양성 두위 현기증(Benign Paroxysmal Positional vertigo -BPPV)은 특정 머리 위치에서 발생하는 현기증과 눈 깜박임(안진)을 특징으로 하는 질병으로, 일반적으로 시간이 지나면 저절로 해소될 수 있습니다.
이 질병은 시간이 지남에 따라 저절로 해소될 수 있는데, 그 이유는 중력을 인지할 수 있게 해주는 내이의 작은 칼슘 결정(소관)이 정상적으로 부착되어 있던 곳에서 떨어져 나와 내이액으로 유리되어 들어가기 때문입니다. 여기에서 균형관이 열리면서 머리를 약간 움직인 후 전형적인 불만을 야기합니다(고관결석증). 문제가 발생한 균형관에 따라 감지되는 눈 섬광의 모양과 방향이 다르지만 일반적으로 후방 균형관이 침범되며 수평 및 상부/전방 근관이 침범되는 경우는 극히 드뭅니다.
BPPV의 기전이 밝혀지기 전에 이 병리가 발견된 환자에서는 다양한 치료 방법이 사용되었습니다. 또한 효능이 입증된 효과적인 약물 치료가 없기 때문에 발작을 유발하는 머리 움직임을 피하는 것이 가장 효과적인 치료 방법이라고 명시되어 있습니다. 또한 다른 치료 방법에 반응하지 않고 환자의 생명에 영향을 미칠 정도로 심각한 BPPV 사례에 적용되는 다양한 수술 기법이 정의되어 있습니다.
이 질병은 자가 제한적이며 근관 재배치 방법입니다. (CRM)은 주로 그들이 들어가는 균형 채널에서 근관을 제거하는 데 사용됩니다. 제어할 수 있으므로 가장 먼저 선호되는 치료 옵션은 CRM입니다.
진단
BPPV의 진단은 다음 기준에 따라 이루어집니다.
환자의 이야기는 몸의 움직임과 자세 변화에 따라 발생하는 어지럼증으로 시작됩니다.
빠른 단계에서 발생하는 환자의 머리를 한쪽으로 돌리고 머리를 뒤로 젖힐 때 2~5초의 대기 시간 후(Dix-Hallpike 테스트) 바퀴 회전 눈이 귀 쪽으로 번쩍이는 것을 감지(회전성 안진) 및 현기증 발생 그리고 또는 같은 기간 내에 환자의 메스꺼움,
안구진탕은 짧은 기간 동안 지속됩니다(피곤한 안진진증 = 일반적으로 20초 미만),
앉음 p 반대 방향으로 안구진탕이 발생하고 원래 자세로 돌아올 때 지속 기간이 더 짧아졌습니다.
뇌, 뇌간, 균형 신경 및 소뇌 병리는 병력, 검사 및 필요한 경우 청력, 균형 검사 및 방사선 평가를 통해 배제되었습니다. .
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치료:
후방균형관관결석증으로 인해 BPPV로 진단된 대다수의 환자에서 불만사항은 관석 재배치법으로 완화됩니다(KRM = 엠플리(Empley) 및 홀파이크(Hallpike) 방법).
CRM 후 환자는 48시간 동안 질병이 있는 귀 옆으로 눕지 말고, 등을 대고 눕거나 반대쪽으로 눕지 말 것을 권고받습니다. 베개를 높이지 말고, 앞으로 몸을 숙이지 말고, 고개를 들어 올려다보지 말고, 갑작스러운 움직임을 피하세요. 환자는 2~5일 간격으로 검진을 받고, 대조 Dix-Hallpike 검사로 눈의 깜박임이나 어지러움이 발견된 환자에 대해 CRM을 반복 시행하며, 문제가 없는 환자는 추적관찰에서 제외하여 불만사항이 있는 경우 신청한다. 재발.
BPPV.대부분의 환자에서 정확한 원인을 찾을 수 없지만 일부 환자에서 확인할 수 있는 주요 원인은 다음과 같습니다. 이는 두부 외상이나 뇌진탕, 고령, 순환 장애, 활동하지 않는 침상 안정 기간 및 기타 귀 질환으로 나열됩니다.
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