경동맥 질환(경동맥 협착)

경동맥 질환은 목 양쪽에서 진행되어 두개골로 들어가 영양을 공급합니다. 뇌의 양쪽 반구에 영향을 미치는 경동맥이 좁아지거나 폐색되어 발생하는 질환입니다.

다양한 요인이 있는 것으로 나타났으며 일반적으로 고혈압, 니코틴 중독, 당뇨병, 고지질 및 유전적 요인으로 인정됩니다

영향을 받은 경동맥 반대쪽 팔 및/또는 다리의 힘 상실, 감각 상실, 운동 상실, 일시적이거나 같은 쪽의 영구적 시각 장애, 실신, 의식 상실, 안면 마비 및 언어 장애.

뇌의 한 부분으로의 혈액 순환이 몇 분 이상 중단되면 해당 부분의 뇌 세포가 파괴되고 환자는 신체의 특정 부분에서 시력, 언어, 움직임 또는 감각의 상실을 겪게 됩니다. 기저 질환 상태가 일시적인 경우, 그에 따른 증상도 일시적일 수 있으며 이러한 상황을 “일시성 허혈 발작”이라고 합니다.

무증상 경동맥 협착증; 청진기 청진 또는 도플러 초음파 검사에서 우연히 발견된 경동맥 협착

증상, 즉 48시간 미만 동안 지속되는 일시적 또는 영구적 운동 및 감각 상실, 언어 장애, 손, 팔 또는 상실 다리 근력

임상검사에서는 다양한 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 도플러 초음파 검사,
  • MR 혈관 조영술,
  • CT 혈관 조영술,
  • 기존 혈관 조영술
  • 의학적 치료, 외과적 치료 및 중재적 방사선 중재

    의학적 치료 위험관리, 혈액희석제, 혈관확장제 등을 병용하여 치료하는 방식으로 이루어집니다.

    Med. 부드러운 치료; 경동맥이 좁아졌으나 완전히 막히지 않은 정맥에만 적용되는 치료법입니다. 막힌 경동맥에는 별도의 중재적 치료가 필요하지 않습니다.

    A – 수술적 치료; 비심장 혈관 수술 중 세계 1위를 차지합니다. 거의 절반이 수술적입니다. 100년의 경험은 전 세계에 걸쳐 있습니다. 증상이 있는(불안 증상 있음) 및 부분적으로 증상이 없는(증상 없음)저경동맥 환자의 치료에 합병증 발생률(2~5%) 최적의 표준으로 인정되는 방법입니다. 수술적 치료는 전신마취, 부위마취, 국소마취 하에 협착을 일으키는 플라그를 제거하고, 필요하다면 패치를 붙여 좁아진 경동맥을 넓힌 뒤 직경이 충분할 경우 직접 봉쇄하는 방법이다.

    저희 병원에서는 국소마취, 즉 무마취로 수술을 시행하고 있으며, 환자의 의식이 있는 동안에는 수술 후 2일째 퇴원이 가능합니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 수술 중에 환자가 의식이 있기 때문에 그 순간 발생할 수 있는 모든 문제에 신속하게 개입할 수 있는 기회를 제공한다는 것입니다. 전신마취의 경우 환자가 마취의 영향에서 회복되어 깨어났을 때만 가능합니다.

    수술이 필요한 상황; 일과성 발작을 경험한 환자는 주로 수술을 받아야 합니다. 수술을 받지 않은 이 그룹의 뇌졸중 위험은 5년 이내에 평균 20%인 것으로 관찰되었습니다. 증상이 나타나지 않는 환자에서 다음과 같은 경우 수술이 필요합니다.

    양측의 심한 협착(>90%)또는 반대편이 완전히 폐쇄된 일측성 협착
    내과적 협착증 > 80%, 치료 수술에도 불구하고 진행됨)

    중재 방사선 치료; 풍선 혈관성형술 + 스텐트 이식 방법은 신체 여러 부위의 혈관을 좁히는 데 수년 동안 성공적으로 사용되어 왔습니다. 스텐트법은 목정맥폐쇄에 단기간 동안 사용되어 왔다. 최근 이 부위에 적용되고 있는 이 방법의 단기적인 결과는 수술에 비해 우월성을 나타내지 못하고, 장기적인 결과는 아직 알 수 없는 등의 이유로 인해 특정 환자군, 특히 기술적, 기타 이유로 수술이 불가능한 경우에 적용됩니다.

    풍선 혈관성형술 + 스텐트 이식술은 특정 증상이 있는 환자(질병의 징후가 있고 다음이 있는 환자)에게 적용됩니다. 관련 불만 사항).

    참고:

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    yodax