신장암은 실제로 드문 암입니다. 전체 암의 약 3%를 차지합니다.
우리나라에서는 남성의 경우 연간 신규환자가 6.3/100,000명으로 발생빈도가 8위인 반면, 여성의 경우 3.5/100,000명으로 13위입니다. 환자 10만명.. 이 경우 터키에서는 연간 약 4,500명의 신규 환자가 발생할 것으로 예상됩니다.
신장암 발병 빈도는 점차 증가하고 있습니다. 그 주된 이유는 의사와의 상담을 더 자주 해야 하고 진단이 발전해야 한다는 점, 그리고 7cm 이하의 작은 종양이 증상을 일으키기 전에 조기에 발견할 수 있기 때문입니다. 이는 고령의 질병으로 65세 전후에 가장 흔하게 나타납니다.
작은 종양은 조기에 발견하면 수술로 완치가 가능하지만, 약 35~40%의 환자가 진행된 상태입니다. 이 때문에 완화적 치료를 사용합니다.
진행된 단계에서는 대개 폐와 뼈로 전이되며, 이 단계에서는 치료가 조금 더 어려워집니다.
위험 요인
일부 요인은 신장암 위험을 증가시킵니다. 역학 연구에 따르면
담배 및 기타 담배 제품의 사용, 비만, 장기간의 진통제 사용, 낭성 신장 질환 및 일부 유전병이 위험 요인으로 나타났습니다.
정의되었습니다.
신장암은 단일한 종류의 암은 아니지만, 신장의 어디에 처음 나타나는지에 따라 약간의 차이를 보입니다
. 가장 흔한 유형은 투명 세포 유형으로 근위 세뇨관 상피 세포에서 유래하며 약 80%에서 나타납니다. 유전적 사건은 특히 투명 세포 유형에서 중요한 역할을 합니다. 환자의 종양 억제 인자인 VHL(Von Hippel Lindau) 유전자의 발견은 치료에 혁명을 일으켰습니다. VHL 유전자의 돌연변이는 이러한 유형의 신장암 환자의 90%에서 발견되었습니다. 이 돌연변이의 결과로 종양 억제 VHL 유전자가 침묵되고 저산소증 유발 인자(HIF)가 축적되어 신장 종양이 발생합니다.
증상
신장 종양은 일반적으로 큰 덩어리가 될 때까지 증상을 일으키지 않습니다. 옆구리 통증, 소변 출혈, 신장 통증은 이전에 신장암의 전형적인 3대 증상으로 알려졌습니다. 복부에 만져지는 종괴는 덜 일반적입니다. 대부분의 환자는 다른 이유로 시행한 초음파나 단층촬영 등의 검사 중 우연히 발견되어 진단됩니다.
다른 증상은 드물지만, 질병의 위치에 따라 발열, 체중 감소, 빈혈로 인한 허약감 등의 증상이 나타날 수도 있고, 질병의 위치에 따라 뼈 전이의 뼈 통증, 폐 전이의 기침 등 광범위한 질병이 나타날 수도 있습니다.
조영증강 단층촬영(CT)과 초음파촬영은 진단에 가장 일반적으로 사용됩니다. 복부 자기공명영상(MRI)이나 PET-CT도 그 밖의 방법입니다.
치료
초기 암의 최종 치료법은 수술입니다. . 신장 종양 수술은 상당한 진전을 이루었습니다. 과거에는 개복수술을 통해 신장을 완전히 제거하는 것이 표준 치료법이었지만 요즘은 복강경이나 로봇수술 등이 일상적으로 시행되고 있다.
특히 크기가 작은 종양의 경우 신장 전체를 제거할 필요가 없을 수도 있다. 신장. 신장 보존 수술을 받은 환자의 결과는 근치 신장절제술로 신장을 완전히 제거한 환자의 결과와 거의 같습니다.
종양의 크기가 그다지 크지 않은 경우에는 종괴 주변을 깨끗하게 남겨두기만 하면 신장을 제거할 수 있어 신장을 보존할 수 있습니다.
티로신 키나제 억제제(수니티닙, 파조파닙, 소라페닙 및 액시티닙)도 종양의 혈관 형성과 새로운 혈관 형성을 방해하고 종양 성장을 예방하며
추가 확산을 방지합니다. 예방하다. 그들은 일반적으로 종양의 크기를 줄이지 않고 종양의 성장을 방지함으로써 효과를 나타냅니다. 어떤 경우에는 이것이 흔하지는 않지만 종양의 퇴행이 달성될 수 있습니다. 일정 기간이 지나면 이러한 약물에 대한 내성이 생겨 효과가 없게 됩니다.
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