어린이의 두통

어른과 마찬가지로 어린이에게도 두통이 있습니다. 학교생활이 시작되면서 두통의 빈도가 증가하는 것으로 나타났습니다. 반복되는 두통은 학교 문제와 학습 장애를 일으킬 수 있습니다. 부모들은 종종 아이들의 두통이 심각하고 만성화되기 전에 합리적인 원인으로 인해 아이들의 두통을 무시합니다. 근본적인 원인은 일반적인 원인일 수도 있고 생명을 위협하는 문제의 징후일 수도 있습니다. 그러므로 어린이의 두통을 구체적으로 평가하고 그 원인을 밝혀내는 것이 필요하다.

어린이의 두통의 원인은 무엇인가?

우리는 머리를 두개골 안으로 움직인다(두개내) 및 (두개외) 이외의 기관 및 구조로 간주할 수 있습니다. 두개골 안에 위치한 우리의 뇌 자체는 통증에 민감하지 않습니다. 그러나 뇌를 압박하고, 압력을 가하고, 그 안의 체액과 혈류에 영향을 미치는 어떤 상황이라도 우리는 통증에 민감한 뇌막과 뇌에서 나오는 혈관, 신경을 통해 통증을 느끼게 됩니다. 즉, 두통은 현재 발생하고 있는 장애의 전조 또는 경고입니다.

얼굴과 머리의 동맥과 정맥, 머리와 목의 줄무늬 근육, 치아, 부비동 및 점막과 뼈막, 안와는 두개골 외부의 구조로 통증에 민감합니다. .

연구에 따르면 연령, 성별, 두통의 가족력(주로 어머니와 아버지) 및 멀미의 병력은 두통을 증가시키는 중요한 요인입니다. 두통은 7세까지는 남아와 여아에게 동일하게 발생하지만, 이 연령 이후 여아에서는 빈도가 점차 증가합니다. 재발성 두통의 빈도는 7세까지 2.5%이지만 15세가 되면 이 비율은 15%로 증가합니다. 청소년 초기에는 남아보다 여아에서 2배 더 흔합니다.

어린이의 두통 유형은 무엇입니까?

두통은 과학적으로 일차성 두통 장애와 이차성 두통 장애로 분류됩니다.

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원발성 두통우리는 주로 편두통, 긴장형 두통 및 군발형 두통 장애를 봅니다. 이러한 유형의 두통은 일반적으로 반복적이고 만성적입니다. 그들은 말했다. 생명을 위협하지는 않지만 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 환경적 요인이 이러한 유형의 두통을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 소음, 과도한 빛, 배고픔, 피로, 불면증, 스트레스, 바람이 불고 높은 압력의 날씨, 일부 음식(치즈, 초콜릿, 카페인 함유 음료, 일부 과일, 글루타민산나트륨이 함유된 기성식품 등)이 두통을 증가시킵니다. 공격. 위기 상황을 제외하면 환자는 완전히 정상입니다.

2차 유형 두통장애라고 하는 두통은 더 자주, 더 많은 이유로 발생합니다. 일반적으로 재발하지 않지만, 원인에 따라 만성이 될 수 있습니다. 두통의 원인으로 자주 발생하지만(예: 급성 부비동염) 갑작스럽고 생명을 위협하며 진행성(동맥류 파열, 뇌종양 등)으로 나타나는 경우는 거의 없습니다.

  • 머리 및 목 외상 관련
  • 두경부 혈관 사건(출혈, 동맥류, 기형 등)으로 인해
  • 머리의 비혈관 공간을 차지하는 사건(종양)으로 인해 등)
  • 물질에 의한 습관성 또는 약물 금단
  • 감염(수막염, 뇌염 등)으로 인한 경우
  • 응고 장애(혈전증, 혈전증, 등)
  • 해골, 목덜미, 눈, 귀, 코, 부비강, 치아, 얼굴 또는 기타 구조물
  • 전신 질환(고혈압 등)으로 인한 경우
  • 수면 장애 또는 과도한 피로(컴퓨터, 태블릿, 휴대폰의 과도한 사용 포함)로 인해
  • 정신 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

어떤 정보를 제공해야 할까요? 우리는 두통을 앓는 아이의 역사를 통해 배웁니다.

  • 어떻게 그리고 언제 시작되었습니까?
  • 두통의 경과: 갑작스러운 초기 통증, 재발, 매일, 점진적 증가하는가?
  • 두통은 균일한가 아니면 형태가 다른가?
  • 얼마나 자주 나타나고 얼마나 오래 지속됩니까? ?
  • 언제인지 아십니까? 두통이 오나요?
  • 위치와 특징(두근거림, 압박, 찌르는 등)
  • 수반되는 증상이 있나요? 콧물, 구토, 현기증, 저림?
  • 두통을 돕거나 악화시키는 것은 무엇입니까? 활동, 약물, 음식...
  • 두통이 일상 활동을 방해합니까?
  • 두통은 특별한 증상입니다. 기간이나 기간에 따라 특정한가요?
  • 두통이 없는데 다른 증상이 있나요?
  • 치료에 사용되는 약물이 있나요?
  • 다른 의학적 문제는 없나요?
  • 가족 중에 두통으로 고통받는 사람이 있나요?
  • 1인당 모바일 기기(컴퓨터, TV, 휴대폰, 태블릿 등)를 사용하는 데 몇 시간을 소비합니까?
  • 수면 패턴과 통증과의 관계는 무엇인가요?
  • 두통의 원인이라고 생각되는 것이 있나요?
  • 어떤 검사를 해야 할까요? 두통이 있는 어린이의 경우?

    실험실 Strong> 감별 진단을 위해 검사가 요청됩니다. 빈혈을 발견하는 데는 혈액 검사가 특히 중요합니다. 빈혈이 심할 경우에는 두통을 호소하기도 합니다. 감염이 의심되는 경우 부비동 방사선 사진을 요청할 수 있습니다. 검사 중 의사가 관찰하는 후비루 분비물과 임상 소견이 동반된 경우에는 부비동막 촬영이 필요하지 않습니다. 머리 방사선 사진은 거의 필요하지 않으며 대부분의 두통 환자에서 정상입니다. 엑스레이의 유해한 영향을 고려하면 꼭 필요한 경우가 아니면 바람직하지 않습니다.

    EEG: 두통에 대한 일상적인 평가의 일부로 권장되지 않습니다. 그러나 두통은 간질 발작 후에 매우 흔하게 발생합니다. EEG는 환자가 의식 상실, 의식 변화, 간질성 질환을 앓고 있다고 생각되거나 두통의 원인을 알 수 없는 경우에 유용합니다. 전조편두통의 경우 발작과 유사한 증상이 있는 사람은 감별 진단을 위해 검사를 받아야 합니다.

    두개골 영상 (MRI, 단층촬영 등): 두통이 있는 모든 사람에게 검사가 필요한 것은 아닙니다. MRI 또는 ​​단층 촬영. 전 세계적으로 인정되는 미국 소아과 학회 기준에 따르면, 재발성 두통이 있는 어린이의 신경학적 검사가 정상이라면 일상적인 영상 촬영은 필요하지 않습니다. 영상 촬영은 주로 다음과 같은 병력이 있는 어린이에게 권장됩니다:

  • 새로 발병한 심한 두통(지속 기간 1개월 미만), 두통 유형의 변화, 신경 장애가 있는 어린이

  • 신경학적 검사에 이상이 있는 분. 소아(초점 소견, 두개내압 상승, 의식의 현저한 변화) 및 발작이 동반되는 경우 영상 촬영을 권장합니다.
  • 자고 일어나면 두통이 옵니다. , 친척의 뇌종양 병력. 가족의 극심한 불안이나 희귀 질환의 배제와 같은 이유로 영상 촬영을 실시할 수도 있습니다.

    두통은 어떻게 치료하며, 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

    가끔 단기적으로 경미한 통증이 흔하며 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 중등도 또는 중증, 재발성 또는 진행성 통증에는 치료가 필요합니다.

    치료의 첫 번째 단계는 약물 치료에 앞서 두통의 원인을 파악하고 이러한 원인을 피하도록 노력하는 것입니다.

    두통의 급성 치료 및 위기의 발생을 예방하기 위한 약물 치료는 다르며 의사의 권고에 따라 이루어져야 합니다. 의료 감독 없이 진통제를 지속적이고 과도하게 사용하면 신장, 간 등 필수 장기에 손상을 줄 수 있습니다. 우선, 원인을 제거하는 치료 방법을 선택해야 합니다. 예를 들어, 부비동염에 선택되는 약물과 고혈압에 선택되는 치료법은 다릅니다. 마찬가지로 수두증과 뇌종양 치료에는 외과적 개입이 필요하지만, 굴절 이상 등 시력 관련 두통에는 적절한 안경이 치료가 될 수 있습니다.

    어린이의 눈과 시력 문제는 항상 쉽게 발견할 수 없기 때문입니다. , 통증이 없더라도 정기적인 안과 검진을 시행할 수 있으므로 그대로 두는 것이 좋습니다.

    두통을 유발하는 질환이 제거되지 않는 한 치료는 단기적인 효과가 있거나 효과가 없습니다.

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