뇌성마비(CP)는 발달이 계속되는 뇌 손상으로 인한 영구적인 운동 및 자세 장애입니다. 뇌의 병변은 근긴장도와 조정에 문제를 일으키고, 시간이 지남에 따라 근골격계의 2차 장애가 발생합니다. CP는 출생 전, 출생 중 또는 출생 후 초기에 발생하는 뇌 병변에서 나타납니다. 뇌의 초기 발달 기간은 첫 18개월이지만, 6세까지 발생하는 모든 비진행성 뇌병변은 CP로 정의할 수 있습니다. 신경운동 조절 장애 외에도 CP에는 시각, 언어, 삼키기 및 인지 기능 장애가 있을 수 있습니다. 역학 세계적으로 국가마다 다르지만 평균 발생률은 2-3/1000입니다. 터키에서 실시된 소규모 연구에서 이 수치는 8/1000으로 보고되었습니다. 국가의 발전 수준과 의료 기술의 발전에도 불구하고 지난 30년간 CP의 발생률은 크게 감소하지 않았습니다. 이러한 상황은 과거 생존율이 낮았던 조산아, 저체중아를 오늘날에도 살려내고 있기 때문이다.
문제는 경증부터 중증까지 다양할 수 있다.
질병을 완전히 치료할 수 있는 방법은 없습니다. 그러나 목표는 영향을 받은 환자가 영향 정도에 따라 자신의 필요를 충족하고, 앉고, 걷고, 스스로 학교에 가고, 직업을 갖는 것입니다.
발생할 수 있는 문제 뇌성마비에서 볼 수 있는 증상:
움직임의 어려움
경직(근육의 과도한 긴장)
근육의 약화
균형 결함
불수의 운동
지능 문제
주의력 및 지각 장애
발작
시각 장애 및 사시
청력 문제
언어 장애
섭식 장애 및 성장 지연
신체 장애(균형 및 운동 장애) 사회적 및 정신 장애(친구 사귀기, 사기 저하, 행동 장애)
초기 증상
0-1개월 사이
- 빠는 장애, 과도한 구토 p>
- 송금.
2. 월
-근육의 비정상적인 수축.
3개월
-등에 올려놓은 경우 활처럼 머리와 발꿈치로 서 있다.
4. ay
-머리를 잡을 수 없음
-손바닥에서 엄지손가락을 떼고 손을 매우 단단한 주먹으로 쥐기
-영구적 사시.
8개월
-돌리거나 앉는 능력 부족
-머리를 잡을 수 없음
-앉은 상태에서 다리를 교차
-차는 동안 양쪽 다리를 밀지 마십시오.
10개월.
- 붙잡고 일어서는 능력 부족
- 이름을 불러도 반응하지 않음
- 일어설 때 다리를 꼬기
p>- 구강 과다 침.
1세
- 진단이 가장 쉬운 시기입니다. .
근육 약화
움직임의 어려움과 함께 거의 항상 근육 약화가 나타납니다. 특히 몸통 근육이 약한 아이들은 앉아 있을 때 머리를 잡지 못하고 앞으로 넘어지기도 합니다. 팔과 다리 근육의 과도한 긴장 외에도 약점과 약화도 있습니다.
경직
팔과 다리 근육의 과도한 긴장과 수축 근육을 경직이라고 합니다. 경직아동은 흔히 알려진 바와 같이 정신지체아동이 아니라 근육의 긴장으로 인해 움직임을 통제할 수 없는 아동을 말한다. 경직으로 인해 아이를 돌보는 것이 어렵거나 움직임이 어려워집니다.
치료 계획:
물리 치료는 다음과 같은 경우 즉시 시작해야 합니다. 진단이 이루어집니다. 목표; 근육, 관절 균형 및 조정 발달을 증가시키고 발생할 수 있는 구축을 예방합니다.
수반되는 병리(경련, 시력 문제, 청력 문제, 영양실조, 치아 문제)에 대해 정기적으로 치료를 확인하고 치료해야 합니다.
>신경외과 의사가 일부 선별된 환자에게 근근절개술을 실시하여 근육 수축을 감소시킵니다.
물리치료는 진단이 내려지는 순간부터 가족, 물리치료사, 아동이 조화를 이루는 가운데 계속되어야 합니다.
정형외과적 개입;
5세까지
-
필요할 경우 보톡스 적용
-
검사 및 엑스레이 결과에 따라 뼈와 관절에 이상이 있는 경우 수술도 가능합니다.
5세 이후
-
연조직 이완 수술(근육 및 힘줄 연장)
p> -
힘줄이전(관절을 움직이는 힘줄을 다른 곳으로 옮겨 근육의 균형을 맞추는 것)이 감지됨)
-
탈구 수술 (엉덩이와 팔꿈치의 요골 머리 탈구 수술)
-
관절 고정술 (관절의 악화 및 매끄러움) 관절을 사용할 수 없어 손상된 관절을 고정하기 위한 수술만 수행 )
치료목적:
뇌성마비 아동의 상태에 따라 자세교정, 돌봄 촉진, 이동성 향상, 독립적인 이동 보장, 사회 내 사회적 관계 개선 이는 팀워크와 다양한 분야(물리치료, 정형외과, 심리학, 아동 신경학 등), 아동의 가족 및 보호자의 참여를 통해서만 가능해야 합니다. 아이 자신. .
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