고혈압은 심장이 혈액을 펌프질할 때 정맥에 생성되는 압력이 정상치보다 높은 상태를 말합니다. 혈압은 혈액을 펌핑할 때 심장이 생성하는 압력인 "수축기(고혈압)"와 심장이 혈액 펌핑을 멈출 때의 압력인 "이완기(저혈압)"의 두 가지 값으로 구성됩니다. 정상 혈압 수치는 수축기 혈압이 120~129mmHg, 확장기 혈압이 80~84mmHg가 되어야 합니다. 경계 정상 수치는 수축기 혈압의 경우 130~139mmHg, 확장기 혈압의 경우 85~89mmHg입니다. 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 확장기 혈압이 90mmHg 이상이면 고혈압으로 간주됩니다.
우리나라는 전체 성인 남성의 30%, 여성의 35%가 고혈압을 앓고 있다. 30~39세 연령대의 고혈압 유병률은 약 19%인 반면, 50~59세 연령대에서는 남성의 절반 미만, 여성의 절반 이상이 고혈압을 앓고 있습니다. 고혈압은 대개 아무런 증상을 일으키지 않습니다. 위험할 정도로 높은 혈압 수치에서도 일부 환자들은 불만을 나타내지 않는 것으로 알려져 있습니다. 고혈압의 증상으로는 두통, 현기증, 허약감, 코피, 두근거림, 시력 문제, 잦은 배뇨, 몸의 부종, 귀울림 등이 있습니다. 고혈압을 치료하지 않으면 갑작스럽거나 장기적으로 영구적인 장애를 초래할 수 있으며 심지어 사망에 이를 수도 있습니다. 아무런 증상도 나타나지 않고 장기간 치료되지 않는 고혈압은 심장, 신장, 뇌 등 주요 장기에 심각한 질병을 일으킬 수 있을 뿐만 아니라, 혈관 내 압력이 높아지면 내면의 손상을 초래할 수 있습니다. 혈관이 막히거나 커지거나 심지어 파열될 수도 있습니다. 대부분의 사람들은 자신이 고혈압이 있다는 사실을 모릅니다. 이를 알아내는 유일한 방법은 혈압을 측정하는 것입니다.
고혈압에는 1차성(일차성) 고혈압과 2차성(2차성) 고혈압의 두 가지 유형이 있습니다. 유전적 요인, 과도한 소금 섭취, 좌식 생활, 과체중, 스트레스, 흡연, 과도한 음주 등이 고혈압의 가장 흔한 원인이지만, 90~95%의 환자에서는 고혈압의 원인이 명확하지 않습니다. 원발성(본태성) 고혈압이라고 불리는 이러한 유형의 고혈압은 시간이 지남에 따라 점차적으로 발생합니다. 환자의 5~10%에서 나타나는 이차성(이차성) 고혈압은 근본 원인이 아닙니다. 무엇에 달려있습니다. 이러한 원인에는 신장 및 부신 질환, 신장 혈관 협착, 대동맥 일부의 선천적 협착, 수면 무호흡증, 갑상선 질환, 피임약, 감기약, 류머티즘 및 우울증 치료에 사용되는 일부 약물이 포함됩니다. 고혈압의 위험인자로는 고혈압 가족력, 40세 이상, 과체중, 흡연, 당뇨병(당뇨병) 질환, 임신, 앉아서 생활하는 생활방식, 운동부족, 과도한 소금섭취, 과도한 음주 등이 있습니다.
고혈압으로 인해 가장 큰 영향을 받는 기관은 다음과 같습니다. 심장, 뇌, 신장, 대동맥 및 눈. 고혈압은 이러한 기관에 영향을 미쳐 영구적인 장애와 사망을 초래할 수 있습니다. 고혈압으로 인한 주요 합병증으로는 심부전, 심장 근육의 비후, 심장에 영양을 공급하는 혈관의 협착(관상동맥질환), 심장마비, 뇌출혈, 뇌졸중 등의 심장질환, 대뇌혈관의 협착 및 막힘, 기억력 등이 있습니다. 장애 및 이해 장애, 치매(동맥이 좁아지거나 막혀 뇌로의 혈류가 제한되어 일부 유형의 치매로 이어질 수 있음), 신부전, 신장 기능 손상, 시각 장애 및 실명, 대동맥 비대, 이러한 확장 파열 (대동맥류), 목과 다리 정맥의 폐색.
고혈압의 진단은 적절한 조건에서 정기적으로 혈압을 측정하여 이루어집니다. 5분 이상 휴식을 취한 후 양팔을 측정한 후 고혈압이 있는 팔에서도 계속 측정해야 합니다. 또한, 측정 1시간 전부터 담배, 커피 등을 섭취하지 마십시오. 어떤 경우에는 고혈압 문제가 없더라도 병원 환경에서는 혈압 수치가 높을 수 있습니다. 이러한 경우 '백의고혈압'이라 불리는 경우에는 혈압계나 혈압홀터 장치를 이용해 진단할 수 있습니다.
고혈압 치료에는 생활습관 교정과 약물치료가 있습니다. 고혈압의 중요한 생활방식 변화는 다음과 같습니다. 소금을 줄이고 건강한 식습관(과일 및 채소 섭취 늘리기, 포화 지방 및 총 지방 섭취 줄이기, 내장, 말린 과일)
어떤 경우에는 생활 방식의 변화만으로는 혈압을 낮추는 데 충분하지 않을 수 있습니다. 특히 혈압이 160mmHg보다 크고, 100mmHg 이상이면 약물치료가 반드시 필요하다. 고혈압약은 정기적으로 매일 사용해야 하며, 의학적 통제 없이 방치해서는 안 됩니다. 혈압을 낮추는 약도 다른 약과 마찬가지로 부작용이 있을 수 있습니다. 한 약물군에서 부작용이 나타날 경우 다른 약물군으로 변경할 수 있으며, 용량 관련 부작용인 경우에는 의사가 약물의 용량을 조절할 수 있습니다. 약물과 관련된 부작용이 있는 경우, 다음 용량을 복용하거나 약물을 완전히 중단하기 전에 의사와 상담해야 합니다.
고혈압은 만성, 즉 지속적인 질병이기 때문에 정기적으로 의사의 검진을 받고, 평생 생활 습관을 바꾸고, 의사가 적절하다고 판단하는 약물을 사용하는 것이 매우 중요합니다. 정기적으로, 중단 없이 고혈압을 조절합니다. 적절한 식이요법, 운동 및 체중 조절을 통해 약물의 필요성을 줄일 수 있습니다. 그러나 의사가 권장하고 규정하지 않는 한 약물을 중단해서는 안 되며 복용량을 변경해서는 안 됩니다. 약물이 중독성이 있거나 신장 및 기타 기관을 손상시킨다는 믿음은 사실이 아닙니다. 치료되지 않은 고혈압은 장기에 가장 큰 손상을 가져온다는 사실을 잊어서는 안됩니다.
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