영아의 고관절 탈구는 이 부위의 관절 구조에 문제가 있음을 나타냅니다. 이 문제의 원인은 허벅지 뼈가 엉덩이와 관절을 이루는 공 모양의 머리 구조일 수도 있고, 비구라고 불리는 이 뼈가 놓이는 표면일 수도 있습니다. 이전에 선천성(선천성) 고관절 탈구로 기술되었던 이 상태를 이제는 발달성 고관절 이형성증이라고 합니다. 아기의 고관절 탈구에 관해 궁금하신 다른 문제에 대해 기사의 나머지 부분을 읽어보실 수 있습니다.
아기의 고관절 탈구란 무엇인가요?
고관절 이형성증이라고 불리는 아기의 고관절 탈구는 허벅지 뼈 상부의 고관절 탈구로 인해 발생하며 슬롯으로 완전히 둘러싸이지 않는 상황을 정의합니다. 관절 부위가 조화를 이루지 못하여 고관절의 부분적 또는 전체 탈구가 발생합니다. 고관절 탈구가 있는 대부분의 아기는 이 장애를 가지고 태어납니다. 신생아기에 발견된 고관절 탈구는 소프트 버팀대를 사용하여 교정할 수 있으므로 이를 의식하는 것이 매우 중요합니다.
아기 고관절 탈구의 원인은 무엇인가요?
고관절 탈구는 남아보다 여아에게 더 흔하지만, 고관절 탈구는 어떤 아기에게나 발생할 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 이 때문에 의사들은 신생아기부터 다양한 방법으로 아기의 고관절을 정기적으로 검사한다. 고관절 탈구의 근본 원인을 파악하는 것은 쉬운 진단은 아니지만, 이 질환이 발생하는 데에는 다양한 요인이 영향을 미칠 수 있다고 생각됩니다. 일반적으로 여아 첫 출산에서 더 자주 발견되는 이 상태는 신생아 1,000명 중 4명에게서 볼 수 있습니다. 아기의 고관절 탈구 위험을 증가시키는 일부 조건은 다음과 같습니다.
- 고관절 탈구 가족력이 있는 기타 개인의 기초
- 유방에서 태어난 아기
- 착상에 문제가 있는 자궁 내 아기
- 양수과소증이라고 불리는 자궁내 체액 결핍
아기의 고관절 탈구 증상은 무엇입니까?
고관절 탈구가 있는 일부 아기는 아무런 증상이 없을 수도 있습니다. 일부 아기에게 나타날 수 있는 다양한 증상은 다음과 같습니다.
- 다리가 바깥쪽을 향한 위치
- 다리 사이의 길이가 다름
- 관절 범위 감소 동작
- 다리를 위로 올릴 때 고르지 않은 주름이 관찰됨
- 앉기, 기어다니기, 걷기 등 관련 운동 기능
고관절 탈구된 아기는 울나요?
아기들은 일반적으로 울음을 통해 의사소통을 합니다. 따라서 울음과 고관절 탈구 사이에는 특별한 관계가 없습니다.
고관절 탈구가 있는 아기는 어떻게 걷나요?
고관절 탈구가 있는 아기의 보행은 나이에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 걸을 수 있는 연령의 아기에게서 가장 먼저 발견할 수 있는 징후 중 하나는 아기가 서 있을 때 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 길다는 것입니다. 절름발이는 대개 고관절 탈구가 있는 아기가 걷기 시작할 때 발생합니다.
고관절 탈구가 아기에게 통증을 유발합니까?
고관절 탈구 통증은 청소년기에 나타나는 증상이며, 특히 유아기에 조절되지 않는 경우 더욱 그렇습니다. 청소년기와 청년기까지 고관절 탈구를 치료하지 않으면 골관절염(석회화) 등 매우 고통스러운 합병증이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다.
아기 고관절 탈구를 진단하는 방법은 무엇인가요?
정기점검 시 발견할 수 있는 현상입니다. 특히 첫 번째 검사에서 고관절의 "딸깍" 소리로 해석되는 소견의 존재는 고관절이 정상적으로 발달하는지 여부를 의사에게 알릴 수 있습니다. 술집 로우(low) 및 오르톨라니(Ortolani) 테스트라고 불리는 이러한 테스트를 통해 고관절 기능을 평가할 수 있습니다. 고관절 탈구가 있는 아기에서는 이 부위의 관절구조의 발달이 정상적으로 일어나지 않기 때문에, 움직이는 동안 고관절이 관절 부위 안팎으로 자유롭게 움직일 수 있다고 판단됩니다. Barlow 및 Ortolani 검사에서는 엉덩이가 딸깍 소리를 내며 정상 위치에서 벗어나는 것처럼 느낄 수 있는 이상을 감지할 수 있습니다. 오르톨라니(Ortolani) 검사를 적용할 때 의사는 외전(abduction)이라고 불리는 바깥쪽으로 움직이는 동작을 아기의 다리에 적용합니다. 반면 Barlow 테스트에서는 내전이라는 동작을 적용하여 다리를 몸쪽으로 밀어냅니다. Ortolani 및 Barlow 테스트는 3개월 미만의 어린이에게만 효과적이라는 점에 유의해야 합니다. 이러한 이유로 신생아기 개인에게 촬영되는 X-RAY X-ray에서는 뼈의 이상을 발견할 수 있는 영상을 얻을 수 없습니다. 의사는 고관절에서 관절의 위치와 표면에 대한 정보를 얻을 수 있으며, 이는 유아의 고관절 탈구에 대한 초음파 값을 통해 검사됩니다. 검사 시 관절을 연결하는 뼈의 둥근 표면이 정상과 다르게 검출될 수 있으며, 이 구조물이 자리잡고 있는 고관절의 표면이 정상보다 얕다는 것도 확인할 수 있습니다. 초음파 검사는 진단과 별개로 치료 과정이 어떻게 진행되는지 판단하는 데도 사용되기 때문에 고관절 탈구의 경우 매우 유용한 검사 방법입니다.
아기 고관절 탈구 치료는 어떻게 하나요?
고관절 탈구의 조기 발견과 빠른 시간 내 치료 시작이 매우 중요한 문제입니다. 아기의 고관절 탈구 치료는 아기의 나이와 관절 부위의 문제에 따라 달라질 수 있습니다. 신생아 고관절 탈구에는 일반적으로 Pavlik 천이라는 부드러운 교정기가 사용됩니다. 이 땀샘은 몇 달에 걸쳐 둥글게 됩니다. 이는 조인트 슬롯과 미세 구조 사이의 긴밀한 접촉을 보장합니다. 이러한 상호 작용으로 인해 관절 구조 간의 호환성이 높아질 수 있습니다. 이 교정기는 6개월 이상의 어린이에게는 유익하지 않을 수 있습니다. 고관절 탈구가 있는 유아에게 이중 기저귀 Pavlik 붕대를 적용하는 대신, 이 연령대에서 선호하는 기저귀를 몸 전체에 적용합니다. 붕대로 문제를 해결할 수 없는 경우 수술적 교정 방법이 우선시될 수 있습니다. 상태의 중증도 및 치료가 얼마나 일찍 시작되는지와 같은 요인에 따라 Pavlik 붕대를 사용하면 80-95%의 효율성을 얻을 수 있습니다. 외과적 치료 중재의 성공률은 매우 다양합니다. 어떤 경우에는 고관절 탈구 수술 하나로 교정이 가능하지만, 어떤 경우에는 여러 번의 수술과 수년간의 관찰이 필요할 수도 있습니다. 초기에 발견하여 치료하지 못하는 경우에는 나중에 심한 통증, 관절 염증 등의 문제가 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
고관절 탈구는 어느 진료과에서 진료하나요? in Babies?
정형외과 "orthos"와 "paedia"라는 단어는 각각 아름다운(올바른, 교정된)과 어린아이를 의미하는 라틴어에서 유래되었습니다. 따라서 다른 뼈 및 관절 병리와 마찬가지로 정형외과에서는 유아의 고관절 탈구를 관찰합니다. 따라서, 아기나 주변 어린이에게서 이 질환의 징후와 증상이 관찰된다면, 보건기관에 신청하여 전문의의 지원을 받는 것이 좋습니다.
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