모양의 시스템이 있어 심장 내에서 안정적으로 유지됩니다.
심박 조율기 주머니나 케이블 끝 부분의 감염;
심박 조율기 배터리가 있는 부위의 발적, 분비물, 발열, 상처 열림 또는 피부가 너무 벌어진 경우 배터리나 케이블이 외부에서 보이는 경우 감염이 언급됩니다. 심장박동기 관련 감염은 필수 질환이며 사망 위험이 6~35%에 이릅니다. 심박조율기 주머니의 감염이 혈액에 들어가면 패혈증이 발생합니다. 패혈증이 발생하고 감염성 심내막염이라고 불리는 심장벽의 염증이 발생하는 경우 사망률은 25~29%입니다. 따라서 심박조율기 주머니에서 감염이 감지되면 심박조율기 배터리와 케이블을 제거해야 합니다.
Percutaneous 납 추출은 어떻게 이루어지나요?
심박조율기 배터리를 빼기 위해 배치한 주머니는 국소마취로 마취된다. 그런 다음 심박조율기 주머니를 접어 열어 배터리에 접근할 수 있습니다. 피부에 고정된 부분에서 배터리가 분리됩니다. 배터리와 케이블 사이의 연결은 스위치를 통해 해결됩니다. 그 후, 케이블이 정맥에 들어가는 유착을 제거합니다. 그러면 케이블 내부에 가이드 와이어가 들어갈 수 있는 채널이 있습니다. 가이드 와이어가 이 채널로 전진되고 케이블의 내부 부분이 점검됩니다. 케이블 내부 부분이 단단한 경우 케이블 뒷면에 연장 와이어가 부착됩니다. 이 연장선을 사용하면 배터리 케이블이 끝에 트리밍 시스템이 있는 외장에 배치됩니다. 이 칼집의 면도날은 총과 같은 방아쇠 시스템으로 작동합니다. 에미와 함께 작동합니다. 면도날이 케이블이 부착된 위치로 전달되면 트리거가 눌러지고 면도날이 회전하면서 배터리 케이블과 코어 사이에 형성된 접착 조직이 절단됩니다. 케이블의 접착 영역은 일반적으로 케이블이 통과하는 큰 정맥의 첫 번째 부분입니다. 오래 전에 삽입한 케이블의 경우 유착이 심장에 가까운 부분으로 확장되어 더욱 단단해질 수 있습니다. 케이블이 정맥에 붙어 있는 부위의 유착을 제거하면 심장 내부에 부착된 부분을 동일한 칼날 방식으로 절단하여 케이블을 심장에서 분리시켜 케이블을 몸 밖으로 빼냅니다.
배터리 케이블을 피부 경로에서 제거하는 것 외에 수술적으로 제거하는 것도 가능하며, 수술 방법은 흉부 개방과 전신 마취가 필요합니다. 따라서 위험성이 높은 작업입니다. 따라서 배터리와 케이블을 제거할 때는 먼저 피부를 통해 제거하도록 하십시오.
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