폐쇄형 역류 수술
복부에 5개의 작은 절개를 가하는데, 그 중 2개는 길이가 1cm이고 그 중 3개는 너비가 0.5cm입니다. 이 절개 부위를 통해 작은 캐뉼러가 삽입됩니다. 캐뉼라 중 하나를 통해 이산화탄소로 복부를 팽창시켜 막대 모양의 망원 카메라를 삽입하고 복부 내 영상을 TV 모니터에 투사합니다. 다른 캐뉼러와는 다르게 팁이 달린 막대 모양의 수술 기구를 삽입하여 시술합니다. 수술은 모양을 바꾸는 수술입니다. 일부 장기나 조직을 잘라내는 것은 불가능합니다.
- 먼저 성형할 부위(식도 하부, 위 상부)를 풀어줍니다. >
- 역류 환자의 상당 부분에서 흉강과 복강을 분리하는 선반 모양의 횡경막을 통해 식도가 통과하는 구멍이 넓고 느슨합니다. 식도-위 접합부 각도가 편평해졌고, 이 부위의 결절이 흉강을 향해 위쪽으로 이동했습니다. 이러한 구조적 악화를 미끄럼 열공 탈장이라고 합니다. 수술 중 우선 이 결절은 정상적으로 위치해야 하는 위치인 횡경막 선반 아래, 복강 측면에 배치됩니다.
- 횡격막의 구멍은 스티치로 다시 좁아집니다. 자연적인 압박감(히토플라스티).
- 마지막으로 부풀고 불룩한 위의 윗부분을 식도의 아랫부분에 깃 형태로 감싸서 봉합합니다(펀도플리케이션). 이런 식으로 고압 결절(괄약근 = 통로) 메커니즘이 다시 생성됩니다.
폐쇄형 맹장염 수술
먼저 배꼽을 통해 작은 튜브를 삽입하고 약 4리터의 가스로 복강을 팽창시킵니다. 이 부기는 복벽을 높이고 수술 도구가 움직일 수 있는 공간을 제공합니다. 그런 다음 내부의 모습이 허브의 파이프를 통해 전송된 막대 모양의 카메라를 통해 TV 화면에 투사됩니다. 카메라는 원하는 각도와 배율로 이미지를 투사합니다. 두 개의 작은 파이프가 들어갑니다. 여기에 막대 모양의 기구를 삽입해 화면에 나오는 순서대로 수술을 진행한다. 개복수술과 마찬가지로 맹장정맥과 치근을 묶어 분리한 후 맹장을 제거합니다. 제거됩니다. 이 과정은 약 30분 정도 소요됩니다. 복부의 가스를 빼내고 작은 절개 부위를 숨겨진 봉합사로 봉합함으로써 수술이 완료됩니다. 수술의 특징; 상처, 편안함, 입원 기간 측면에서 개복 수술과 유사합니다. 개복수술에 비해 비용이 더 높습니다. 특히 진단이 어렵거나 기타 복강내 문제가 있는 환자, 가임기 여성 환자, 비만 환자의 경우 개복 수술보다 유리하다.
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