전방십자인대는 무릎관절에서 대퇴골과 경골을 연결하는 구조물 중 하나입니다. 이 인대는 경골뼈가 비정상적으로 앞으로 움직이는 것을 막아주는 가장 중요한 구조로 무릎의 정상적인 기능에도 매우 중요합니다.
스포츠 중에 발생하는 부상 중 하나이며, 4주 이상 스포츠 활동 중단, 십자인대 부상이 먼저다. 전방 십자인대 손상에 이어 내측 반월판 손상과 내측 측부 인대 손상이 발생합니다. 미국에서는 매년 약 20만 건의 전방 십자인대 손상이 발생하는 것으로 확인되었습니다. 이러한 빈도는 스포츠에 대한 사회의 관심이 높아짐에 따라 더욱 높아질 것으로 예상됩니다. 우리나라에는 신뢰할 수 있는 데이터는 없지만 연간 약 3,000명 정도의 전방십자인대 손상이 발생하는 것으로 추정됩니다.
전방십자인대 손상은 어떻게 발생하나요?
전방십자인대 손상은 어떻게 발생하나요? 일반적으로 고정된 발을 갑자기 돌릴 때 발생합니다. 움직임과 함께 발생합니다. 주로 선수가 직접 수행하는 동작 중에 발생합니다. 덜 일반적으로, 전방 십자인대 손상은 무릎에 대한 직접적인 타격, 교통사고, 높은 곳에서의 낙상, 산업재해 후에 발생할 수 있습니다. 이 경우 전방십자인대 손상에 후방십자인대, 외측인대, 반월상연골 손상이 추가될 수 있습니다. 여성 운동선수의 구조적 특성으로 인해 남성 운동선수에 비해 전방십자인대 부상이 더 흔합니다. 성인의 부상은 인대가 몸에서 부러지는 형태로 발생하는 반면, 어린이의 경우 인대가 뼈에 붙어 있던 부분이 찢어지는 형태로 부상이 발생할 수 있습니다.
무엇입니까? 전방십자인대 부상의 증상은?
전방십자인대 부상 시 갑자기 무릎이 찢어지는 듯한 느낌이 들고 심한 통증을 동반한다. 어떤 운동선수들은 인대가 부러지는 소리를 듣고 종종 땅에 넘어지는 경우가 있습니다. 부종은 무릎 관절 내부의 급속한 출혈로 인해 발생합니다. 운동선수는 일반적으로 스포츠를 계속할 수 없으며 경기를 그만둬야 합니다. 통증과 부기로 인해 무릎에 움직임 제한이 발생하고 절뚝거림이 발생합니다. 일부 운동선수는 무릎이 제자리에서 미끄러지는 느낌을 받을 수 있습니다.
며칠 또는 몇 주 내에 무릎 관절의 부기와 통증이 사라집니다. 무릎 움직임이 늘어나고 절뚝거리는 현상이 사라집니다. 순간 그러나 이번에는 특히 급회전, 급감속, 계단을 내려갈 때 무릎에 공허함과 불안감이 나타난다. 수영이나 사이클링과 같은 스포츠는 전방 십자인대 파열이 있는 무릎에서도 할 수 있습니다. 그러나 축구, 농구, 핸드볼, 배구, 스키 등 급격한 점프, 회전, 가속이 수반되는 스포츠를 높은 수준에서 수행하는 것은 불가능합니다. 운동선수가 전방 십자인대 없이 이러한 스포츠를 계속하기를 원하는 경우, 새로운 부상이 발생하고 무릎 손상이 증가할 위험이 매우 높습니다.
반월판 파열
반월판 파열은 주로 노년층의 기능 장애로 인해 발생하며, 가장 중요한 원인 중 하나이자 가장 흔한 무릎 문제입니다. 주로 무릎을 잘못 사용하여 발생하며, 무릎 주변 근육이 충분히 강하지 않아 반달연골에 과도한 부하가 걸려 부상이 발생합니다. 반월판의 일부 또는 전부가 마모되면 무릎의 생체역학이 심각하게 영향을 받아 점차적으로 연골 손상 및 조기 골관절염으로 이어질 수 있습니다. 그렇기 때문에 반월판 손상 후에는 남아있는 반월상 연골을 최대한 보호하기 위해 주의를 기울여야 합니다.
반월상 연골 손상이나 수술 후에는 통증과 부종의 완화, 관절의 움직임 회복, 근육의 증가 등 일반적인 재활원칙을 따라야 합니다. 힘은 유효합니다.
일반적으로 물리 치료는 수술 복구 후 4~6주 이내에 무릎을 완전히 여는 것을 목표로 합니다. 한편, 관절 운동 범위와 근력이 가능한 한 빨리 정상 수준에 도달하도록 하는 것을 목표로 하는 조기 가동 프로토콜을 구현하는 것도 매우 중요합니다. 수술 후 처음 4~8주 동안 체중 부하를 점진적으로 늘려 무릎 굴곡(굽힘) 시 반달연골에 작용하는 전단력을 방지해야 합니다. 또한, 반월판 수술 후 물리치료를 받은 젊은층의 경우 스포츠 복귀율이 높습니다.
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