갑상선은 목 앞쪽, 기관 앞쪽에 위치한 나비 모양의 두 부분으로 구성된 내분비(호르몬 분비) 샘입니다. 갑상선 호르몬은 뇌의 자극에 따라 분비됩니다.
갑상선 질환이란 무엇을 의미합니까?
갑상선 질환; 분비선이 충분한 호르몬을 생성한다는 것을 의미하는 일반적인 용어입니다. 갑상선 질환은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.
- 갑상선 호르몬 질환: 갑상선 호르몬 생성 장애로 인해 발생합니다. 가장 흔한 갑상선 질환은 갑상선 호르몬 과잉(갑상선 기능 항진증)과 결핍(갑상선 기능 저하증)입니다.
- 갑상선의 구조적 질환: 갑상선의 구조는 이러한 질환으로 인해 손상됩니다. 이러한 질병에서는 갑상선에서 생성되는 호르몬 생산이 정상일 수도 있고 비정상일 수도 있습니다.
갑상선 질환은 누구에게 영향을 미치나요?
갑상선 질환은 모든 연령층에서 흔한 질병입니다. . 남성보다 여성에게 5~8배 더 흔합니다.
- 갑상선 질환의 가족력이 있는 경우,
- 일부 질병(악성 빈혈, 제1형 당뇨병, 원발성 신장 질환) 실패, 류마티스 관절염, 터너 증후군 등)
- 고요오드가 함유된 약물을 사용하는 경우
- 갑상선 질환이나 암을 앓은 적이 있는 사람,
- 60세 이상의 여성 연령은 갑상선 질환 발병 위험이 더 높습니다.
갑상선 질환의 증상은 무엇입니까?
- 피로
- 손을 흔들 때
- 갑작스러운 체중 증가
- 갑작스러운 체중 감소
- 낮음
- 사산
- 불임
- 기대(안구돌출증)
- 다이어트에도 불구하고 체중 감량이 불가능함
- 갑자기 분노가 터짐
- 과민함
- 변비
- 설사
- 메스꺼움
- 건망증
- 월경불순
- 통증 어깨, 목, 등, 허리, 팔, 다리,
- 근육경련,
- 빠른 피로감,
- 일하기 싫음,
- 성적 거부감
- 성기능 저하,
- 우울증
- 공황발작
- 잦은 배변
- 목쉼, 분기 목소리
- 삼키기 어려움
- 호흡 곤란
- 목에 불편함
- 목에 걸린 느낌
- 부어옴 목구멍
- 수면 중 호흡 곤란(수면 무호흡증)
- 불면증
- 코골이
- 안면홍조
- 매우 추움
- 밤에 땀
- 과도한 땀
- 손톱 골절
- 손톱 벗겨짐
- 갈라진 손톱
- 손톱 얼룩
- 건조한 피부
- 심장 박동 장애
- 여성 탈모
- 머리카락의 비듬
- 머리카락의 칙칙함
갑상선 질환의 위험 요인은 무엇입니까?
요오드 결핍, 유전적 요인 및 구조적 요인 요오드 결핍은 갑상선 질환에 중요한 역할을 하는 것으로 생각됩니다.
특히 요오드 결핍은 갑상선 질환을 일으키는 중요한 요인입니다. 연구에 따르면 터키 사람들은 매일 필요한 요오드의 평균 4분의 1을 섭취합니다. 우리나라에서는 갑상선종이 없는 사람의 예방을 위해 요오드를 섭취하는 것이 예방의학의 중요한 이슈이다. 일부 질병은 갑상선의 가장 흔한 질병인 갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증을 유발합니다.
갑상선 기능 저하증(갑상선 호르몬의 부족)을 유발하는 질병:
- 갑상선염: 갑상선 염증 호르몬 수치가 감소합니다.
- 하시마토 갑상선염
- 산후 갑상선염: 일시적인 증상입니다. 이는 산후 여성의 5-9%에서 나타납니다.
- 요오드 결핍
- 갑상선 기능 장애: 태어날 때부터 나타납니다. 조기에 진단하지 않고 갑상선호르몬 투여를 시작하지 않으면 신체적, 정신적 지체를 초래하게 됩니다.
- 그레이브스병,
- 갑상선 결절
- 갑상선염
- 요오드 과잉
갑상선염(갑상선 염증)이란 무엇인가요?
대부분 무균성 갑상선 염증입니다. 가장 흔한 것은 "하시모토(하시모토)병"입니다. 성인 여성의 약 10%가 하시모토병을 앓고 있습니다.
갑상선염의 주요 유형은 다음과 같습니다.
- 급성 화농성 갑상선염: 목 앞쪽 부위의 통증, 발열 및 다음과 같은 징후로 진단됩니다. 혈액 감염. 세균 감염입니다. 희귀한 그림입니다.
- 아급성 갑상선염(De Quervain 갑상선염): 바이러스 기원입니다. 이는 일반적으로 상부 호흡기 감염에 따른 고통스러운 상태입니다. 혈청 갑상선 호르몬은 일반적으로 상당히 상승되어 있습니다. 이는 갑상선 부위의 통증과 갑상선의 비대로 임상적으로 인식됩니다. 실험실 조사 결과에 따르면 침전은 매우 높고 RAIU(방사성 요오드 흡수)는 낮습니다. 일반적으로 지지요법을 사용하면 완전한 회복이 관찰됩니다.
- 통증이 없는 갑상선염: 출산을 막 마친 여성에게서 자주 나타납니다. 임상적인 통증은 없습니다. 침강도 일반적으로 정상입니다. 여기에서도 갑상선 호르몬이 상승합니다. 그러나 갑상선 기능 저하증, 즉 호르몬 수치가 낮은 경우도 볼 수 있습니다.
- 하시모토 갑상선염: 자가면역질환입니다. 이는 갑상선종(갑상선 비대)과 갑상선 기능 저하증(갑상선 기능 저하)의 일반적인 원인입니다. 여성에게 흔히 발생합니다. 가족 전파를 볼 수 있습니다. 다른 자가면역 질환도 이와 연관될 수 있습니다. 비타민 B12 결핍으로 인한 악성 빈혈, 쇼그렌 증후군, 만성 활동성 간염, 류마티스 관절염, 백반증 등이 대표적이다. 허약, 탈모, 체중증가, 우울상태, 건망증, 심계항진, 변비, 부종, 인지장애, 피부건조 등의 증상이 나타난다. 치료에는 갑상선 호르몬을 평생 동안, 심지어 평생 동안 투여합니다.
갑상선 질환은 어떻게 진단하나요?
갑상선 질환 진단; 혈액검사 및 소변검사, 초음파검사, 생체검사, 신티그라피 등이 제공될 수 있습니다. 혈액검사: 뇌에서 나오는 자극호르몬 수치를 측정하여 혈액 내 호르몬 수치와 호르몬 생성을 결정합니다.
갑상선 자극 호르몬(TSH): 뇌에서 생산됩니다. 갑상선에 와서 갑상선 호르몬의 분비를 보장합니다. 갑상선 호르몬 균형 조절제입니다.
T4(티록신): 갑상선 호르몬입니다. 이는 치료의 후속 조치에 사용됩니다. 정상보다 낮으면 갑상선 기능 저하증, 높으면 갑상선 기능 항진증입니다.
T3(트리요오드티로닌): 갑상선 기능 항진증을 진단하거나 중증도를 판단하는 데 도움이 됩니다. 정상보다 낮으면 갑상선 기능 저하증을 나타냅니다. 그러나 갑상선 기능항진증의 진단과 치료에 종종 사용됩니다.
유리 T4 및 T3: 갑상선 호르몬 꿀벌이 분비된 후 단백질과 결합하여 혈액 내에서 순환합니다. 유리 T3 및 T4는 단백질에 결합되지 않은 호르몬입니다. 유리 호르몬과 결합 호르몬의 균형도 갑상선 질환의 중요한 지표입니다.
갑상선 항체: 면역체계(자가면역) 원인과 관련된 갑상선 질환을 감지하는 데 사용됩니다. 증식 및 수질 진단에 사용됩니다. 갑상선암.
갑상선글로불린: 갑상선염 진단과 갑상선암 치료의 후속 조치에 사용됩니다.
갑상선 신티그래피: 갑상선 기능을 검사합니다. 또한 갑상선 결절의 유형(냉성, 고열, 온열)을 결정하는 데에도 사용됩니다. 냉결절은 주변 조직에 비해 방사성 물질의 함유율이 낮고, 호르몬을 생성하지 않으며, 암 발생 위험이 있습니다. 뜨거운 결절은 주변 조직보다 더 많은 방사성 물질을 함유하고 호르몬을 생성하는 것으로 생각되는 결절입니다. 온결절은 정상적으로 활동합니다.
갑상선 미세침 생검: 가는 바늘을 사용하여 결절에서 작은 조각을 제거하는 것입니다. 이 부분을 자세히 살펴보면 결절이 양성인지 악성(암)인지 판단할 수 있습니다. 이들은
- 바늘 생검으로 확인된 갑상선암 환자 또는 생검으로 갑상선암이 의심되는 환자,
- 양성으로 생각되지만 직경이 점점 커지는 결절이 있는 환자입니다. 목에 압박 증상 유발
갑상선 질환에서 로봇수술의 역할은 무엇인가요?
갑상선 수술에 있어서 로봇수술은 매우 중요합니다. 외과의사는 겨드랑이 아래에 5cm 정도 절개한 후 로봇 팔을 이용해 자신의 키에 도달할 수 있습니다. 외과 의사의 손 움직임에 따라 로봇의 팔이 움직입니다. 인간의 손은 180도 회전할 수 있지만 의사는 로봇 팔 덕분에 360도 이상의 회전을 만들 수 있습니다. 로봇수술은 의사가 좁은 부위에서도 쉽게 수술할 수 있다. 해당 부위를 3D로 움직여 볼 수 있습니다.
로봇 갑상선 수술의 장점은 무엇인가요?
- 환자의 회복이 더 좋습니다. 목 근육이 잘리지 않고 빠릅니다.
- 환자의 통증이 적습니다.
- 환자의 목에 흉터가 없습니다. 심미적인 이점을 제공합니다.
- 환자의 성대를 움직이는 신경을 보존할 수 있습니다.
- 환자의 부갑상선을 보존할 수 있습니다.
로봇 갑상선 수술은 언제 시행하나요?
로봇 갑상선 수술은 일측 갑상선 결절 수술부터 갑상선 전절제술까지 다양한 수술에 적용할 수 있습니다.
로봇 갑상선 수술의 경우 , 성대를 움직이는 신경을 보존할 수 있습니다.
부갑상선의 기능은 손상되지 않습니다. 갑상선과 분리하여 실수로 섭취하는 것을 방지합니다. 부갑상선은 뼈의 칼슘을 유지하고 신체의 대사 균형을 유지합니다. 따라서 저칼슘혈증(칼슘 결핍증)을 예방할 수 있습니다.
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