용어적으로 항문열구와 혼동하기도 하는데, 같은 부위의 질환이지만 전혀 다른 질환입니다.
항문주위루는 항문에 발생한 감염된 터널입니다. 지역(항문). 터널에는 두 개의 끝이 있습니다. 하나는 항문 안쪽에 있고, 다른 하나는 바깥쪽, 항문에 가까운 피부에 있습니다. 이 바깥쪽 구멍에서 분비물이 나오는데, 이는 항문주위 누공의 가장 중요하고 흔한 증상입니다.
항문주위 누공은 대개 농양이 발생하여 발생합니다. 우리가 항문관이라고 부르는 대장의 마지막 부분에는 출구 근처에 분비선이라는 구조가 있는데, 이 분비선에 감염이 발생하면 농양이 형성됩니다.
항문 주위에 농양이 발생합니다. 저절로 배액을 하거나 의사가 배액을 하게 되는데, 농양이 낫고 나면 50% 정도가 되는데, 남는 것은 항문주위루입니다.
항문주위루 치료에는 약이 소용이 없습니다. 기다려도 치유되지 않으며 심지어 커지거나 복잡해질 수도 있습니다. 누공은 우리가 터널에 비유하는 누관이 파괴되지 않으면 치유될 수 없습니다.
누관의 일부인 터널 모양의 감염관(=누공관)은 크기가 다양하고 크기도 다양합니다. 변기를 잡는 데 사용되는 항문 주위의 근육과 밀접한 관계가 있습니다.
치료를 어렵게 만드는 것은 누관과 근육의 관계 및 관이 따르는 복잡한 경로입니다. .
항문 주위 누공에는 여러 유형이 있습니다.
항문 주위 누공은 다음에 따라 분류됩니다. 관이 따라가는 경로와 항문 근육과의 관계. 단순한 것에서 복잡한 것으로 분류하면;
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표재성 누공(단순 누공)
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괄약근 간 누공(단순 누공 - 가장 흔함)
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경괄약근 누공(복잡한 누공)
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괄약근상 누공(복잡한 누공)
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괄약근외 누공(복잡한 누공 - 가장 흔하지 않음)
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말굽 누공(복잡한 누공)
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항문주위루의 증상
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가장 흔한 증상은 항문 주위의 구멍에서 분비물이 나오는 것인데, 즉, 입 누공에서 발생합니다.
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항문 주변 부위의 통증
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항문 주변 피부 자극
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누공 입 주변의 딱딱함
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분비로 인한 항문 가려움증 및 축축함
검사 방법
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Transanal 초음파 검사 누공의 진행 과정과 근육과의 관계를 보여주는 검사로, 검사 중 누공 입에서 과산화수소를 투여하면 검사 성공률이 높아집니다.
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루조영술은 영상입니다. 누공 입에서 약을 투여한 후 복용하면 누관의 경로에 대한 아이디어를 제공합니다(직선 관인지 곡선 관인지, 단일 관이 있는지 또는 터널에 측면 관이 있는지)를 찾는 데 도움이 됩니다. 장에 있는 다른 구멍의 위치를 파악하고 수술을 계획합니다.
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골반 MRI(대조)는 정맥 약물 투여 후 촬영한 영상으로, 경과에 대한 아이디어를 제공합니다. 누공관(직선관인지 곡선관인지, 단일관이 있는지 아니면 터널에 측면관이 있는지). 항문을 조절하고 수술 계획을 세우는 데 도움을 주는 근육과 누관의 관계를 보여줍니다.
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골반 CT(조영증강)는 정맥 약물 투여 후 촬영한 영상입니다. , 이는 누관의 경로에 대한 아이디어를 제공합니다(일반 도로입니까, 곡선입니까? 단일 도로가 있습니까, 아니면 터널에 측면 도로가 있습니까?) 항문과 치루관을 조절하는 근육의 관계를 보여주며 수술 계획에 도움이 됩니다.
검사만으로 아이디어는 신뢰도가 그다지 높지 않으며, 중재 중 소견이 중요합니다.수술 시작 시 누공 입구를 통해 파란색 염료를 투여하고 이 염료를 따라 누공을 제거하려고 시도합니다.
치료 옵션
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루절개술: 단순한 표면 누공에 사용되며 사후 치료가 필요합니다. 수술 드레싱과 수술을 집도하는 의사가 이러한 드레싱을 적용하면 수술의 성공률이 높아집니다.
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누공절제술: 누관. 관을 제거하는 것이지만, 내부 구멍이 완전히 만들어지지 않은 경우 재발 가능성이 높습니다.
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세톤 기법: 누공관(터널)을 통해 로프 등..&nb sp; 실을 꿰고 끝을 묶으며, 이 로프를 통해 마치 로프가 얼음을 자르는 것처럼 몇 주 안에 조직이 절단됩니다.
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경로 재설정(새 경로 만들기) 기술: 복잡한 누공의 경로를 변경하여 누공을 단순화시키는 방법입니다.
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레이저 fisulectomy(FİLAC- Fistula LaserClosure)
적용 가능한 상황
<복합 누공
약점이 있으신 분 항문(항문) 근육
수술을 여러 번 실패하신 분
그럴 수 없는 상황 적용
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직장질 누공
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표재성 누공
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누관과 관련된 농양이 있는 경우
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누관에 측관이 있는 경우
누공 치료에는 여러 기술을 함께 사용할 수 있으며 이는 외과 의사가 자신의 경험을 바탕으로 결정하게 됩니다.
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