크루프는 기도 협착으로 인한 호흡기 질환으로 6개월에서 3세 사이의 소아기에 흔히 볼 수 있습니다.
봄, 가을에 소아에게 더 많이 발생하며 긴급한 진단과 치료가 필요한 질환입니다. 크루프는 일반적으로 상기도의 바이러스 감염으로 인해 발생하는 호흡기 질환입니다. 증상은 경증, 중등도 또는 중증일 수 있으며 일반적으로 밤에 악화됩니다.
후두 및 후두하 부위에 감염이나 경련이 있습니다. 크룹과 유사한 증상은 이물질 흡인, 외상(삽관) 및 갑작스러운 알레르기 반응으로 인해 발생할 수도 있습니다. 바이러스 감염이 가장 흔한 원인이지만 박테리아 및 비정형 병원체도 크루프를 유발할 수 있습니다.
대부분의 경우 발병 전 콧물, 코막힘, 가벼운 기침, 미열 등 감염 징후가 나타납니다. 크룹은 어린 소아의 쉰 목소리, 짖는 듯한 마른 기침, 단기적인 호흡곤란, 심각한 호흡 곤란을 특징으로 합니다. 나이가 많은 아이들은 앞으로 앉아서 숨을 쉬는 것을 선호합니다. 울면서 증상이 심해질 수 있습니다. 가벼운 증상은 대개 3~7일 내에 해결됩니다. 그러나 일부 어린이는 심각한 호흡 부전과 고통을 경험할 수 있습니다.
바이러스성 크룹은 일반적으로 수명이 짧은 질병입니다. 크루프는 질식 및/또는 심장 마비로 인해 사망하는 경우가 거의 없습니다. 증상은 대개 2일 이내에 호전되지만 치유되는 데 최대 7일이 걸릴 수 있습니다. 기타 흔하지 않은 합병증으로는 세균성 기관염, 폐렴, 폐부종이 있습니다.
진단은 질병의 임상 소견에 따라 이루어지며 복잡하다고 판단되는 경우에는 엑스레이가 사용됩니다.
대부분의 경우는 단독으로 치료됩니다. 초기 개입 후 외래 환자 기준으로 약 10%가 진단을 받고 입원하여 치료를 받습니다. 크루프가 있는 어린이는 가능한 한 침착하게 유지해야 합니다. 집중 치료 상태에서 호흡 지원이 필요할 수 있는 사람은 1% 미만입니다. 치료에서 가장 중요한 점은 기도를 열어두고 산소를 공급하는 것입니다. 날씨가 춥고 습한 것이 유리합니다. 차가운 증기는 기도 분비물과 점막을 촉촉하게 합니다. 증기를 투여하는 동안 호흡 곤란이 증가하면 이 치료를 중단해야 합니다. 멘톨과 같은 향이 나는 물질이 호흡기에 자극과 반응을 일으킬 수 있는 경우 n을 사용하면 안 됩니다. 약물치료로는 응급실에서 코르티손 증기치료나 주사치료가 적용된다. 그런 다음 외래환자 또는 입원환자 유지 치료를 계획합니다. 우리가 흔히 볼 수 있는 고전적 크루프 증후군에는 항생제와 기침약이 들어맞지 않습니다. 그러나 드물게 세균성 크루프의 경우 항생제 치료가 생명을 구하는 데 도움이 됩니다. 재발성 크루프 발작의 경우 알레르기 원인, 위역류, 선천적이거나 후천적일 수 있고 기도에 내부 또는 외부 압력을 유발할 수 있는 중요한 기저 질환과 같은 질병에 대한 고급 검사 및 치료를 잊어서는 안 됩니다.
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