갑상선종이란 무엇입니까?
갑상선에 있는 세포, 모낭 및 분비선 자체가 통제되지 않게 성장하는 것입니다. 요오드 결핍은 요오드 결핍으로 인해 발생합니다. 일반적으로 샘 내에 큰 낭성 결절이 많이 있으며, 이 상태를 다결절성 갑상선종이라고 합니다. 그 다음에는 갑상선 질환에 대한 경험이 풍부한 전문의가 뒤를 잇습니다. 그러나 갑상선종이 일정 크기에 도달하거나 결절의 급격한 성장이나 암의 징후가 발견되거나 식도나 기관에 압력을 가하는 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 이런 경우에는 갑상선 수술 경험이 있는 의사에게 진료를 받아야 합니다. 갑상선 결절이란 무엇입니까?
갑상선에 결절이 생기는 것은 매우 흔한 일이며, 특히 젊은 여성의 경우 더욱 그렇습니다. 모든 결절이 암을 의미하는 것은 아닙니다. 암 위험은 매우 낮으며, 특히 완전 낭성(액체로 가득 찬) 결절의 경우 더욱 그렇습니다. 초음파 검사에서 결절의 혈류 증가, 경계의 불규칙성, 점상 석회화 등 의심스러운 영상이 나타나면 결절에 암이 발생할 위험이 있을 수 있습니다. 또한 갑상선암의 가족력, 55세 이상의 환자의 결절, 방사선 노출 등 일부 상황에서는 갑상선암의 위험이 정상보다 높습니다. 이러한 환자에게는 초음파 유도 바늘 흡인(세포 생검의 일종)이 적극 권장됩니다.
갑상선암이란 무엇인가요?
갑상선 세포가 암으로 변해 발생하는 갑상선암은 대개 갑상선에 결절이 생기거나 갑상선에 생긴 결절로 나타납니다. 목에 덩어리가 생겼습니다. 갑상선 결절은 젊은 여성과 중년 여성에게 흔히 발생하며 모든 갑상선 결절이 암인 것은 아닙니다. 호르몬을 분비하지 않는 결절, 즉 냉갑상선결절에는 암이 발생할 가능성이 있습니다. 따라서 갑상선 결절이 있는 환자에서는 세심한 관찰이 필요하며, 의심스러운 결절이 있는 경우 필요하다면 가는 바늘을 이용한 갑상선 생검을 시행해야 합니다. 현대 진료소에서 초음파 검사를 선호하는 바늘 흡인(세포 생검의 일종)의 목적은 갑상선 결절에 암이 있는지 확인하는 것입니다.
갑상선 질환의 증상은 무엇입니까? ?
갑상선종; 목 부기, 목이 답답함, 삼키기 어려움, 호흡 곤란, 쉰 목소리, 피로, 비자발적 체중 증가 또는 체중 감량 불능, 과민성, 머리카락이 가늘어지거나 빠지거나 피부가 건조해지는 등의 증상으로 알 수 있습니다.
갑상선 호르몬 분비. 지각 저하는 주로 신진 대사에 영향을 미치므로 모든 장기 시스템에 부정적인 영향을 미칩니다.
갑상선암 및 갑상선암 진단 방법
진단을 위해 T3, T4, TSH 호르몬 수치를 혈액에서 측정하고 갑상선 신티그라피 검사를 시행할 수 있습니다. 갑상선 질환의 진단과 치료에는 팀워크가 필요한 경우가 많습니다. 검사 외에도 일반적으로 영상의학과 전문의가 실시하는 초음파 추적관찰 및 추적관찰의 소견에 따라 미세침흡인에 의한 세포 제거가 필요할 수도 있습니다.
'세침흡인생검' 결과가 의심스럽거나 갑상선암으로 진단된 경우 환자에게 수술이 필요하게 된다. 수술팀에는 갑상선 전문의가 있어야 합니다.
갑상선암 종류에 따른 치료 방법
흔한 유형의 갑상선암에 올바른 치료법을 적용하면 치료 성공률이 상당히 높습니다. 갑상선 수술에서는 갑상선의 절반 또는 전체를 제거합니다.
갑상선암에는 네 가지 주요 유형이 있습니다.
1.유두암 유형:갑상선암의 80%는 유두암입니다. 이러한 유형의 암은 일반적으로 젊은 여성부터 중년 여성까지 발생합니다. 다시 말하지만, 소아에서 가장 흔한 유형의 갑상선암은 유두암입니다. 갑상선종이나 갑상선항진증으로 인해 갑상선을 수술적으로 제거한 경우 우연히 발견되는 경우도 있습니다. 최근 우리나라에서 검진과 선별초음파가 보편화되면서 갑상선 결절과 암의 발견율이 높아지고 있습니다.
치료: 수술: 일반적으로 갑상선을 완전히 제거합니다(갑상선전절제술). 갑상선 바로 아래 림프절까지 전이되는 경우도 있는데, 이런 경우에는 갑상선을 청소하기 위해 목중앙절제술을 시행합니다. 또한, 목 옆 경동맥 주변의 림프절까지 전이되는 경우도 있는데, 이 경우에는 이들 샘을 청소하는 보다 포괄적인 수술인 변형 근치적 또는 기능적 목 해부술을 시행합니다.
또한 방사성 요오드 치료가 필요할 수 있습니다.
수술 후 환자는 TSH 및 갑상선글로불린 측정을 통해 환자에게 추가 호르몬이 필요한지, 종양 조직이 있는지 여부를 모니터링합니다. 남아 있는지 여부 종양이 재발할지 여부를 예측 죽일 수도 있습니다
2. 여포형: 이 그룹의 환자는 40~60세 사이의 여성으로 전체 갑상선암의 약 10%를 차지합니다. 여포암의 가장 중요한 특징은 갑상선암의 종류를 진단하는 것이 가장 어렵다는 것입니다. 수술 전 미세침 생검과 수술 중 동결절편 검사 모두에서 병변이 여포암인지 여부를 판단하는 것은 거의 불가능합니다. 최종 진단은 수술로 제거된 갑상선을 검사하여 이루어집니다.
치료: 유두 유형의 치료는 갑상선 전절제술이며 종종 수술 후 방사성 요오드 치료입니다.
3. 수질형:갑상선암의 5%를 차지합니다. 유전적 전달이 있는 가족형은 유년기나 유아기에 나타나는 반면, 비가족형은 중년 이후에 나타나며 종종 목 림프절로 퍼집니다.
치료: 갑상선 전절제술(갑상선 완전 제거)과 경부 림프절 절제술을 함께 시행해야 합니다. 수질세포는 다른 갑상선 세포와 다르기 때문에 요오드를 보유할 수 없기 때문에 수술 후에는 방사성 요오드를 사용하지 않습니다. 수술 후 추적관찰에서는 유두형과 달리 혈액에서 칼시토닌 수치를 측정한다.
4. 역형성 유형:이 유형은 훨씬 더 드뭅니다. 일반적으로 고령(>60세)과 수년 동안 치료되지 않은 유두암 또는 여포암의 생물학적 행동이 갑자기 변할 때 발생합니다. 치료는 매우 어려우며 일반적으로 수술적 치료를 적용할 수 없으며, 환자를 이완시키고 기도를 제공하는 중재 및 외부 방사선 요법(방사선 요법)만 적용됩니다. 환자의 기대 수명은 일반적으로 개월로 제한됩니다.
읽기: 0
