유방암 치료 계획은 암세포가 호르몬에 민감한지 여부, 암의 종류, 크기, 단계, 등급에 따라 결정됩니다. 또한, 환자의 일반적인 건강 상태와 선호도도 고려해야 합니다. 유방암을 성공적으로 치료한다는 것은 암을 제거하거나 장기간 관리하는 것을 의미합니다.
최근 몇 년간 유망하고 흥미로운 유방암 치료법이 많이 개발되었습니다. 이처럼 오늘날에는 몇 가지 치료 옵션이 아닌, 환자와 암의 특성에 따라 맞춤화된 치료 옵션이 많이 등장하고 있습니다. 이러한 선택들 중에 환자의 결정과 선택을 요구하는 상황이 많다는 사실은 때로는 어렵고 혼란스러울 수 있습니다. 이러한 점에서 귀하에게 도움을 줄 수 있고, 치료 과정에서 항상 귀하와 함께 할 수 있으며, 귀하가 상담하고 신뢰할 수 있으며, 귀하의 "유방암 코치"가 될 수 있는 유방외과 의사를 찾는 것이 매우 중요합니다. 유방외과 전문의, 종양내과 전문의, 방사선종양 전문의, 성형외과 전문의, 유전상담사 등의 전문가들로 구성된 팀을 위한 회사입니다. 이 팀을 조정하고, 환자를 지도하고, '유방암 코치'가 되는 책임은 대개 환자를 처음 진찰하는 유방외과 의사의 몫입니다. 이러한 이유로 첫 번째 신청 시 올바른 교육, 경험 및 전문 지식을 갖춘 의사를 찾는 것이 매우 중요합니다. 예를 들어 모든 수술을 집도하는 일반외과의나 다양한 종류의 암을 치료하는 종양외과 전문의보다는 유방암을 전문으로 하는 유방외과의와 종양내과 전문의를 선택하는 것이 더 합리적으로 보입니다.
유방암, 수술치료, 화학요법, 방사선치료, 호르몬치료, 표적치료 등이 그것이다. 아마도 치료 계획에는 이러한 치료법의 조합이 포함될 것입니다. 이러한 치료법은 모두 각기 다른 메커니즘으로 작용하며 함께 투여할 때 더욱 효과적일 수 있습니다.
유방암의 첫 번째 치료법은 대개 수술적 치료입니다. 환자와 유방외과 전문의는 다양한 수술 방법 중 가장 적합한 치료법을 함께 결정하게 됩니다. 수술적 치료로는 유방을 완전히 제거하는 수술(유방절제술)과 유방보존술(유방절제술)이 있습니다. 방사선 요법을 포함한 두 가지 주요 옵션이 있습니다.
낭 절제술(유방암 제거)
또한 유방 보존 수술이나 광범위한 국소 절제술로 표현될 수도 있습니다. 종괴절제술 중에는 암 덩어리와 주변의 건강한 유방 조직을 소량 제거합니다.
유방절제술(유방 전체 제거)
유방절제술은 전체 유방 조직(소엽, 소엽, 유관, 지방조직, 유두) 유방 조직, 유륜 등 유방 피부의 일부를 제거하는 수술입니다. 같은 쪽 겨드랑이 림프절도 유방 조직과 함께 제거하는 경우 변형 근치 유방절제술입니다. 겨드랑이 림프절을 제거하지 않고 유방 조직만 제거하는 경우를 단순 유방 절제술이라고 합니다.
피부 보존 유방 절제술, 유두 보존 유방 절제술과 같은 최신 유방 절제술도 일부 경우에 적용하여 개선할 수 있습니다. 외관을 확인하고 재건 치료가 가능합니다.(보호) 림프절 생검 또는 겨드랑이 림프절 절제술이 수행됩니다. 감시 림프절 생검은 훨씬 더 제한된 절차이며 수술 후 문제가 훨씬 덜 발생합니다.
감시 림프절은 종양의 림프 흐름이 처음으로 배출되는 하나 또는 여러 개의 림프절입니다. 감시림프절에서 암이 발견되지 않으면 나머지 림프절에서 암이 발견될 가능성은 거의 없으므로 다른 림프절을 제거할 필요는 없습니다. 감시림프절에서 암이 발견되면 겨드랑이의 다른 림프절을 제거(겨드랑이림프절절제술)해야 할 가능성이 높아 세포를 죽이는 치료법입니다. 전신으로 확산(전이)되거나 재발할 위험이 높은 암의 경우 수술 후 화학요법(보조요법)을 사용합니다.
화학요법의 주요 용도 중 하나는 전신에 퍼진 암을 치료하는 것입니다. 즉, 전이된 것입니다. 이 H 또한 환자에게는 호르몬요법, 표적치료제, 경우에 따라 수술적 치료와 방사선요법을 사용할 수 있습니다.
화학요법의 부작용은 사용하는 약물에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 탈모, 메스꺼움, 구토, 피로, 감염 발생 위험 증가 등이 있습니다.
방사선 치료
X선, 양성자와 같은 고출력 에너지 빔 사용 암세포를 죽이는 것이 치료법이다. 일반적으로 장치를 사용하여 신체 외부에 적용하거나(외부 방사선 요법) 신체에 방사성 물질을 배치하여 수행할 수 있습니다(근접 요법).
방사선 요법은 종괴 절제술 후에 일반적으로 사용됩니다. 암 재발 위험이 낮은 경우, 종괴 절제술 후 유방 근접 치료도 옵션이 될 수 있습니다.
큰 유방암 및/또는 유방으로 전이된 암의 경우 유방 절제술 후 흉벽에 대한 방사선 요법도 일반적으로 적용됩니다.
방사선 치료로 인한 부작용 중에는 방사선을 받은 부위의 피부가 붉어지고 피로감이 나타나는 현상 중 일광화상과 유사한 발진이 발견된다. 유방 조직이 부어오르거나 굳어질 수도 있습니다. 드물게는 심장이나 폐에 손상이 발생할 수 있을 뿐만 아니라 장기적으로 2차 암 등 더 심각한 문제가 발생할 수 있으며, 치료 부위에서는 매우 드물게 발생합니다. 양성(ER 양성) 및/또는 프로게스테론 수용체 양성(PR 양성) 유방암을 치료하기 위한 호르몬. 일반적으로 다른 치료법과 병용하기 전이나 후에 투여할 수 있습니다. 호르몬 요법에 사용할 수 있는 치료 옵션에는 여러 가지가 있습니다.
호르몬이 암세포에 결합하는 것을 방지하는 약물(선택적 에스트로겐 수용체 조절제)
난소에서 호르몬 생성을 중단하거나 난소를 수술적으로 제거하는 약물
폐경기 환자의 경우 난소외 에스트로겐 생성을 중단시키는 약물(아로마타제 억제제)
안면 홍조, 식은땀, 질 건조증, 골다공증, 혈액 등의 호르몬 치료 부작용 외에 혈액 응고와 같은 더 심각한 부작용도 발생할 수 있습니다.
표적-표적 요법
표적 요법 약물은 암세포 내의 특정 이상을 공격합니다.
이 중 몇 가지가 있습니다. 치료법은 일반적으로 사용되며 그 중 일부는 유방암입니다. 이 치료법은 암세포가 과도하게 생산하는 인간 표피 성장 인자 수용체 2(HER2)라는 단백질을 표적으로 삼습니다. 유방암 세포의 성장과 생존을 돕는 이 단백질을 표적으로 삼는 약물은 건강한 세포를 보호하면서 암세포를 손상시킬 수 있습니다.
이 외에도 암세포 내의 다른 이상에 초점을 맞춘 표적치료제가 있습니다. 많은 약물에 대한 연구가 진행 중입니다.
유방 재건
유방절제술과 일부 큰 덩어리 절제술 후 유방을 재건하는 것입니다. 이 수술은 암 수술과 동시에 또는 나중에 시행할 수 있습니다.
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