심장에서 시작하여 몸 전체에 혈액을 분배하는 대동맥 혈관의 직경이 50% 이상 증가하면 혈관 확장 또는 동맥류로 정의됩니다.
예를 들어 , 복부 수준에서 평균 대동맥 혈관 직경은 1.5-2cm입니다. 이 직경이 3.0cm 이상이면 대동맥류를 의심한다.
대동맥류의 위험인자로는 가족력, 남성 성별, 연령, 흡연, 고혈압 등이 있다. 고지혈증과 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)도 다른 위험 요소입니다.
혈관 확장으로 인한 혈관 파열 위험은 혈관 폭에 정비례합니다. 환자는 혈관 확장으로 인해 수년 동안 어떠한 임상적 불만도 경험하지 않을 수 있습니다. 이 기간 동안 동맥류 직경은 약 1.2~2mm/년 증가합니다.
환자들은 다른 이유로 수행되는 영상 검사에서 가장 흔히 진단됩니다. 초음파는 복부 및 다리 동맥 확장을 진단하고 모니터링하는 데 위험이 없고 비용이 저렴한 도구입니다. 일반적으로 오늘날 대동맥류의 수술 전후 평가에 가장 일반적으로 사용되는 방법은 컴퓨터 단층촬영과 자기공명영상입니다.
수술 중 및 수술 후 첫 달에 사망할 위험이 심각합니다. 대동맥류 파열로 수술을 받는 환자의 경우, 질환이 발생하기 전에 질환을 인지하고 치료하기 위해 위험군(특히 흡연을 하는 65세 이상 남성 환자)에 대한 선별검사를 시행하는 것이 좋습니다. .
동맥류의 위치와 크기에 따라 내과적, 외과적, 혈관내적 치료가 가능하며 정맥 주사로 치료할 수 있습니다. 오늘날, 심장에서 나오는 대동맥의 첫 번째 부분 확대에 대한 유일한 치료 옵션은 여전히 개방 수술입니다. 대동맥의 다른 부분의 혈관 확장의 경우, 대동맥 혈관 구조가 적합하다면 첫 번째 치료 옵션은 혈관 내 적용입니다.
대동맥류의 혈관 내 치료의 가장 큰 장점은 덜 침습적이고, 수술 후 회복 기간이 더 짧습니다. 그러나 이 기술에는 그 자체의 위험이 있습니다.
요약하자면, 대동맥 혈관 확장은 특히 위험군에 속한 환자를 선별하여 증상 없이 발견하고 치료할 수 있습니다. 그렇게 하는 것이 매우 중요합니다.
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