요추 미끄러짐(성인 척추전방전위증)
이미지
성인 척추전방전위증이란 무엇입니까?
척추는 척추라고 불리는 상호 연결된 뼈 구조로 구성됩니다. 성인의 약 5%가 발달성 골절을 경험하며, 이는 주로 하부 척추와 꼬리뼈(천골) 사이에서 발생합니다. 이 균열은 응력 파괴로 발생할 수 있습니다. 허리에 지속적인 힘이 가해지기 때문에 이 골절은 일반적으로 정상적인 뼈처럼 치유되지 않습니다. 이러한 골절을 척추분리증이라고 하며 척추뼈 일부에 발생한 단순한 균열이므로 심각한 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 때로는 갈라진 척추뼈가 아래 척추뼈 위로 앞으로 미끄러져 나가는 경우도 있습니다. 이 상태를 성인 척추전방전위증이라고 합니다.
이미지
척추 뒤의 갈라짐과 미끄러짐을 보여줍니다.
이러한 유형의 척추전방전위증 외에도 다른 유형의 척추전방전위증이 있습니다. 그 중 하나가 퇴행성 척추전방전위증으로, 이는 미끄러짐, 척추 소관절의 염증(관절염), 디스크 구조의 악화로 인해 발생합니다.
증상은 무엇인가요?
협부 척추전방전위증은 다음과 같습니다. 미끄러짐이 발생한 지 몇 년이 지나도 증상이 나타나지 않습니다. 나타나는 증상으로는 허리 통증과 엉덩이 통증이 있습니다. 무감각, 통증, 근육 긴장, 다리 약화(좌골신경통); 여기에는 허리 곡률의 증가나 걷기 어려움이 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은 휴식을 취하면 일시적으로 완화될 수 있지만 서 있거나 걷기, 기타 활동을 하면 증상이 증가하는 경우가 많습니다. 연구에 따르면 요통으로 척추외과를 찾는 환자의 5~10%는 척추분리증이나 협부성 척추전방전위증을 앓고 있는 것으로 나타났습니다.
그러나 협부성 척추전방전위증은 항상 통증이 있는 것은 아니기 때문에 엑스레이에서 균열(척추전방전위증)이 보이거나 미끄러짐(척추전방전위증)이 보인다고 해서 이것이 불만의 원인이라는 의미는 아닙니다.
진단 방법은 무엇인가요?
담당 의사가 귀하의 불만사항을 듣고 신체 검사를 실시한 후, 귀하의 허리가 직접 엑스레이를 요청할 수 있습니다. 대부분의 경우 엑스레이를 통해 균열이나 미끄러짐을 감지할 수 있습니다. 때로는 몇 가지 추가 테스트가 필요할 수도 있습니다. 허리 컴퓨터 단층촬영을 하면 뼈에 균열이나 결함이 있는 것으로 나타날 수 있습니다. 또한 척추의 연조직 (척추 사이의 신경 구조 및 디스크)과 이러한 조직의 균열 또는 균열을 덮습니다. 있는 경우 자기공명영상(MRI)을 통해 전단 면적과의 관계를 명확히 입증할 수 있습니다. MRI는 척추전방전위증(미끄러짐)으로 인해 손상되거나 터지는 디스크의 존재 여부도 감지할 수 있습니다.
협부척추전위증이 있는 경우 미끄러짐의 크기에 따라 1등급, 2등급, 3등급, 4등급으로 분류됩니다.
이미지
직접 방사선 촬영: L4-5 범위에서 앞뒤로 굽힌 상태에서 상당한 가동성이 관찰됩니다.
치료 방법은 무엇입니까?
담당 의사가 다음과 같이 생각하는 경우 통증의 원인이 척추전방전위증이라면 대개 비수술적인 치료 방법을 먼저 시도하게 됩니다. 이러한 방법에는 단기 침상 안정, 파행을 줄이기 위한 항염증제(경구 또는 주사), 통증을 조절하기 위한 진통제, 움직임을 제한하기 위한 교정기, 유연성과 근력을 향상시키기 위한 물리 치료 방법 및 운동이 포함됩니다. 이렇게 하면 좀 더 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 휴식이 권장되는 경우 의사가 적절하다고 판단하는 동안 누워 있어야 합니다. 일반적으로 이 기간은 며칠을 넘지 않습니다(절대적인 침상 안정이 필요하지 않은 경우가 많습니다). 치료 중 언제 직장에 복귀할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.
의사는 때로는 간호사나 물리치료사의 도움을 받아 허리에 무리를 주지 않고 일상 활동을 수행하는 방법에 대해 교육을 제공할 수도 있습니다.
.
약물 치료 및 물리 치료를 받은 경우 치료 결과 원하는 호전이 관찰되지 않으면 의사는 더 자세한 정보를 얻기 위해 몇 가지 추가 새로운 검사를 요청할 수 있습니다.
단일 척추 골절의 존재( 성인의 척추분리증) 또는 척추간 미끄러짐(척추전방전위증)은 위험한 상황을 일으키지 않습니다. 그러므로 치료는 통증을 조절하고 환자가 일할 수 있도록 하는 것을 목표로 해야 합니다. 비수술적 치료 방법으로는 균열이나 미끄러짐을 교정할 수는 없지만 침습적인 방법을 사용하지 않고도 장기적인 통증 조절이 가능합니다. 포괄적인 프로그램에는 3~4개월의 치료가 필요할 수 있습니다.
수술적 치료
비수술적 방법으로 통증이 완화되지 않는 매우 낮은 비율의 환자에게 수술적 치료가 필요합니다. 고통 s� 신경이 눌리거나, 불안정하게 골절된 척추뼈가 움직이거나, 근처의 디스크가 영향을 받아 발생할 수 있습니다. 미끄러짐으로 인해 척수신경이 압박을 받고 있는 경우에는 새로운 터널을 열거나 이 신경이 들어갈 빈 공간을 만드는 수술이 필요하며, 결과적으로 나사와 막대 시스템을 이용한 안정화를 통해 척추의 압박을 완화시킵니다. 균열이나 미끄러짐 근처에 있는 신경. 시술이나 유합(뼈가 끓는 것)이 권장될 수 있습니다.
이러한 시술은 척추뼈가 더 이상 이동하는 것을 방지하고 이 부위에 발생할 수 있는 새로운 신경 압박을 예방합니다. 협부척추전방전위증을 호소하는 융합수술의 성공률은 75%가 넘습니다.
수술 후 직장 복귀가 가능한 시기는 수행하는 업무에 따라 다릅니다. 사무직의 경우 수술 후 2~3주 정도면 직장 복귀가 가능합니다. 직업이 체력에 달려 있다면 뼈가 낫고 낫기까지 몇 달을 기다려야 할 수도 있습니다. 수술 후 일상생활 복귀를 위해 본격적인 재활 프로그램을 받는 것이 좋습니다.
이미지
L4-5 미끄러짐의 경우 척추경 나사와 나사로 고정한 모습을 볼 수 있습니다.
이미지
뼈 이식편을 척추뼈 사이에 삽입했습니다.
성인 협부 척추전방전위증에 대한 참고 사항
· 척추 골절(척추전방전위증)은 성인의 약 5%에서 발생하며 일반적으로 통증이 없습니다.
· 균열로 인해 척추가 미끄러지는 현상이 발생하며 협부 척추전방전위증이라고 하며 허리 및/또는 요추에서 발견됩니다. 이는 다리 통증을 유발할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.
· 치료의 첫 번째 방법은 일반적으로 약물 치료 또는 약물 치료입니다. 물리 치료.
· 올바른 진단과 조기 치료를 통해 의사는 적절한 처방으로 더 빨리 치료할 수 있습니다.
· 대부분의 환자는 비수술적 치료를 통해 장기적인 안녕을 얻을 수 있습니다.
· 약물은 권장되는 대로 그리고 포괄적인 치료 프로그램의 일부로만 사용해야 합니다.
· 지속적인 허리 및/또는 다리 통증의 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
· 신경감압술 유무에 관계없이 유합수술의 성공률은 75% 이상입니다.
요추 미끄러짐(성인 협부 척추전방전위증)
이미지
성인이란 무엇입니까? 협부 척추전방전위증?
척추는 척추라고 불리는 상호 연결된 뼈 구조로 구성됩니다. 성인의 약 5%가 발달성 골절을 경험하며, 이는 주로 하부 척추와 꼬리뼈(천골) 사이에서 발생합니다. 이 균열은 응력 파괴로 발생할 수 있습니다. 허리에 지속적인 힘이 가해지기 때문에 이 골절은 일반적으로 정상적인 뼈처럼 치유되지 않습니다. 이러한 골절을 척추분리증이라고 하며 척추뼈 일부에 발생한 단순한 균열이므로 심각한 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 때로는 갈라진 척추뼈가 아래 척추뼈 위로 앞으로 미끄러져 나가는 경우도 있습니다. 이 상태를 성인 척추전방전위증이라고 합니다.
이미지
척추 뒤의 갈라짐과 미끄러짐을 보여줍니다.
이러한 유형의 척추전방전위증 외에도 다른 유형의 척추전방전위증이 있습니다. 그 중 하나가 퇴행성 척추전방전위증으로, 이는 미끄러짐, 척추 소관절의 염증(관절염), 디스크 구조의 악화로 인해 발생합니다.
증상은 무엇인가요?
협부 척추전방전위증은 다음과 같습니다. 미끄러짐이 발생한 지 몇 년이 지나도 증상이 나타나지 않습니다. 나타나는 증상으로는 허리 통증과 엉덩이 통증이 있습니다. 무감각, 통증, 근육 긴장, 다리 약화(좌골신경통); 여기에는 허리 곡률의 증가나 걷기 어려움이 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은 휴식을 취하면 일시적으로 완화될 수 있지만 서 있거나 걷기, 기타 활동을 하면 증상이 증가하는 경우가 많습니다. 연구에 따르면 요통으로 척추외과를 찾는 환자의 5~10%는 척추분리증이나 협부성 척추전방전위증을 앓고 있는 것으로 나타났습니다.
그러나 협부성 척추전방전위증은 항상 통증이 있는 것은 아니기 때문에 엑스레이에서 균열(척추전방전위증)이 보이거나 미끄러짐(척추전방전위증)이 보인다고 해서 이것이 불만의 원인이라는 의미는 아닙니다.
진단 방법은 무엇인가요?
담당 의사가 귀하의 불만사항을 듣고 신체 검사를 실시한 후, 귀하의 허리가 직접 엑스레이를 요청할 수 있습니다. 대부분의 경우 엑스레이를 통해 균열이나 미끄러짐을 감지할 수 있습니다. 때로는 몇 가지 추가 테스트가 필요할 수도 있습니다. 허리 컴퓨터 단층촬영을 통해 균열이나 부러진 뼈를 발견할 수 있습니다. 영국은 구조를 보여줄 수 있습니다. 추가적으로, 척추의 연조직(척추뼈 사이의 신경 구조 및 디스크)과 이러한 조직과 균열 또는 미끄러짐 영역(있는 경우)의 관계를 명확하게 보여주기 위해 자기공명영상(MRI)이 필요할 수 있습니다. MRI는 척추전방전위증(미끄러짐)으로 인해 손상되거나 터지는 디스크의 존재 여부도 감지할 수 있습니다.
협부척추전위증이 있는 경우 미끄러짐의 크기에 따라 1등급, 2등급, 3등급, 4등급으로 분류됩니다.
이미지
직접 방사선 촬영: L4-5 범위에서 앞뒤로 굽힌 상태에서 상당한 가동성이 관찰됩니다.
치료 방법은 무엇입니까?
담당 의사가 다음과 같이 생각하는 경우 통증의 원인이 척추전방전위증이라면 대개 비수술적인 치료 방법을 먼저 시도하게 됩니다. 이러한 방법에는 단기 침상 안정, 파행을 줄이기 위한 항염증제(경구 또는 주사), 통증을 조절하기 위한 진통제, 움직임을 제한하기 위한 교정기, 유연성과 근력을 향상시키기 위한 물리 치료 방법 및 운동이 포함됩니다. 이렇게 하면 좀 더 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 휴식이 권장되는 경우 의사가 적절하다고 판단하는 동안 누워 있어야 합니다. 일반적으로 이 기간은 며칠을 넘지 않습니다(절대적인 침상 안정이 필요하지 않은 경우가 많습니다). 치료 중 언제 직장에 복귀할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.
의사는 때로는 간호사나 물리치료사의 도움을 받아 허리에 무리를 주지 않고 일상 활동을 수행하는 방법에 대해 교육을 제공할 수도 있습니다.
.
약물 치료 및 물리 치료를 받은 경우 치료 결과 원하는 호전이 관찰되지 않으면 의사는 더 자세한 정보를 얻기 위해 몇 가지 추가 새로운 검사를 요청할 수 있습니다.
단일 척추 골절의 존재( 성인의 척추분리증) 또는 척추간 미끄러짐(척추전방전위증)은 위험한 상황을 일으키지 않습니다. 그러므로 치료는 통증을 조절하고 환자가 일할 수 있도록 하는 것을 목표로 해야 합니다. 비수술적 치료 방법으로는 균열이나 미끄러짐을 교정할 수는 없지만 침습적인 방법을 사용하지 않고도 장기적인 통증 조절이 가능합니다. 포괄적인 프로그램에는 3~4개월의 치료가 필요할 수 있습니다.
수술적 치료
읽기: 0
