안타깝게도 이 기간 동안 전 세계와 우리나라 모두에서 코로나바이러스 전염병이 격렬하게 계속되고 있습니다. 매우 많은 수의 사람들이 이 질병의 영향을 받습니다. 우리의 탄탄한 보건시스템 덕분에 최소한의 피해로 이 전염병을 극복할 수 있기를 바랍니다.
코로나바이러스에 감염된 일부 환자들, 특히 청소년(30세 미만)과 어린이들은 쉽게 질병을 이겨내고 때로는 아무런 불만도 갖지 않는 경우도 있습니다. 따라서 이 환자들은 회복 후 일반적인 건강 문제를 경험하지 않습니다. 그러나 심각한 질병을 앓고 있는 사람, 특히 중환자실에 입원하는 노인 환자의 경우 질병이 발생한 후에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 그 중 가장 중요한 것은 장시간 누워있는 자세로 인해 발생하는 근골격계의 악화이다. 인간의 신체는 움직이도록 프로그램되어 있습니다. 장기간의 활동 부족으로 인해 가장 중요한 영향은 근육과 뼈에 나타납니다. 사람이 한 달 동안 완전히 침대에 누워 휴식을 취하면 근육량의 30%가 손실됩니다. 이는 다음을 의미합니다. 코로나19 이전에는 아무런 도움 없이 정상적으로 걸을 수 있었던 노인 환자가 퇴원할 때 도움을 받거나 지팡이를 짚고 걸을 수 있을 수도 있다. 반면, 코로나 이전에 걷기 힘들거나 지팡이를 짚고 다녔던 환자는 나중에는 질병이 회복되더라도 걷지 못하게 될 수도 있다. 이때는 누워서 근력을 키우는 것이 효과적이지만, 이 나이에 이미 나타날 수 있는 약간의 균형 감각 상실을 악화시키는 것도 효과적입니다. 즉, 누워 있는 자세는 근력을 감소시킬 뿐만 아니라 노인 환자의 경우 균형 상실을 초래합니다. 여기에 폐의 손상까지 더해지면 운동으로 인한 호흡곤란, 즉 운동으로 인한 호흡곤란도 더해지는 상황이다. 예를 들어, 환자가 계단을 오를 때 숨이 차고 허약해집니다. 또, 장기 입원으로 인해 뼈에서 미네랄 손실이 발생하게 되므로 이로 인해 골다공증, 즉 골다공증이 발생할 수 있습니다. 골다공증의 영향은 낙상으로 인해 발생할 수 있는 뼈 골절, 특히 고관절 골절로, 이는 노년기에 매우 심각한 문제입니다. 이런 환자들은 근력이 약해지고 넘어지기 쉽기 때문에 재활이 매우 중요하다.
65세 이상 노인 환자 중에는 장기간 운동을 하다가 집 밖으로 나갈 수 없는 집단도 있다. 코로나가 없음에도 불구하고 통금 시간이 지정되어 이동이 제한됩니다. 이 사람들은 코로나에 걸린 사람들만큼은 아니지만 비활동의 영향을 받습니다. 그것은 떨어질 것이다. 비록 입원환자만큼은 아니지만 근력과 균형이 다소 감소할 것입니다. 따라서 전염병 이전에 걷기에 어려움을 겪었던 이들 그룹 중 노인들은 전염병 기간 동안 집에 오랫동안 머물면서 외출할 때 보행과 균형에 영향을 받게 됩니다.
다행히도, 장시간 누워서 발생한 근골격계 손상을 치료하는 것은 코로나 치료보다 쉽습니다. 치료는 다각적인 재활입니다. 일반적으로 이러한 환자는 주 3일, 20회 세션으로 구성된 재활 프로그램에 포함됩니다. 치료 시작 전 이들 환자에게 심폐운동검사를 실시해 운동능력을 판단하고 이에 따른 프로그램을 짜게 된다. 또한 잔액 손실이 없는지 확인합니다. 관절에 문제가 있는 경우에는 운동을 방해하므로 프로그램 시작 전에 치료를 받습니다. 초기 평가에 따라 환자는 강화, 균형 및 지구력을 제공하는 운동 프로그램에 배치됩니다. 이를 지구력이라고 합니다. 환자의 운동 능력이 향상됨에 따라 운동 강도도 증가합니다. 균형 문제가 있는 환자는 특히 컴퓨터 균형 장치를 사용하여 훈련을 받습니다. 호흡 문제가 있는 환자는 호흡 재활을 받게 됩니다(이 주제는 기사 섹션의 호흡 재활 섹션에 있는 다른 기사에 설명되어 있습니다). 이러한 치료를 통해 환자는 일반적으로 빠른 회복을 달성합니다. 환자는 질병이 발생하기 전보다 나아질 수도 있습니다. 이들 치료법은 모두 질병으로 인해 심각한 영향을 받는 중·청년층 환자들에게도 적용될 수 있다.
부동성을 유발하는 모든 질병(코로나 포함)에는 재활이 필요하다는 사실을 잊어서는 안 된다. 그렇지 않으면 신체의 근골격계는 물론 신경계까지 손상을 입어 환자의 보행과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다.
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