투렛 증후군은 뇌의 신경화학적 조절 장애로 인한 유전성 정신 질환으로, 일반적으로 5~6세에 시작되는 음성(목소리) 및 운동(근육) 틱을 특징으로 합니다. 1825년에 처음 기술되었으며 1885년 프랑스 의사 Gilles de La Tourette의 이름을 따서 명명되었습니다. 틱증은 청소년기에 증가합니다. 대부분의 경우 틱의 수와 심각도는 청소년기가 끝날 무렵 감소하지만 일반적으로 평생 지속되는 만성 질환입니다. 뚜렛증후군으로 간주되려면 최소한 2개의 운동틱과 1개의 음성틱이 있어야 하며 이러한 틱은 18세 이전에 시작되어야 합니다. 불행히도 사회의 대부분의 사람들은 이것이 유전 질환이라는 사실을 모릅니다. 신체적으로 삶의 질을 저하시키는 동시에 사회적 어려움을 초래할 수도 있습니다. 틱이 있는 사람에게 “틱이 왜 생기나요?”, “더 이상 틱을 하면 안 돼요”, “틱 때문에 시끄럽게 떠요”, “어떻게 틱이 생기나요?”와 같이 물어보지 말아야 할 질문을 받을 때 틱이 있는 사람의 심리를 믿어도 될까요?" 그들은 동료들 사이에서 어려움을 겪습니다. 틱증이 있는 사람들은 그러한 질문에 불안해하며 상대방은 그것이 얼마나 많은 불편함을 야기하는지 깨닫지 못할 수도 있습니다.
투렛 증후군의 원인은 무엇입니까? 임상 증상과 유형은 무엇인가요?
투렛증후군은 대개 아동기에 시작되는 질병의 일종입니다. 이는 운동 운동을 조절하는 뇌 기저핵이라는 부분의 신경화학적 장애로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다. 틱은 운동 근육 또는 성대 근육의 비자발적 수축의 결과로 발생하는 갑작스럽고 간헐적이며 반복적이고 리듬이 없는 불수의 운동입니다. 이러한 움직임에 저항하는 것은 매우 어렵습니다. 이는 삶의 질과 의사소통의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다.
운동 틱(근육 틱): 머리 흔들기, 눈썹-눈 움직임, 눈 깜빡임, 목 돌리기, 눈 굴리기, 이를 갈기 , 어깨 움직임. 혀를 내미는 것, 얼굴을 찡그리는 것, 비자발적인 등 움직임 및 기타 여러 가지 비자발적인 근육 움직임의 형태로 발생할 수 있습니다.
음성 틱(음성 틱):< 강> 목구멍 청소 소리, 특정 소리를 반복, 텔레비전이나 어딘가에 쓰여진 내용을 읽고 반복(에콜리아:상대방의 말을 큰 소리로 또는 조용히 자신에게 반복하는 것), o 기침부터 복잡한 소리 내기, 다양한 언어 장애부터 욕설(욕설)까지 다양할 수 있습니다.
심리적 요인: 연구에 따르면 다양한 스트레스 상황 후에 틱이 발생할 수 있는 것으로 나타났습니다. 중요한 상황에 대한 기대, 시험 준비, 피로, 불안, 흥분, 분노, 공황 상태에서 틱의 횟수와 심각도가 증가합니다.) 또한 틱에 대한 가족이나 환경에 의한 처벌도 있을 수 있습니다. 틱이 증가하거나 동기 부여가 필요한 일부 활동에서 틱이 일시적으로 사라질 수 있습니다. 예를 들어, 스포츠를 하거나, 악기를 연주하거나, 노래를 부르는 것 등이 있습니다. 미국 데이터에 따르면 투렛 증후군 환자의 거의 75%가 스포츠나 예술에 관심이 있는 것으로 나타났습니다. 일반 인구에서의 발병률은 4-5/10,000이다. 일반적으로 남아에서 더 많이 나타나며, 남성/여성 비율은 2/1입니다.
유전적 요인: 유전적, 환경적 요인, 신경생물학적, 신경전달물질 서로 상호작용하여 장애를 일으키는 것으로 생각됩니다. 특히 투렛증후군의 경우 유전적 전파가 높습니다.
투렛증후군 및 관련 질환
투렛증후군은 강박장애, 주의력결핍 등 정신질환과 관련이 있습니다. 및 과잉행동 장애. 그리고 투렛 증후군이 있는 많은 사람들은 이러한 진단을 동시에 받을 수 있습니다.
치료
틱 장애 치료에는 다음이 포함됩니다. 지지적인 개입과 약물 치료는 두 가지 방법으로 이루어질 수 있습니다. 치료와 더불어 심리적, 사회적 상황을 포함하는 심리교육적 계획을 세워야 합니다. 이러한 경우에는 약물 치료에 반응하지만, 소아기에 치료하지 않으면 성인이 되어 증상이 호전되기가 더 어렵습니다. 이는 질병이며 자발적인 통제가 불가능하다는 점을 환경과 가족에게 설명해야 합니다. 또한 경고와 처벌은 틱증을 증가시킨다고도 말해야 합니다. 학교와의 관계를 구축하는 것은 어린이의 학교 적응과 성공에 매우 중요하며, 특히 음성 틱이 있는 어린이의 경우 더욱 그렇습니다. 약물 치료가 항상 필요한 것은 아닙니다. 그러나 삶의 질이 저하되면 학교, 가정, 직장, 사회 약물 치료는 생명에 영향을 미치는 기간 동안 적절합니다. 약물 치료는 신중하게 선택해야 하며 정신과 의사의 통제 하에 지속되어야 합니다.
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