일반적으로 신생아 남자 아기의 고환은 음낭(대개 가방이라고도 함)에 있어야 합니다.
미하강 고환이란 무엇인가요?
한쪽 또는 양쪽 고환 두 개가 음낭으로 내려오지 않은 경우 이를 잠복고환이라고 합니다.
의학 용어로 이에 해당하는 말은 그리스어로 '암호화증'입니다. . 이는 좀 더 일반적인 의미를 가지며 고환이 전혀 발달하지 않거나 발달하여 다른 곳으로 이동하는 경우(이소성 고환)를 포함합니다.
잠복 고환은 대략 20~30세의 남아에게 가장 흔한 선천성 문제 중 하나입니다. 남아 100명당 3~4명의 아기에게서 볼 수 있습니다. 이 비율은 1세를 마친 어린이의 경우 0.8~1.0%로 보고됩니다.
미하강 고환 사례의 35~45%는 출생 후 첫 3~6개월 이내에 자연적으로 하강할 수 있습니다.
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잠복고환. 발생률은 출생 주 및 체중과 밀접한 관계가 있습니다.
오늘날 잠복고환을 유발할 수 있는 가장 중요한 위험 요인은 조산이며, 더 중요한 것은 다음과 같습니다. 저체중 출생.
1,500g 이하로 태어난 아기. 남아의 발병률은 60~70%에 이릅니다.
미숙아의 경우 이 비율은 최대 35%까지 증가할 수 있습니다.
잠복고환은 어떤 문제를 일으킬 수 있나요?
잠복고환의 가장 중요한 점은 남자 아기의 장래 출산 능력(불임)에 영향을 미칠 위험이 있다는 것입니다. 또한, 이 아기들의 경우 고환암 발병 위험이 정상보다 높습니다. 하강하지 않은 고환이 뒤집혀 질식(비틀림)될 위험이 정상에 비해 증가합니다. 고환이 하강하지 않는 아기의 경우 서혜관이 열린 채로 남아 탈장이 발생할 위험이 있습니다. 또한, 서혜관에 남아있는 고환은 외상(충격)에 더 취약합니다.
마지막으로 고환이 음낭에 있지 않은 것, 즉 음낭이 비어 있다는 부정적인 심리적 영향은 앞으로 그 아이에 대한 것을 무시해서는 안 됩니다.
잠복 고환의 경우 80%의 경우 고환이 서혜관이나 다른 위치에서 만져집니다.
검사 중에는 서혜부 부위, 대퇴부 부위, 회음부 및 반대쪽 음낭을 주의 깊게 검사합니다. 촉진된 고환은 서혜관에서 음낭쪽으로 이동합니다. 쓰다듬어져있습니다. 검사 시 고환이 음낭 안으로 내려갔다가 풀려났을 때 한동안 음낭에 계속 남아 있으면 수축성 고환(수줍은 고환)으로 간주됩니다.
한쪽만 하강하지 않는 경우. 고환의 경우 반대편 고환이 정상보다 큰 것, 즉 비대해진 것을 보면 그 쪽 고환이 위축되었을 수 있음을 시사합니다.
그럴 수 없는 경우 만져지거나 어떤 식으로든 발견된다면 고환이 복부에 남아 있을 가능성이 있습니다. 이 경우 MRI를 포함한 어떠한 영상 방법도 충분한 신뢰도를 갖기 어렵기 때문에 매우 얇은 광학 기구(복강경)를 사용하여 복부 내부를 검사하는 것이 가장 적절한 접근 방식입니다.
잠복하지 못하는 30%의 경우 고환 환자의 경우 문제는 양측(양쪽에 모두)입니다.
양측에 만져지지 않는 고환이 있고 소음경이나 요도 하열 등 음경에 심각한 문제가 있는 환자는 생식기 구조가 의심되는 것으로 간주됩니다.
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이러한 환자는 소아내분비과 전문의와 상담하여 평가가 필요하며, 호르몬 분석, 염색체 분석 등을 시행해야 합니다.
미하강 고환의 치료
출생 시 제자리에 있지 않은 고환은 출생 후 저절로 하강할 수 있으므로 고환을 낮추는 수술을 위해서는 다소 기다려야 할 수도 있습니다. 여기서 최대 대기 한도는 첫 번째 연령입니다. 1세까지 고환이 하강하지 않으면 고환축소술을 통해 수술적으로 제거해야 합니다. 고환 하강 수술 외에도 호르몬 치료도 있습니다.
잠복 고환 수술을 지연하면 돌이킬 수 없는 매우 심각한 문제로 이어질 수 있습니다
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