위의 정상적인 위치는 복부입니다. 식도는 횡격막 근육의 구멍을 통해 복벽으로 들어가 위와 연결됩니다. 식도가 나가는 횡경막 근육의 구멍을 통해 위가 위쪽으로 돌출되는 것을 열공 탈장이라고 합니다.
어떤 증상이 있나요?
열공탈장 환자도 위 입구의 밸브 메커니즘이 손상되어 역류 증상을 경험하게 됩니다. 즉, 위역류의 40~50%는 열공탈장이다. 열공탈장과 함께 발생하는 위산 역류는 화끈거림, 가슴의 통증, 입으로 들어오는 쓴물, 목에 원인을 알 수 없는 만성 인두염, 쉰 목소리, 만성 천식, 기관지염 등의 폐 질환, 그 원인을 찾을 수 없습니다. 동시에, 역류 증상이 있든 없든 조기 포만감과 복부 충만감이 나타날 수 있습니다. 위 천공, 위 압박, 위 혈류 장애 등의 원인으로 급성 증상이 나타나 발생하는 경우도 있어 진료를 받는 경우도 있다. 이 상태는 심장마비를 흉내 내는 갑작스러운 흉통을 유발할 수 있습니다.
열공탈장은 왜 발생하나요?
열공탈장의 원인은 다양합니다. 그 중 가장 중요한 것은 가족적 성향이다. 횡경막 근육의 넓은 구멍과 약한 횡격막 근육은 열공탈장을 유발할 수 있습니다. 일부 조건은 열공 탈장 형성에 중요한 역할을 합니다. 비만, 만성 기침, 변비 등 복압을 증가시키는 질병이 이에 속한다. 당뇨병은 또한 위 배출을 지연시키고 위의 압력을 증가시켜 열공탈장 발병에 기여할 수 있습니다.
치료하지 않고 방치하면 원인은?
열공탈장을 치료하지 않고 방치하면 역류로 인한 위산 노출로 인해 상처, 식도 협착, 출혈, 궤양이 발생할 수 있다. 식도에서. 또한 위장에 궤양을 일으킬 수 있으며, 더 심각한 수준에서는 위 천공이라고 부르는 위장 출혈과 전층 파열을 일으킬 수 있습니다. 때로는 위가 횡격막의 구멍에 걸려 혈액 공급을 방해하고 심각한 손상을 초래할 수 있습니다. 이러한 심각한 상황에서는 응급수술이 불가피할 수도 있습니다.
열공탈장을 진단하려면 어떻게 해야 하나요?
식사 후 배가 가득 찼습니다. 울혈, 팽만감, 가슴의 화끈거림, 통증, 쓴 물이 입으로 들어옴, 특히 누웠을 때 목이 갑자기 화끈거리는 느낌, 기침 등의 증상이 있는 경우 식도와 함께 위 내부를 검사해야 합니다. 내시경으로. 열공탈장 및 역류 진단의 첫 번째 단계는 내시경 검사입니다. 필요하다면 내시경 검사 후 열공탈장의 정도를 판단하기 위한 보조검사로 컴퓨터 단층촬영도 시행됩니다.
열공탈장 치료 방법은 무엇인가요?
열공탈장의 유일한 치료법은 수술입니다. 목적은 변위된, 즉 탈장된 위의 일부를 횡경막 근육의 구멍을 통해 위쪽으로 끌어 올려 이 간격을 좁히고 위가 다시 탈장되는 것을 방지하는 것입니다. 탈장 없이 횡경막만 비대해진 경우에는 약물 치료와 위압 감소를 위한 식습관 변화로 증상이 완화될 수 있습니다. 그러나 위가 횡경막 개구부 위에 있는 경우 수술로 이 개구부를 복구하고 위를 정상 위치로 가져와야 합니다.
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