특정 연령에 도달한 환자의 병력을 살펴보면, 과거나 현재에 류머티즘을 앓지 않은 환자는 거의 없습니다. 실제로 대배우 케말 수날(Kemal Sunal)의 유명한 영화에서처럼 많은 환자들이 관절이 아프기 때문에 비가 내린다고 말할 수 있다. 많은 환자들에 따르면 관절 중 어느 하나라도 한 번 아프면 류머티즘이 있는 것이 틀림없다. 류마티스 전문의의 눈으로 본 창은 전혀 다릅니다. 류마티스 전문의는 류마티스 질환을 크게 두 가지로 분류합니다. 가장 먼저 우리가 우려하는 질병은 염증성 류마티스 질환이다. 두 번째이자 더 흔한 질병은 비염증성 류마티스 질환입니다. 이 기사에서는 염증성 류마티스 질환과 비염증성 류마티스 질환을 구별하기 위한 중요한 팁을 제공합니다. 그런 다음 류마티스 질환별로 환자가 알아야 할 증상에 대해 논의하겠습니다.
류마티스 질환의 첫 번째이자 가장 중요한 초기 증상은 관절통(관절통)입니다. 이 통증은 관절이나 관절 주변에 나타날 수 있으며 신체의 다른 부분에 반영될 수도 있습니다(예를 들어, 허리 통증이 엉덩이에서 느껴질 수 있음). 관절통은 그 자체로 중요한 증상이지만 류마티스 전문의가 이를 염증성 류머티즘이라고 부르려면 몇 가지 추가 소견이 필요합니다. 여기에는 관절 부종, 관절 발적, 관절 온기, 완전한 관절 운동 수행 불가능(기능 상실) 등이 포함됩니다. 관절 부종은 손목, 팔꿈치, 무릎, 발목 및 중족골 뼈 위의 손가락 관절에서 더 쉽게 나타납니다. 다시 말하지만, 관절의 온도 상승은 위에 나열된 관절을 손으로 만졌을 때 붓기가 없는 다른 관절 표면에 비해 온도가 상승한 것으로 이해할 수 있습니다. 관절의 발적은 매우 중요한 소견이며 미생물 관절 염증(패혈성 관절염)을 시사합니다. 이는 달리 입증될 때까지 류마티스학적 응급 상황입니다. 관절의 기능을 제대로 수행하지 못하면 무릎, 고관절 등 큰 관절에 손상을 줄 수 있으며, 이로 인해 향후 보철물을 사용하게 될 수도 있습니다. 결과적으로 추가 통증과 함께 붓는 증상이 나타나면 이 관절에 염증이 생긴 것으로 판단할 수 있으므로 반드시 류마티스 전문의의 진료를 받아야 합니다. 이 염증은 단기적(급성)일 수도 있고 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수도 있습니다(만성). 이러한 이유로 관절 질환의 지속 기간은 류마티스 전문의가 반드시 익혀야 할 질문입니다.
강직성 척추염: 염증성 척추 류머티즘이라고도 할 수 있는 이 질병은, 사회에서는 약 0.5~1%의 빈도로 나타난다. 이는 젊은 사람들에게 영향을 미치기 때문에 특히 중요합니다. 척추 류머티즘으로 인한 허리와 목의 긴장의 가족력이 있는 것은 중요한 소견입니다. 선진국에서도 진단에는 6~8년이 걸릴 수 있습니다. 따라서 불만 사항을 조기에 인식하는 것이 특히 중요합니다. 환자의 가장 중요한 불만은 허리 통증입니다. 45세 미만, 특히 25~30세의 경우 3개월 이상 지속되는 요통 환자는 어느 순간부터 서서히 발병하며, 요통으로 인해 밤에 잠에서 깨어나거나 뻐근한 느낌이 든다. 아침에 허리와 엉덩이가 뻐근하고, 시간이 지나면서 움직이면서 감소하므로 한번쯤은 류마티스 전문의의 진료를 받아야 합니다.
류마티스 관절염: 위에 설명된 염증성 관절 류마티스는 특히 류마티스 관절염에 적용됩니다. 이 질병은 사회 전체에서 0.5~1%의 빈도로 나타납니다. 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 일반적으로 40~50세에 시작됩니다. 주요 불만 사항은 손가락 두 번째 관절부터 시작하여 손 관절, 손목, 팔꿈치, 어깨, 엉덩이, 무릎, 발목 및 중족골 뼈의 통증, 부종 및 온도 상승입니다. 류마티스 관절염의 관절 부종은 오래 지속되며, 치료하지 않고 방치하면 종종 수개월 또는 수년 동안 지속되어 영구적인 손상을 초래합니다. 이들 관절 중 어느 하나라도 부풀어오르면 류마티스 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 류마티스 검사라고 불리는 류마티스 인자는 보건소를 비롯한 여러 센터에서 시행할 수 있는 검사로 류마티스 관절염의 지표입니다. 다만, 류마티스인자에 대해서는 다음과 같은 정보를 알고 있어야 한다. 류마티스 인자가 양성입니다(예: h 모든 류마티스관절염 환자에서 양성인 것은 아니며, 류마티스인자는 류마티스관절염 이외의 일부 질환이나 기저질환이 없는 노인 환자에서도 양성일 수 있습니다. 그러므로 환자의 류마티스 인자만 보고 판단을 내릴 수는 없습니다. 입원의 가장 중요한 이유는 관절의 종창입니다.
건선성 관절염(Psoriatic 관절염):건선성 관절염 또는 건선성 관절염은 류마티스 관절염과 유사한 관절 통증 및 부종의 존재와 함께 건선 피부 발진. 류마티스 관절염과 달리 손 끝의 첫 번째 관절에도 영향을 줄 수 있으며 강직성 척추염과 유사한 염증성 요추 류머티즘이 발생할 수 있습니다. 건선 발진은 몸통이나 두피, 특히 무릎과 팔꿈치 주변에서 발견될 수 있습니다. 대부분의 경우 건선 발진은 관절 질환이 발생하기 몇 년 전에 나타납니다. 때때로 이러한 발진은 생식기 부위와 같은 숨겨진 장소에서 발생합니다. 건선으로 인해 손톱이 황변되거나 부러지는 등의 변화도 발생할 수 있습니다.
통풍:통풍 질환(부자병이라고도 함)은 노년층 남성에게 더 흔하며, 류마티스 관절염이나 강직성 척추염에 비해 사회 유병률이 더 높고, 더 흔한 질병이다. 질병초기에는 관절부종, 특히 엄지발가락에 갑자기 부어오르기 시작하여 심한 통증(전갈에 쏘인 듯), 침대시트에 닿아도 아프고, 발진이 생기고 1~2주 안에 낫는다. 이러한 관절 부종은 발작의 형태로 나타나며, 첫 번째 발작 후 두 번째 발작이 발생하는 데 수년이 걸릴 수 있지만 발작 간격은 시간이 지나면서 짧아집니다. 관절 부종은 발목, 무릎, 손 관절 및 팔꿈치와 같은 다른 관절에서 발생하기 시작합니다. 혈액 내 요산의 양과 통풍 질환 사이에는 상관관계가 있습니다. 높은 요산은 단백질 식품 섭취와 관련이 있습니다. 이러한 이유로 통풍은 육류 및 육류 제품, 캐비어, 맥주와 같은 음식과 음료에 의해 유발될 수 있습니다.
베체병:베체병은 터키의 피부과 의사인 베체트의 이름을 따서 명명되었습니다. 우리는 의학 문헌에 포함되어 있습니다. 입안의 재발성 구내염(혀와 입술 안쪽의 통증이 있는 상처, 1~2주 안에 치유됨), 생식기 부위의 입안 상처와 유사한 상처(남을 수 있음) 흉터, 더 오래 지속되고 더 고통스럽습니다), 눈 염증 포도막염(흐릿한 시야, 따끔거림, 눈의 충혈), 결절성 홍반(무릎 아래 피부에 동전 크기만큼 붉고 통증이 있는 붉게 부어오른 궤양), 그리고 무릎과 무릎의 관절 통증과 부기가 더욱 두드러지는 질병입니다. 발목. 베체트병은 평균 25세의 젊은 성인에게 영향을 미칩니다. 베체트병에서는 거의 모든 환자에게 구강 내 아프타성 궤양이 나타납니다. 그러나 기저질환이 없더라도 구강 내 아프타성 궤양은 사회에서 흔하게 발생한다. 구내염과 하나 이상의 다른 소견이 있는 환자는 류마티스 전문의와 상담해야 합니다.
가족성 지중해열(FMF):이 질병은 유년기에 시작될 수 있는 유전병입니다. 성인이 되어서도 마찬가지다. 1촌 또는 2촌 친척이 이 질병에 걸리는 것이 일반적입니다. 질병의 가장 중요한 증상은 공격의 형태로 발생한다는 것입니다. 공격 간격은 1~2주에서 1~2년까지 지속될 수 있습니다. 복통은 가장 중요한 증상 중 하나로 보통 1~3일 정도 지속되며, 특히 첫날에 뚜렷이 나타나고, 복통으로 인해 환자가 침대에 누워 있고, 복부가 굳어지며, 때로는 환자가 누워 있는 경우도 있습니다. 이렇게 하면 다리를 복부 쪽으로 구부리고 앉아 있으면 통증이 줄어들기 때문입니다. 오한과 떨림(말라리아 등)을 동반한 발열이 관찰되며, 측정시 체온이 39도까지 오르는 경우도 있고, 일부 환자에서는 무릎과 발목에 통증과 부종, 발진을 동반하는 경우도 있다. 일부 환자는 복통과 유사한 흉통을 경험할 수도 있습니다. 가족력이 있는 질환이므로 유전자검사를 시행할 수 있습니다. 일부 환자에서는 치료를 받지 않은 경우 신부전이 발생할 수 있다는 사실을 잊어서는 안 됩니다.
혈관염:사회에서의 발생률은 다른 류마티스 질환에 비해 훨씬 적지만 중요한 질환입니다. 내부 장기를 침범하여 영구적인 손상은 물론 장기 부전까지 일으킬 수 있는 질병으로 질병의 집합체입니다. 혈관염은 혈관의 염증을 의미합니다. 관련된 혈관의 크기에 따라 큰 혈관(거대세포 동맥염, 타카야수 동맥염), 중간 혈관(결절 다발동맥염) 및 작은 혈관(베게너 육아종증, 척-스트라우스 증후군, 현미경적 다발혈관염, 헤노흐 쇤라인 자반증)이 영향을 받을 수 있습니다. 이거 어? 각각의 질환은 매우 희귀한 질환으로, 그 소견은 대개 환자의 류마티스 질환과 연관되지 않습니다. 이러한 이유로 환자는 다른 의사(내과 의사, 피부과 의사 등)에 의해 류마티스 전문의에게 의뢰됩니다.
결합 조직 질환:전신성 홍반성 루푸스, 경피증 및 쇼그렌 증후군은 가장 흔한 결합 조직 질환입니다. 전신홍반루푸스는 젊은 여성의 질병입니다. 허약함과 피로감 외에 레이노병의 가장 흔한 증상은 코 주위에 붉은 발진이 생기고, 햇볕에 쬐면 불편함, 입안의 무통성 궤양, 심각한 탈모, 처음에는 미백 후 손가락에 멍이 드는 증상을 동반합니다. 감기가 가장 흔한 증상이다. 이 질병에서는 내부 장기, 특히 신장, 심장, 폐, 눈 및 뇌가 영향을 받을 수 있습니다. 경피증도 여성의 질병이지만 노년층에서 나타납니다. 손과 발의 피부가 먼저 부풀어 오른 다음 두꺼워집니다. 시간이 지나면서 레이노병이 진행되면서 손끝에 궤양이 나타날 수 있습니다. 식사하는 동안 음식이 식도에 걸리는 것과 호흡 곤란도 나타날 수 있는 다른 증상입니다. 쇼그렌 증후군에서는 입과 눈이 몇 달 동안 건조해집니다. 전신홍반루푸스와 피부경화증은 매우 드문 질환인 반면, 쇼그렌병은 중년 여성에서 최대 1%의 빈도로 나타납니다. 구강건조증은 수개월간 지속되는데, 구강건조증의 중요한 원인인 당뇨병이 없는 환자의 경우 쇼그렌병을 살펴보는 것이 유용하다. 환자들은 타액의 양이 적기 때문에 지속적으로 음료수를 휴대해야 한다고 언급합니다. 안구건조증도 수개월간 지속됩니다. 환자들은 눈에 이물감, 모래가 빠져나가는 느낌을 호소하고, 울고 싶어도 눈물이 나오지 않는다. 일반적으로 안구건조증 환자에게는 눈물을 투여하고 더 이상 검사를 받지 않는 것으로 관찰된다. 그러나 장기간 안구건조증이 있는 환자는 적어도 한 번은 류마티스 전문의의 진찰을 받아야 합니다.
읽기: 0
