천식, COPD 및 폐암

소아기 천식이 나중에 COPD를 유발할 수 있나요?

• 천식은 소아 만성 질환으로 전체 인구의 약 10%에 영향을 미칩니다.

• COPD는 일반적으로 성인병 및 사망의 3번째 원인이자 무능력의 2번째 원인입니다.

• 중증 천식이 있는 어린이의 노년기에 COPD 발병 위험 이 질병이 없는 사람보다 32배 더 자주 발생합니다.

• 어렸을 때 경미한 천식을 앓았던 사람에게서 COPD가 발생할 위험은 없습니다.

 

천식과 COPD의 유사점과 차이점 

유사점:

• 양측, 만성 기도를 막는 염증을 일으키는 질환입니다.

• 두 경우 모두 호흡곤란, 쌕쌕거림, 호흡곤란, 기침 증상이 나타납니다

• 두 경우 모두 바이러스 감염(감기), 담배연기, 대기오염, 직업 먼지로 인해 악화됩니다.

• 진단은 2측 폐활량 측정(호흡기)으로 이루어집니다. 기능 테스트)

차이점:

• 천식은 폐쇄성 가역성 질환입니다

• COPD는 폐쇄적이고 비가역적인 질병입니다

• 천식에서는 기도만 영향을 받는 반면, COPD에서는 기도와 실질 모두 영향을 받습니다.

• 천식과 COPD의 염증은 다릅니다. 천식(호산구성 세포 반응) 염증이 관찰되는 반면, COPD는 호중구성 염증도 유발합니다.

• 천식과 COPD는 염증이 다르기 때문에 항염증 치료에 다르게 반응합니다.

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• 두 질환 모두 치료 방법이 다릅니다.(천식은 만성 염증을 억제하기 위해 하는 반면, COPD는 증상을 줄이는 데 더 가깝습니다. 

 

만성 염증으로 인한 기도의 영구적인 새로운 구조(재형성)

 

• 장기간 지속되는 조절되지 않는 천식, 비가역적인 기관지 이것이 폐색, 즉 COPD로 이어집니다.

 

• 기관지 평활근 세포 피부는 만성 염증의 결과로 새로운 구조와 형태를 형성합니다. (리모델린) 

 

사이의 관계 COPD와 폐암이 있나요?

• 역학 연구에 따르면 COPD와 폐암 환자의 약 90%가 담배 연기에 노출되어 있는 것으로 나타났습니다.

• 흡연자의 10%-30%가 폐암에 걸리고, 20%-30%의 COPD가 발병합니다.

• 왜 일부 흡연자에게 이러한 합병증이 발생합니까?

• 유전적 소인 없이 담배에 노출되는 것만으로는 폐암을 유발할 수 없습니다.

• 흡연자 COPD의 비가역적 기관지 협착(REMODELING): 호흡 검사에서 "FEV1"의 감소로 감지됩니다.

• 흡연자의 경우, 호흡검사에서 “fev1”이 감소한 경우, 리모델링이 있는 경우, 흡연을 하지만 “COPD”가 없고 “FEV1”이 정상인 사람에게서. 폐암 발병 위험이 4~6배 높습니다.

• 호흡기 기능 검사, FEV1: 폐암, COPD도 감소합니다.

 

• 폐암에 걸린 대부분의 흡연자에게서 COPD는 이미 시작되었습니다.

• 흡연자에게 폐암 소인이 있는 경우 COPD의 경우 폐암 발병 위험도 있습니다.

• 흡연자의 폐 기능이 정상이면 폐암 위험이 감소합니다.

 

COPD 및 폐암 검진에서 전략은 무엇이어야 합니까?

 

• 금연

• 호흡기 기능 검사, 폐활량 측정

• 저선량 폐 단층촬영

• 기관지경 검사




 

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