오랫동안 전 세계적으로 다양한 비만수술이 널리 시행되어 왔습니다. 이러한 수술 중 일부는 위 용적(위관)을 제한하는 것을 목표로 하고, 일부는 영양 흡수를 줄이는 것을 목표로 합니다(위우회술). 비만 당뇨병 환자의 대다수는 수술 직후 혈당 수치가 향상되고 체중 감량 이전에도 인슐린의 필요성이 사라지는 것으로 나타났습니다. 따라서 비만 수술 후 당뇨병을 완화시키는 다른 요인이 있을 것으로 생각되어 이에 대한 자세한 연구가 진행되기 시작했다.
장 위치를 바꾸면 당뇨병을 완화시킬 수 있다는 사실이 밝혀졌다. 이러한 효과를 유발합니다. 비만 수술로 인해 소장의 마지막 부분으로 이동하는 음식물의 양이 증가하고, 소장의 이 부분에 있는 L 세포라고 불리는 세포에서 GLP-1 호르몬의 분비도 증가하는 것으로 알려져 있습니다.
GLP-1 호르몬의 증가도 증가하는데, 이는 췌장에서 인슐린을 분비하는 베타세포의 수를 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다. 그 결과, 인슐린 생산을 증가시키고 인슐린 반응을 강화시키는 것으로 이해되었습니다. 또한, GLP-1은 간, 근육, 지방 조직의 인슐린 저항성을 제거함으로써 환자가 수술 후 단시간에 체중 감량 없이 혈당을 조절하고 당뇨병을 퇴치할 수 있다고 생각된다. 수술이 가능하도록 해드립니다. 이러한 수술 방법은 당뇨병 수술이라고도 합니다.
당뇨병을 치료하는 것 외에도 고혈압, 심장병, 고콜레스테롤, 이상지질혈증, 지방간, 수면 무호흡증 등 다양한 동반 질환을 치료할 수 있습니다.
대사수술은 누구에게 시행되나요?
체질량지수 30 이상인 제2형 당뇨병 환자 위의 인슐린 저장고가 아직 고갈되지 않은 사람은 이 수술을 받을 수 있습니다. 수술이 결정되면 몇 가지 검사를 통해 수술로 회복할 수 있는지를 판단하게 됩니다.
대사수술(당뇨병 수술)은 어떻게 진행되나요? 가능할까요?
이 수술은 비만 수술처럼 복강경, 즉 폐쇄적으로 시행할 수 있습니다. 전신마취하에 진행되며, 약 2~3시간 정도 소요되는 시술입니다. 복부에 뚫린 5개의 구멍을 통해 도구를 삽입하여 시행할 수 있습니다. 1단계에서는 위소매절제술을 시행합니다. 2단계에서는 소장과 대장의 접합부로부터 약 250cm 떨어진 곳에서 소장을 절단하고, 그 하단은 위와 연결된다. 소장의 마지막 부분이 위 출구에 더 가까워집니다. 이 소장의 마지막 부분인 회장은 GLP-1이라는 호르몬을 분비하는데, 이 호르몬은 췌장 조직에서 인슐린의 방출을 자극하며, 소장의 마지막 부분을 위 출구에 더 가까이 가져가면 이 호르몬의 분비가 증가합니다. 호르몬. 위로 들어가는 영양분의 2/3가 이 새로 만들어진 경로를 통과하게 됩니다.
세 번째 단계는 장의 상단(담즙과 췌장 분비물을 가져오는 부분)으로, 하단은 장과 연결됩니다. 위는 소장과 대장의 접합부로부터 약 80~100cm 떨어져 있으며 와 연결되어 있습니다. GIP는 십이지장이라고 불리는 십이지장에서 분비됩니다. GIP는 인슐린 저항성을 높이는 호르몬이다. 음식물의 2/3가 새로운 연결경로를 통과하고 음식물의 1/3만이 십이지장을 통과하므로 GIP 방출이 감소됩니다.
양을 제한하는 동시에 흡수를 방지하는 수술법입니다. 수술 후 첫날부터 물을 마시기 시작하고, 2~3일째부터는 유동식을 먹기 시작합니다. 추가적인 문제가 없으면 3~4일째 퇴원한다.
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