어린이 100명 중 7~24명이 까치발로 걷는다는 사실을 알고 계셨나요?
12~15개월이 되면 유아는 걷기 초기 단계에서 다양한 발 자세를 시도하게 됩니다. 10개월에서 18개월 사이의 어린이들은 걷기의 균형을 맞추는 데 도움이 되므로 발가락으로 걷는 것이 일반적이지만, 24개월이 되면 발을 땅에 대고 걷기를 기대합니다. 아이가 계속해서 발가락으로 걷는다면, 가능한 다양한 근본 원인을 고려해야 합니다. 때때로 습관성 또는 행동성이라고 불리는 특발성 발가락 보행은 어린이가 알 수 없는 이유로 발가락으로 걸을 때 발생합니다. 이 용어는 의사의 평가를 받았고 의학적 원인이 밝혀지지 않은 어린이의 발가락 걷기에 사용됩니다. 특발성 발가락 보행은 건강하고 일반적으로 발달하는 어린이에게도 흔합니다. 우리는 이러한 보행을 보이는 아이들이 두 발로 발끝으로 서 있고 원할 때마다 중립적으로(바닥에 편평하게) 걸을 수 있음을 봅니다. 신발을 신을 때 발가락으로 걷지도 못할 수도 있습니다. 발가락 걷기는 맨발로 한 방에서 다른 방으로 걸을 때나 촉각이 증가된 표면(카펫, 모래, 차가운 타일, 잔디 등) 위를 걸을 때 종종 과장될 수 있습니다. 일반적으로 이런 아이들의 아킬레스건(발뒤꿈치줄)은 초기에 긴장이 없고 수술적 개입이 필요하지 않으나 전문가의 소견이 필요합니다.
이런 걷기가 앞으로 발이나 다리에 문제를 일으킬 수 있을까요?
발가락 보행이 초기인 일부 어린이는 나이가 들수록 아킬레스건이 단단해지는(긴장된) 현상이 나타날 수 있습니다. 이것을 구축이라고 합니다. 구축이 발생하면 개인은 더 이상 긴장 없이 발뒤꿈치를 땅에 대고 있을 수 없습니다. 이러한 긴장은 발과 다리가 정렬되는 방식에 문제를 일으킬 수 있으며, 발뒤꿈치가 지면과 접촉을 유지하려고 할 때 평발(평평발) 및/또는 바깥쪽으로 향한 다리가 발생할 가능성이 높습니다.
많은 요인들이 어린이의 발가락 보행을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:
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촉각 처리, 촉각 감각에 대한 반응 증가
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아니요 오줌 고유 감각 처리(공간에서 신체의 위치 인식) ,
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전정 처리(균형 유지),
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시각적 처리,
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다리와 다리의 유연성, 발 근육,
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일반적인 신체 근력 ,
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가족력: 발가락 걷기 병력이 있는 부모 또는 형제자매
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다른 징후/증상이 있는 경우 이는 자폐 스펙트럼 장애와 관련될 수 있습니다. .
특발성 발가락 보행을 치료할 수 있나요?
작업 치료: 자녀가 감각 통합과 동기화하도록 돕는 것이 포함됩니다. 개입하고 그의 감각에 대해 배우십시오. 아킬레스건 구축 없이 특발성 발가락 보행을 하는 유아의 경우 지켜보고 기다리는 것이 선택 사항입니다. 일부 유아에게는 다리, 발, 발가락을 스트레칭하는 방법을 가르쳐야 합니다. 아킬레스건 구축이 있는 특발성 발가락 보행이 있는 미취학 아동과 청소년에게는 이러한 치료 옵션 중 일부가 필요할 수 있습니다.
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물리 치료: 스트레칭, 강화, 보행 훈련 및 통합 전략이 포함됩니다.
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보조기: 플라스틱 부목을 발과 발목에 밤새 부착하여 아킬레스건의 유연성을 유지할 수 있습니다. 사람에 따라 낮 동안 사용하는 것이 권장될 수 있습니다.
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석고: 아킬레스건을 스트레칭하기 위한 일련의 석고 모델이 포함될 수 있습니다. .
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정형외과 수술: 발뒤꿈치 줄(아킬레스건)을 늘리는 수술을 포함합니다. 이는 다른 치료 중재에서 아킬레스건 스트레칭이 실패했을 때 주로 권장됩니다.
의사 및 의료 전문가와 상담하여 다음과 같은 치료 옵션에 대해 알아보는 것이 좋습니다. 자녀에게 가장 좋을 수도 있습니다.
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