코로나19와 강박장애

강박장애는 대개 유년기에 시작되어 일상생활에 부정적인 영향을 미치는 비합리적인 생각과 행동을 자주 반복하는 심리적 장애입니다. 강박관념, 마음을 많이 차지하는 생각, 그리고 그것을 멈출 수 없다는 괴로움은 그 괴로움과 불안을 억제하기 위해 반복적인 행동, 즉 강박행동을 하게 만듭니다. 강박장애는 신체적 물질 남용과 생리적 장애만으로는 설명할 수 없는 질병이다. 또한 이 질병에는 하나 이상의 집착이 포함될 수 있습니다. (예: 약물 남용 장애를 갖고 있는 신경성 식욕부진 환자)

강박사고와 강박증이 함께 있거나 강박사고나 강박증이 단독으로 나타나고 이러한 증상이 사람의 과도한 시간 및/또는 기능을 크게 방해하는 경우 배치해야 합니다. (Bayar and Yavuz, 2008) OCD 진단을 받은 개인은 이러한 생각과 행동에 너무 사로잡혀 대부분의 시간을 허비하고 기능이 손상됩니다.

"환자의 마음은 다음과 같은 생각으로 가득 차 있습니다. 그 사람과 별로 관련이 없고, 그 사람에게 낯선 충동을 느끼며, 때때로 저항할 수 없었습니다. 그는 필요한 조치를 취해야 합니다. 이러한 생각(강박관념)은 환자에게 아무런 의미가 없으며 종종 터무니없는 것처럼 보입니다. 이러한 생각은 실제로 행동으로 이어지지는 않지만, 환자는 이러한 생각을 상기시키는 상황을 끊임없이 피하게 됩니다. 환자의 비자발적 행동은 일상생활의 정상적인 활동인 세탁과 같은 과장되고 의례적인 활동을 넘어서지 않습니다. 그러나 강박 행위 또는 강박 행위라고 불리는 이러한 무해한 행동은 개인의 의지에 반하여 수행됩니다(Geçtan, 1989).

다른 연구에 따르면 OCD는 일반 인구의 3.1%에 영향을 미치고 상당한 장애를 유발하며 다음과 같은 결과를 보여줍니다. 이는 낮은 삶의 질과 관련이 있습니다(Fontenelle, Mendlowicz, & Versiani, 2006; Ruscio, Stein, Chiu, & Kessler, 2010). OCD의 가장 일반적인 유형은 오염, 대칭, 성적 및 종교적 문제입니다. 강박장애를 동반하는 질병일 수도 있습니다. 삶의 특정 영역에서 원치 않는 생각을 하는 개인의 불안 수준이 증가하고 스트레스로 인해 지속적으로 어려움을 겪게 되며 이는 심각한 우울증과 탈진으로 이어질 수 있습니다.

전 세계를 덮친 코로나바이러스를 생각해보면, 행동치료기법인 노출은 타당하지 않은 것 같습니다. 노출기법보다는 사람의 내면적 불안을 해소하고 완화시키는 작용을 하는 것이 정신적, 육체적 건강에 더 중요한 것 같습니다. 그 BP의 약물 치료에서는 세로토닌 기반 약물이 1차 선택으로 선호됩니다.

COVID-19란 무엇인가요?

12월 31일 2019년 중국 후베이성 ​​우한시에서 원인 불명의 폐렴 27건이 발견되었습니다(Lu, Stratton, Tang, 2020).

전 세계적으로 확산되고 있는 코로나19 전염병이 계속해서 생명을 심각하게 위협하고 있습니다. 실제로 2019년 12월 예상치 못한 시기에 중국 후베이성 ​​우한에서 시작된 이 질병에 대한 정보는 매일 바뀌고 있지만, 급속한 확산으로 인해 기존의 패닉과 불안은 일종의 공포로 바뀌었습니다. 질병과 지속적으로 증가하는 환자 수와 사망자 수. 이미 가장 흔한 강박장애 유형인 오염강박증은 코로나19의 발생과 함께 더욱 증가하는 것을 볼 수 있다. (Üstun and Özçiftçi, 2020) 

WHO가 작성한 보고서에 따르면 바이러스는 2시간에서 5일 동안 다양한 표면에 남아 있었던 것으로 나타났습니다. 그러나 T.R. 보건부는 '코로나바이러스 위험에 대한 14가지 수칙'이라는 이름으로 발표된 선언을 따르면 감염률이 감소할 것으로 예상하고 있다. 또한, 백신 연구 결과와 예방접종률 증가는 대유행 예방 측면에서 유망합니다.

COVID-19 및 OCD

코로나19는 전 세계에 영향을 미치는 기질적 병리현상을 유발할 뿐만 아니라, 글로벌 패닉 환경을 조성해 글로벌 정신건강에도 지장을 줄 수 있는 것으로 나타났다. 이는 건강 불안, 집단 히스테리, 공황 및 외로움과 같은 많은 심리적 문제를 가져옵니다. (Nebioğlu Yıldız 및 Türkili, 2020).

Hacettepe 대학교 교수. 박사. Müjgan İnözü Mermerkaya는 "COVID-19 팬데믹에 대한 정신 건강 연구"라는 프로젝트에서 전염병과 강박 장애(OCD) 사이의 관계를 평가하기 위해 "Covid-19 불안 스트레스 척도"를 개발했다고 말했습니다. 미래와 과장된 위협 인식. (Vervigeren, 2021)

사람들은 공인된 과학자로부터 팬데믹 과정의 심각성과 일반적인 개요를 학습함으로써 정신적으로 강한 구조를 개발할 수 있습니다. 그러나 잘못된 정보와 잘못된 정보 다운로드는 사람들의 행동에 해를 끼칠 수 있습니다. 특히 이 과정에서 이에 대해 예방 조치를 취해야 하며 승인된 사람은 대중에게 더 많이 다가가야 할 수도 있습니다.

 “현재 팬데믹 상황에서 종교적 활동에 참여하면 상황을 통제할 수 있고 도움이 됩니다. 우리는 상황을 이해할 수 있게 만들고, 가장 중요한 것은 우리에게 희망을 줍니다. 또한, 사람들의 통제할 수 없는 부정적인 경험에서 신념 체계는 신뢰감을 제공하여 사람이 긴장을 풀 수 있는 길을 열어줍니다. 이러한 자신감을 가지고 그 사람은 자신이 통제할 수 없는 부정적인 전개에 대해 설명을 제공함으로써 인과관계를 확립할 수 있습니다. 인과관계의 관점에서 사람을 바라볼 수 있으면 그 사람에게 희망을 주거나 불안감을 줄일 수 있습니다.

반면, 외부 상황에서는 절대 권력에 도피하려는 경향이 있을 수 있습니다. 그들의 삶의 흐름과 그들의 의지를 넘어서는 사건들. 따라서 그들은 전염병으로 인한 스트레스로부터 자신을 보호할 수 있습니다. 게다가 많은 사람들은 팬데믹이 행해진 악에 대한 대응이라고 생각하고 이러한 상황에 대한 책임을 사람들에게 묻습니다. 이런 방식으로 신념 체계를 약화시키기보다는 더욱 견고한 기반 위에 두는 것이 가능합니다.

아마도 정신 질환을 앓고 있는 집단은 악화되고 있는 코로나19 전염병에 의해 사람들보다 더 직접적으로 영향을 받는 집단은 없을 것입니다. 강박장애(OCD)를 안고 살아갑니다. 역설적이게도 그들은 강박적인 행동을 통해 위험을 예방하려고 시도하는 "경험에 의한 전문가"입니다. 본질적으로, 바이러스 관련 불안의 증가는 일부 OCD 환자의 오염에 대한 기존의 강박적인 두려움을 부채질하여 유해한 강박 행동을 더욱 촉발합니다. 이런 사람들에게는 코로나바이러스만이 그들이 생각하는 유일한 것이 될 수도 있습니다. (Adam, 2020)

강박 장애에 걸리기 쉬운 성인과 청소년은 현재 코로나19 팬데믹으로 인해 심각한 영향을 받을 가능성이 높습니다. 이미 강박 장애의 임상적으로 중요한 증상을 갖고 있는 이들 중 많은 사람들에게서 기존의 어려움은 거의 확실하게 악화될 것입니다. 가장 위험에 처한 사람들은 자기 감염을 걱정하는 사람, 자신도 모르게 감염을 퍼뜨리고 다른 사람에게 해를 끼치는 것을 두려워하는 사람, 코로나19에 대한 과도한 소식을 접하고 안심하려는 경향이 있는 사람, 위협을 두려워하는 사람입니다. 그들은 사물을 과장하는 사람들이다.(Hewson, Shepherd, Hard and Shaw, 2020)

코로나바이러스(코로나바이러스/Covid-19) 팬데믹 전염병은 우리가 통제할 수 있는 전염병이기도 하고 그렇지 않은 전염병이기도 하다. 우리가 개인적인 예방 조치를 취하고 이에 대해 환경에 경고한다면 이 전염병을 통제할 수 있습니다. 당연히 통제할 수 있는 상황이 우리를 더 불안하게 만들거나 심리적으로 영향을 미칠 수는 없습니다.”

팬데믹 첫날부터 사망, 과잉수치 등의 상황으로 인해 사람들의 공포, 공황, 불안, 불안 등 정서적/반응적 문제가 증가한 것으로 관찰됐다. 중환자실 환자와 삽관 환자의 비율, 언론에서의 논평(Lai et al., 2020)