경추는 척추의 가장 윗부분, 즉 목을 말합니다. 척추의 이 부분은 충분히 유연해야 하지만, 이를 통과하는 척수와 척수에서 나오는 신경을 보호할 수 있을 만큼 충분히 강해야 합니다. 경추는 7개의 척추뼈와 이 뼈들 사이에 디스크와 연조직으로 구성되어 있습니다.
이 7개의 척추뼈 사이에는 척추관이 지나가고, 두 척추뼈 사이의 옆관에는 신경통로가 지나갑니다. 나이가 들수록 디스크에 있는 물의 일부가 시간이 지남에 따라 손실되고 디스크의 충만도가 손실되며 디스크 높이와 디스크 공간이 감소하고 디스크가 해당 영역에서 확장되어 신경에 압력을 가하게 됩니다. 진행된 경우, 디스크의 이러한 퇴행은 관절염 변화(석회화)와 결합하여 척추관을 통과하는 척수와 측면 운하를 통과하는 신경에 압력을 가합니다. 이런 상태를 경추척추관협착증, 경추척수관협착증이라고 합니다.
협착증은 좁아지는 것을 의미하고, 경추척추관협착증은 목 부위에 발생하여 척수와 신경이 지나가는 관이 좁아지는 것을 말합니다. 지점이 지나갑니다. 운하 협착으로 인해 발생하는 질병을 경추 척수증이라고 합니다. 척수병증은 모든 혈액 협착증에서 발생하는 것은 아닙니다.
척수는 뇌에서 받은 신호를 몸 전체로 분배하는 고속도로와 같습니다. 또한 신체의 통증, 촉각, 뜨겁고 찬 감각, 심부 감각 등의 감각은 척수를 통해 뇌로 전달됩니다.
경추척수증은 시간이 지나면서 서서히 진행되는 질병입니다. 첫 번째 변화는 대개 손에서 시작됩니다. 손에 서투름, 통증, 아침 경직 등이 나타날 수 있습니다. 당뇨병성 신경병증, MS, ALS, 치근압박 등도 비슷한 증상을 보이기 때문에 진단 시 세심한 주의가 필요하다. 하지의 침범으로 인해 균형 상실도 발생할 수 있으며 걷는 동안 이전보다 더 많은 물체를 붙잡아야 할 필요성이 있을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 걷기 상태가 악화될 수 있습니다. 깊은 감각의 상실로 인해 환자는 하지의 통제력을 상실할 수 있습니다. 매우 진행된 경우에는 팔과 다리에 심각한 약화와 감각 상실이 발생할 수 있습니다. 드물게 장이나 방광 조절에 변화가 있을 수 있습니다.
예후
경추 신경근병증은 치료하기 어려운 질병입니다. 조기에 발견하고 효과적으로 치료한 환자의 결과는 훨씬 좋습니다. 증상이 시작된 후 가끔 나타남 상대적으로 금리가 오르기도 하고 내리기도 하는 시기가 있습니다. 일부 환자의 경우 활동 수정, 온찜질 및 냉찜질, 물리 치료, 스파 트리트먼트 또는 약물 치료를 통해 통증을 없앨 수 있습니다. 이들 환자 중 약 1/3에서는 환자가 대처할 수 있는 수준까지 증상이 지속됩니다. 소수의 환자 그룹에서는 불만이 참을 수 없으며 이러한 사람들에게는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 대규모 환자 집단에서는 불만이 대체로 점진적으로 나타납니다. 아주 소수의 환자에서는 증상이 급속히 진행되어 환자가 누워만 있을 수도 있습니다.
진단은 어떻게 이루어지나요?
팔과 팔에 통증이 있습니다. 다리, 목 움직임의 뻣뻣함, 경추관 협착증은 수년 동안 목 통증을 앓고 있거나 이러한 이유로 여러 번 치료를 받았거나 일부 수술을 받은 환자의 경우 반드시 고려해야 합니다. 굴곡 및 신전 시 목 엑스레이, MRI, 단층 촬영, EMG, SSEP와 같은 연구는 일반적으로 진단용입니다. MS, ALS, 당뇨병성 신경병증, 비타민 결핍증, 척수공동증 등의 질병도 진단 시 고려해야 합니다.
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치료법은 무엇인가요?
경관 협착증 환자 대부분은 초기에 비수술적 방법으로 치료합니다. 이러한 방법에는 활동 변경, 인체공학적 개입, 목에 부담을 주는 활동 피하기, 목 근육 강화 운동, 대부분의 환자의 증상을 조절하기 위한 척추 주위 IMS 적용 등이 포함됩니다. 활동 변화에는 컴퓨터 높이나 직장 의자 높이 변경과 같은 간단한 조치가 포함됩니다. 의사는 통증이 있는 부위에 얼음이나 열을 가하는 것을 권장할 수 있습니다. 목을 쉬게 하기 위해 보조기가 필요할 수 있습니다.
외과적 개입이 필요한 경우
다른 척추 질환에 비해 수술적 치료가 보다 일반적인 치료법으로 사용됩니다. 여기서 방법은 압박이기 때문에 척수 밑의 압박을 풀어주는 것이 응급상황이며, 상태가 얼마나 빨리 악화될지는 예측하기 어려우므로 결정이 내려지면 수술을 해야 합니다. 수술 후에도 발생한 손상을 되돌리는 것이 불가능할 수도 있습니다. 이러한 환자들이 수술을 받더라도 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
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