다리의 더러운 혈액을 운반하는 정맥의 질환으로 인해 정맥류, 부종, 피부 변화가 발생합니다.
다리에는 세 가지 유형의 정맥이 있습니다. 이것은 정맥류가 발생하는 표재성 정맥이며 피부 바로 아래에 위치합니다. 두 번째는 심부 정맥으로 다리 근육의 중앙을 통과하며 더러운 혈액의 90%를 운반합니다. 세 번째는 심부정맥과 표재정맥을 연결하는 정맥이다.
우리 정맥의 가장 중요한 구조적 특징은 다리에서 심장으로만 혈액이 흐르도록 하는 판막이 있다는 점이다. 이 판막은 혈액이 위로 움직일 때 열리고, 혈액이 뒤로 움직일 때 즉시 닫힙니다.
정맥류는 어떻게 발생합니까?
이 판막의 악화는 다음과 같습니다. 다양한 원인에 의해 발생하며 하지정맥류는 판막이 닫힐 때 혈액이 뒤로 새어나와 다리의 압력이 높아지면서 부종과 피부변화가 발생합니다.
정맥류는 표재정맥의 모습입니다. 하지정맥류는 발의 뒷부분을 제외하고 다리의 어느 부위에도 일반적으로 보이지 않는 가지를 정맥류라고 합니다.
정맥류는 피부나 피부에 모세혈관성 정맥류로 나타날 수 있습니다. 표재성 정맥의 가지에서 유래한 큰 정맥류입니다.
어떤 증상이 나타나나요?
환자는 때때로 정맥 부위에만 부종이나 피부 변화가 나타날 수 있습니다. 정맥류가 없는 다리. 다리에는 일측성 부종, 색이 어두워지고 발목 부위의 피부가 굳어지는 등의 증상이 주로 나타납니다. 수년간 고압의 영향을 받은 환자의 경우 발목 부위에 습진과 상처가 나타나기 시작합니다. 이 부위의 가려움증과 함께 발바닥에 화끈거림이 나타납니다. 또한, 이 사람들은 다리에 쌓인 더러운 혈액과 유해한 대사 폐기물로 인해 다리 경련이 발생합니다. 가장 괴로운 상황은 저녁 시간에 다리에 심한 통증이 있다는 점이다.
통증, 가려움증, 경련 등의 증상 외에도 하지정맥류, 부종, 피부병변 등 미용상의 문제도 겪는다. .
이 단계에서 환자는 하지정맥류, 부종, 피부병변 등의 미용적인 문제를 경험하게 되는데, 가장 두려운 상황 중 하나는 혈액이 고이고 움직이지 않게 되는 하지정맥류이다. 이는 혈전 형성의 기초를 만듭니다. 특히 장거리 여행 후에 발생합니다. 다리에 혈전이 형성되어 가장 두려운 합병증은 생명을 위협하는 폐색전증입니다.
진단 및 치료 방법은 무엇입니까?
현재 환자들은 삶의 질이 심각하게 악화되기 시작하면 치료를 받아야 한다.
환자들은 다리의 통증, 부종, 피부 변화 등으로 어느 진료과에서 치료를 받아야 할지 완전히 이해하지 못한다. 이에 물리치료, 정형외과, 피부과 등 여러 진료과를 거친 뒤 심혈관 수술에 지원하게 된다. 심혈관 수술을 신청한 후 의사마다 환자에 대한 접근 방식에는 많은 차이가 있습니다.
그러나 이 문제에 대한 치료에 대해서는 전 세계적으로 공감대가 형성되었습니다. 이러한 접근법은 일반적으로 먼저 환자의 불만 사항을 완전히 파악하고, 정맥 및 피부 변화를 충분히 평가하고, 원인을 파악하기 위한 검사를 수행하는 것입니다.
검사 후 중요한 접근 방식은 심혈관 외과 의사가 직접 정맥 도플러 초음파를 수행하는 것과 방사선 전문의가 해야 합니다. 의사 자신의 소견과 영상의학과 의사가 밝힌 소견을 고려하여 치료를 계획한다.
환자의 도플러 검사에서 심부정맥에 폐색이 발견되면 표재정맥에 정맥류가 남는다. 손대지 않은. 그들은 더러운 피를 운반하는 역할을 합니다. 이는 매우 드물게 나타나는 증상입니다.
다리 정맥류 환자에게 실시하는 도플러 초음파에서 가장 흔히 볼 수 있는 소견은 표재정맥이 판막을 통해 서혜부 부위의 심부정맥과 합류한다는 것입니다. . 일반적으로 이 판막은 표재성 정맥에서 심부 정맥까지만 통과합니다. 그러나 심부 정맥에서 표재성 정맥으로 역행성 흐름이 감지되면 이를 정맥 부전이라고 합니다. 처음에는 사타구니 부분에서만 발생하는 누출은 표재성 정맥의 하부에 높은 압력을 생성하여 아래의 판막에 누출을 유발합니다.
도플러는 심부 판막, 표재성 판막 및 연결 판막에서 누출을 감지합니다. 정맥. 이러한 누출의 정도에 따라 치료가 결정됩니다.
도플러 검사 중에 환자는 힘을 주는 움직임을 보여야 합니다. 정맥혈의 흐름을 막기 위해 시행됩니다. 이 단계에서 혈액이 아래로 이동함에 따라 판막이 닫히고 혈액은 단 0.5초 동안 아래로 이동합니다. 1초간 판막 누출이 있으면 경미한 정맥 부전이라고 하고, 2초간 지속되면 중등도 정맥 부전, 3초간 지속되면 심각한 정맥 부전이라고 합니다.
치료 여부를 결정할 때는 환자의 불만 사항과 검사 소견, 도플러 검사 결과 등을 토대로 결정을 내립니다.
치료 방법은 다양합니다. 가벼운 부종이 있고 약간의 도플러 누출이 있는 사람의 경우 생활 습관 변화와 약물 치료로 충분할 수 있습니다.
심한 부종이 있거나 다리 정맥류가 있는 사람은 심각한 도플러 누출이 동반되는 경우가 많습니다. 이러한 환자의 치료에 있어서 가장 중요한 접근법은 이러한 누출을 제거하는 것입니다. 이를 위해 과거에는 5~10cm 정도 절개하는 개방형 수술법을 사용했다. 요즘은 수술적 치료가 폐쇄적인 방법으로 대체되고 있습니다. 레이저, 고주파 또는 접착제와 같은 정맥 주사 치료를 사용하여 누출을 제거합니다. 누출이 제거된 후 피부의 정맥류는 1mm의 작은 절개를 통해 고통 없이 제거됩니다. 미용에 큰 손상을 주는 다리 정맥류를 단시간에 없애보세요. 이러한 시술 후 환자는 당일 퇴원한다.
다리에도 정맥류가 있는 경우에는 15일 후에 거품경화요법을 시행한다. 여기에는 정맥 내부층에 영향을 주어 사라지게 하는 세제 유래 경화성 물질에 공기를 가해 거품을 발생시켜 더 많은 모세혈관 정맥류에 침투할 수 있도록 해준다. 모세혈관 정맥류에 몇 차례 주사하면 거품이 모세혈관 정맥류에 채워집니다. 그런 다음 정맥에 몇 단계의 변화가 발생한 후 모세혈관 정맥류는 몇 달 내에 사라집니다.
이러한 치료 후에 정맥류나 증상이 재발할 수도 있나요?
이러한 치료 후 재발은 누출이 지속되거나 이전에 사라졌던 누출이 다시 나타나기 때문에 발생합니다.
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