2002년 중국에서 SARS가 출현했을 때 주로 항공 여행을 통해 전 세계를 휩쓸며 치명적인 질병을 일으켰습니다. 8,000명 이상이 감염되고 774명이 사망하면서 코로나19 수치는 두 달 만에 사라졌습니다. SARS는 전 세계 연구자들의 공통된 관심을 끌었습니다. 이 질병은 격리 및 격리 봉쇄 조치로 인해 2004년에 사라졌으며, 그 이후로 SARS 사례는 보고되지 않았습니다. 2012년 중동에서 새로운 코로나바이러스가 등장해 SARS와 유사한 질병을 일으켰습니다. 다시 한번 NIAID와 전 세계 연구자들은 MERS-CoV와 이를 중지하는 방법을 이해하기 위한 연구를 시작했습니다. NIAID 백신 연구 센터의 SARS에 대한 DNA 백신 후보 개발을 포함하여 이 두 가지 발병에 대한 연구 노력을 통해 과학자들은 SARS-CoV-2의 심각성과 전염 가능성을 신속하게 평가할 수 있었습니다.
보고됨 질병 2019년 코로나바이러스감염증(COVID-19) 확진 사례의 경우 경증부터 중증 질환 및 사망까지 다양합니다.
노출 후 2~14일 후에 다음 증상이 나타날 수 있습니다. *
발열
기침
호흡곤란
어떤 사람 다음과 같은 질병에 더 쉽게 걸릴 위험이 있습니다.
노인
심장병
당뇨병
p>폐질환
임상적 발현
COVID-19 확진 환자의 임상적 발현을 기술한 보고서 중 , 대부분은 폐렴으로 입원한 환자로 제한됩니다. 잠복기는 4일로 추정됩니다(사분위간 범위: 2~7일). 일부 연구에서는 잠복기의 범위가 더 넓다고 추정했습니다. 다른 코로나바이러스(예: MERS-CoV, SARS-CoV)에 의한 인간 감염의 경우 잠복기는 2~14일로 다양할 수 있다는 데이터가 나와 있습니다. 병원에 입원한 환자에게서 흔히 보고되는 징후와 증상으로는 발열(77-98%), 기침(46-82%), 근육통 또는 피로(11-52%), 호흡곤란(3-31%) 등이 있습니다. 질병 발병. 입원한 코로나19 환자 1,099명 중 44%가 입원 시 말을 타고 있었습니다. 입원 중에 파트너가 있었고 89%에서 발달했습니다. 덜 일반적으로 보고되는 기타 호흡기 증상으로는 인후염, 두통, 가래가 나오는 기침 및/또는 객혈이 있습니다. 일부 환자는 발열과 하부 호흡기 징후 및 증상이 나타나기 전에 설사, 메스꺼움과 같은 위장 증상을 경험했습니다. 코로나19 환자의 발열 과정은 완전히 이해되지 않았습니다. 오래 지속되고 간헐적으로 나타날 수 있습니다. 제한된 수의 보고서에서는 확인된 환자의 접촉 인후 면봉 샘플에서 SARS-CoV-2 RNA 또는 살아있는 바이러스의 검출을 기반으로 무증상 또는 무증상 감염을 식별했다고 설명합니다.
중증 질환의 위험 요인은 아직 명확하지 않지만, 노인 환자와 만성 질환이 있는 환자는 중증 질환에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다. 2020년 2월 11일 현재 중국에서 확인된 44,000명 이상의 코로나19 사례 중 대부분은 30~69세 환자(77.8%)에서 발생했으며 약 19%는 중증 또는 중병이었습니다. 60세 이상 치명률: 60~69세: 3.6%; 70-79세: 8%; 80세 이상: 14.8%. 기저질환이 없다고 보고한 환자의 전체 치명률은 0.9%였지만, 동반질환이 있는 환자의 경우 치명률이 더 높았습니다. 심혈관 질환 환자의 경우 10.5%, 당뇨병 환자의 경우 7%, 만성 호흡기 질환, 고혈압 및 기타 질환 환자의 경우 6%였습니다. 암. 호흡 부전, 패혈성 쇼크 또는 다발성 장기 기능 장애가 발생한 환자의 치명률은 49%였습니다.
중증 코로나19의 임상 양상, 임상 경과 및 위험 요인에 대한 정보가 제한되어 있습니다. 어린이 19명 이용 가능. 2020년 2월 11일 기준, 중국에서 확인된 코로나19 환자의 2.1%만이 20세 미만이었고, 10세 미만 사망자는 보고되지 않았습니다. 제한적으로 발표된 보고서에 따르면, COVID-19에 걸린 어린이의 징후와 증상은 성인보다 경미할 수 있으며, 대부분의 소아 환자는 발열, 기침, 울혈, 콧물을 나타내며 주로 위장 증상(구토 및 설사)이 보고됩니다. SARS CoV RNA의 장기 검출은 호흡기 검체(질병 발병 후 최대 수일) 및 대변 검체(질병 발병 후 최소 30일)에서 보고되었습니다. 중국의 13개월 된 코로나19 환자 급성 호흡 곤란 증후군 및 패혈성 쇼크에서 심각한 합병증이 보고되었습니다. 보고된 COVID-19 사례 중 임상적 증상은 무증상 감염부터 경미한 질병, 중증 또는 치명적인 질병에 이르기까지 심각도가 다양합니다. 일부 보고서에서는 질병 발병 2주차에 임상적 악화 가능성이 있음을 시사하고 있는데, 한 보고서에서는 코로나19에 감염된 폐렴이 확인된 환자 중 절반 이상이 질병 발병 8일 이내에 호흡곤란을 겪었습니다(범위: 5~13일). 일).또 다른 보고서에서는 질병 발병으로 인한 폐렴이 보고되었습니다. 입원부터 입원까지 평균 시간은 9일이었습니다. 입원 환자 중 17~2%에서 급성호흡곤란증후군(ARDS)이 발생했고, 10%에서 2차 감염이 발생했으며, 한 보고에 따르면 증상 발현부터 ARDS까지 평균 시간은 8일이었다. 코로나19 및 폐렴으로 입원한 환자의 약 20~30%는 호흡 지원을 위한 집중 치료가 필요합니다. 중환자실에 입원하지 않은 환자와 비교했을 때, 중환자는 나이가 많았고(평균 연령 66세 대 51세) 기저 동반질환이 있을 가능성이 더 높았습니다(72% 대 37%). 중환자실에 입원한 중환자 중 11~64%는 고유량 산소 요법을 받았고 47~71%는 기계적 환기를 받았습니다. 일부 입원 환자는 기관내 삽관 및 기계적 환기를 통한 고급 장기 지원이 필요합니다(4-42%). 작은 비율은 체외막 산소화(ECMO, 3-12%)에 의해서도 지원되었습니다. 보고된 다른 합병증으로는 심장 손상, 부정맥, 패혈성 쇼크, 간 기능 장애, 급성 신장 손상, 다기관 부전 등이 있습니다. ARDS로 사망한 환자의 사후 조직검사에서 폐 확산성 폐포 손상 소견이 보고되었으며, 중국에서 확인된 코로나19 사례 중 전체 치명률은 2.3%로 보고되었습니다. 그러나 대부분의 사례는 입원환자들에게 발생하므로 사망률 추정치는 상향 조정될 가능성이 높습니다. 폐렴으로 입원한 환자의 치명률은 4~15%로 보고되고 있다. 중국에서 보고된 중증 코로나19 환자의 치명률은 49%였다. 한 병원 보고서에 따르면, 코로나19 중증 환자의 %는 그 중 61.5명이 중환자실 입원 28일째에 사망했습니다.
일반적인 검사실 이상에는 백혈구 감소증(9~25%), 백혈구 증가증(24~30%), 림프구 감소증(63%), 알라닌 아미노전이효소 상승 등이 있었습니다. 및 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제 수준(37%). 1,099명의 코로나19 환자 중 83%가 림프구 감소증을 앓고 있었습니다. 36%는 혈소판 감소증이 있었고 34%는 백혈구 감소증이 있었습니다. 대부분의 환자는 내원 당시 정상적인 혈청 프로칼시토닌 수치를 보였습니다. 흉부 CT 영상에서는 대부분의 환자에서 양측 침범이 나타났습니다. 여러 영역의 경화 및 분쇄 유리 불투명도가 현재까지 보고된 전형적인 발견입니다. 그러나 증상 발병부터 기본 CT 스캔까지의 시간을 평가한 한 연구에서는 2일 이내에 내원한 환자의 56%가 정상적인 CT를 가지고 있는 것으로 나타났습니다.
임상 샘플에서 SARS-CoV 제한된 데이터 -2 RNA 및 감염성 바이러스 검출이 가능합니다. SARS-CoV-2 RNA는 상기도 및 하기도 검체에서 검출되었으며, 바이러스는 세포 배양에서 상기도 검체와 기관지폐포 세척액에서 분리되었습니다. 한 사례 시리즈에서 증상 발병 후 처음 3일 동안 SARS-CoV-2 바이러스 RNA 수준은 목구멍보다 코에서 수집한 샘플에서 더 높았습니다(코의 전환 역치 값이 더 낮음으로 표시됨). 코로나19 확진 환자에게 노출된 후 무증상 환자에서도 바이러스 RNA 검출 기간과 패턴이 유사한 것으로 보고되었습니다.
SARS-CoV-2 RNA는 다음에서 검출되었습니다. 증상 발생 15일 후 폐렴 환자의 대변에서 혈액 및 대변 샘플과 SARS-CoV-2 바이러스가 세포 배양에서 분리되었으며, 상부 및 하부 호흡기 및 폐외에서 SARS-CoV-2 RNA의 검출 기간 샘플은 아직 알려지지 않았습니다. RNA는 몇 주 동안 검출될 수 있으며, 이는 MERS-CoV 또는 SARS-CoV 감염의 경우에 발생합니다. [ 30 – 37 ] 살아있는 SARS-CoV는 호흡기, 혈액, 소변 및 대변 샘플에서 분리되었습니다. 대조적으로, 생존 가능한 MERS-CoV는 기도 샘플에서만 분리되었습니다.
다음으로 할 수 있는 최선의 일은 면역체계를 강화하는 것입니다. 이는 신체가 접촉하는 모든 바이러스와 싸울 수 있는 준비를 갖추기 위한 것입니다.
NIH 및 다른 곳의 과학자들이 새로운 코로나바이러스를 치료하고 예방하기 위한 후보 치료법과 백신을 평가하는 동안 , 식품의약청이 승인한 코로나19 치료제나 백신은 없습니다. 감염을 예방하는 가장 좋은 방법은 이 바이러스에 노출되지 않는 것입니다. 질병통제예방센터(CDC)에서는 이 바이러스와 기타 호흡기 바이러스의 확산을 방지하기 위해 다음과 같은 일일 예방 조치를 권장합니다.
최대한 손을 씻으세요. , 특히 화장실에 다녀온 후에는 비누와 물로 20초 이상 씻으십시오. 먹기 전에; 코를 풀거나 기침 또는 재채기를 한 후에.
비누와 물을 쉽게 구할 수 없는 경우 알코올 함량이 60% 이상인 알코올 기반 손 소독제를 사용하세요. 손이 눈에 띄게 더러운 경우 항상 비누와 물로 손을 씻으십시오.
씻지 않은 손으로 눈, 코, 입을 만지지 마십시오.
아픈 사람과의 긴밀한 접촉을 피하십시오.
아플 때는 집에 머물고 아이들이 아플 때는 학교에 가지 마세요.
기침이나 재채기는 휴지로 가리고 하고 휴지는 쓰레기통에 버리세요.
자주 만지는 물건과 표면은 일반 가정용 청소로 제거하고 스프레이나 물티슈로 청소 및 소독하세요.
l.비타민C를 듬뿍 섭취하세요! 비타민 C는 바이러스와 싸우는 백혈구의 생성 및 기능을 돕는 것을 포함하여 면역 체계의 다양한 기능을 돕는 필수 영양소입니다. 그리고 연구에 따르면 비타민 C를 섭취하면 감기의 지속 기간과 중증도를 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 그리고 단지 비타민 C를 보충하기 위해 감귤류 과일을 먹을 필요는 없습니다. 실제로 이 영양소는 시금치, 케일, 브로콜리, 멜론, 키위, 딸기, 블루베리, 건포도, 고추, 토마토 등 많은 과일과 채소에서 발견됩니다.
2. 섬유질 섭취량을 늘리십시오. 식단에 충분한 섬유질을 섭취하고 트랜스 지방, 가공 식품 및 인공 감미료를 너무 많이 섭취하지 않으면 건강한 미생물군집을 개발하는 데 도움이 됩니다. 이상적인 세계에서는 하루에 10~12인분을 섭취하게 됩니다.
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