다한증은 손, 겨드랑이, 얼굴, 발에 땀이 과도하게 나는 것이 특징인 질병으로 인간의 생활(일상활동 및 심리사회적 상태)에 부정적인 영향을 미칩니다.
다한증 치료가 가능한가요? ?
치료가 어려운 경우가 많아 다양한 방법이 적용됩니다. 이 상태의 원인은 교감 신경이라고 불리는 신경계 부분의 과잉 기능입니다. 따라서, 다양한 방법으로 문제의 신경을 손상시키는 것에 기초한 치료 옵션이 개발되었습니다. 여기에는 국소 및 전신 제제, 이온토페로시스(정맥요법), 보톡스 주사, 화학 물질 및 고주파, 수술 방법으로 시행할 수 있는 교감신경절제술 등이 포함됩니다. 이온토포레시스는 일주일에 3일, 30분 동안 손과 발을 정전기 물에 담그는 방식으로 적용됩니다. 최근 가장 많이 사용되는 방법은 땀이 많이 나는 부위에 1cm 간격으로 보톡스를 주사하는 것이지만, 효과는 보통 6주 정도 지속되며 반복적인 도포가 필요하다. 단점은 가격이 비싸고, 통증을 유발하며, 효과 지속시간이 짧다는 점이다. 또한 다양한 국소제(염화알루미늄, 에틸알코올의 글루타르알데히드)를 사용할 수 있으며 반복 도포가 필요합니다. 가장 확실하고 영구적인 치료방법은 신경을 수술적으로 차단하는 것입니다.
수술적 치료방법은 어떻게 적용되나요?
교감신경계 수술에서는 교감신경을 절단하거나 태우는 방법으로 교감신경 장애를 영구적으로 치료합니다. 이전에는 흉벽을 절개하는 방식(개흉술)이 시행되었으나, 오늘날에는 비디오 수술법의 발달로 폐쇄수술(내시경 흉부교감신경절제술, 클립온 ETS).
전신 마취하에 매번 각 겨드랑이에 하나씩 1~2cm 크기의 작은 절개 두 개를 통해 적용됩니다. 환자의 증상에 따라 척추 2번과 3번 수준의 교감신경을 절단합니다. 양쪽 겨드랑이에서 시행되는 이 중재술의 지속시간은 시행하는 의사와 수술실 직원의 경험에 따라 20~40분 정도 다양합니다.수술 직후에는 환자의 손이 피부가 건조하다는 것을 깨닫는 것은 결과가 빨리 나온다는 증거입니다.
수술 후 퇴원까지 얼마나 걸리나요?
흉배액관을 부착한 채 수술을 마치고 퇴원하는 환자는 배액관 제거 후 다음날 눈에 띄는 흉터는 남지 않고 바로 일상생활로 복귀합니다.
신경절단으로 인한 문제점은 무엇인가요?
교감신경 온전함의 붕괴는 불가능합니다. 신체의 다른 기능에 영향을 미치거나 신체에 손상을 초래합니다(일시적 또는 영구적 마비, 감각 상실 등).
/> 수술 치료의 긍정적인 결과는 무엇입니까?
손에 땀이 나면 사라집니다. 95-100%의 비율. 수술 직후에는 손이 따뜻하고 건조합니다. 안면 홍조는 100명 중 80~85명에서 사라지고, 안면 발한은 95%에서 사라집니다. 겨드랑이 땀은 85~90% 사라지고, 발 땀은 64% 감소합니다. 흥분 중 심장 두근 거림이 감소합니다. 사람들의 자신감이 높아집니다. 사업과 사회생활의 성공률을 높여줍니다.
수술로 인해 발생할 수 있는 부작용도 있나요?
이 수술은 숙련된 의사가 집도할 경우 매우 안전한 방법입니다. 그러나 드물기는 하지만 일부 부작용이 발생할 수 있습니다.
· 반사(보상) 발한: 가장 흔한 부작용입니다. 손, 얼굴, 겨드랑이, 발의 땀이 사라진 후 신체의 다른 부위(등, 배 주위, 엉덩이, 무릎 뒤)에서 발생하는 과도한 땀입니다. 수술 후 손과 겨드랑이에 땀이 나는 비율은 1%, 얼굴에 땀이 나는 비율은 3~5%, 안면홍조는 수술 후 17~20%로 나타납니다.< br /> · 미각성 발한: 3%의 비율로 나타날 수 있습니다. 그것은 그 사람을 크게 괴롭히지 않습니다. 수술 후 특정 음식을 섭취한 후 얼굴이나 몸에 땀이 나는 현상입니다(쓴 음식이나 뜨거운 음식을 섭취한 후 나타남).
· 호너증후군: 우리가 시행하는 수준의 교감신경절제술에서는 나타나지 않습니다.
· 기흉: 때때로 폐 외부의 흉강에 공기가 남아 있는 것이 관찰될 수 있습니다. . 이것을 기흉이라고 합니다. 대부분 저절로 사라집니다. 아주 드물게 두 갈비뼈 사이에 튜브를 삽입하여 흉강 내 공기를 빼야 할 수도 있습니다.
· 출혈: 매우 드물게 갈비뼈 사이의 정맥이나 교감신경계 옆 정맥에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 이는 수술 중에도 볼 수 있고 조절할 수 있습니다.
· 늑간 신경통: 때로는 진입점에서 갈비뼈 사이의 신경 손상으로 인해 팔, 등, 겨드랑이에 통증이 발생할 수 있습니다. 대략 1~1.5개월 안에 통과됩니다. 환자에게 큰 불편함을 주지 않습니다.
수술 내용:
· 1회 시술로 양측(양손 및 겨드랑이)으로 시행하므로 환자가 두 번째 마취(마취)를 받는 것을 방지합니다.
· 양쪽 모두 하나의 입구 구멍으로만 수술합니다.
· 배액 장치 없이 수술 후 퇴원합니다.
· 당일 퇴원 가능합니다.
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