심장 이식은 제대로 기능하지 못하는 병든 심장을 건강한 인간의 심장으로 대체하는 과정입니다. 장기를 기증한 건강한 사람(기증자)이 사망한 경우, 신장, 간, 심장, 폐 등의 장기를 준비하여 이미 장기이식을 결정한 환자(수혜자)에게 이식합니다.
심장이식이란?
심장이 정상적인 기능을 할 수 없는 환자에게 적용되는 심장이식은 사체에서 채취한 건강한 심장을 이용해 시행됩니다. 1930년대 첫 시도, 면역체계 이상으로 심장 거부반응이 발생해 한동안 보류됐던 심장이식 수술이 1967년 처음으로 성공했다. 그날 이후, 의학과 기술의 발달로 성공적으로 적용되기 시작한 심장이식은 많은 이들에게 삶의 희망이 되었습니다. 일부 환자에게 적용할 수 없는 심장이식에 적합한 기증자를 찾는 것은 다른 장기기증과 마찬가지로 살아있는 기증자를 통해서는 심장을 얻을 수 없기 때문에 어렵지만 가능합니다. 찍은. 심장이식에 필요한 건강한 심장은 아픈 심장을 정상적인 기능을 수행하기 어려운 건강한 심장으로 대체하는 것이라고도 정의할 수 있으며, 이는 뇌사를 겪은 사람에게서 채취됩니다. 이 시술을 위해서는 뇌사자가 이전에 장기를 기증한 적이 있어야 하며 심장 이식으로 정의할 수 있습니다.
심장이식은 다른 장기이식과 별도로 뇌사자의 심장만을 이용합니다. 심장이식은 모든 의학적 치료에도 불구하고 심부전 말기 단계에 도달한 사람, 평균 기대 수명이 1년 이하로 예상되는 사람에게 시행됩니다. 65세 미만의 심장환자에게 적용할 수 있는 심장이식은 특정 조건 하에서는 이 연령 이상의 사람들에게도 시행될 수 있습니다. 이는 나이보다는 개인의 신체적 특성과 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.
심장 자체에 영양을 공급하는 혈관인 관상동맥이 막혀 발생하는 심근경색이나, 국민들 사이에 널리 알려진 심장마비 후에 심장이식이 필요한 경우가 많다. . 심장마비 발생 후 적시에 조치를 취하지 않으면 심장 근육이 심각하게 손상된다.
돌이킬 수 없을 정도로 손상된 심장 근육은 심장이 정상적인 기능을 수행하지 못하게 할 수 있다. 또한 선천성(선천성) 또는 후천성 심근병증, 즉 다양한 질병으로 인한 경우에는 심장 이식이 필요할 수 있습니다. 심장 근육 강도가 심각하게 감소되는 심근병증이 있는 경우 심장이 제대로 기능하지 못할 수 있습니다. 살아있는 기증자의 심장으로는 심장이식을 할 수 없기 때문에 심장이식을 기다리는 환자가 상당히 많다. 즉, 심장이식을 기다리는 환자 중 10~15%만이 심장이식을 받을 수 있다는 것이다.
심장이식을 시행하는 병원은 어디인가?
국내 32개 도시, 130개 의료기관 터키, T.C. 보건부의 허가를 받아 장기 이식을 시행하고 있습니다. 2019년 84명의 환자에게 심장이식이 시행되었으며, 162명의 환자가 여전히 심장이식을 위해 줄을 서고 있습니다.
뇌사자의 장기이식 대상은 국립조직장기이식조정센터에서 결정합니다. .
심장이식 전후에 시행되는 검사는 무엇인가요?
심장이식 전후에 시행되는 검사는 다음과 같습니다. 필요하다고 판단되면 추가 검사도 실시합니다.
- 심전도검사(ECG): 심장의 전기적 활동(리듬, 빈도)을 기록하는 장치입니다.
- 심장초음파검사(ECO): 심장 펌프 기능, 심장벽 모니터링 움직임, 판막 작동 및 심방 크기를 결정하기 위해 수행됩니다.
- 실험실 테스트:
- 혈액형 결정
- 조직 유형 결정
- 간염, HIV 등 감염 여부 조사
- 검사 신장, 간 질환, 빈혈, 출혈 문제.
- 심장 카테터 삽입 및 혈관 조영술(혈관 조영술): 서혜부 동맥 불투명한 물질을 통해 심장에 들어가 실시하는 이 검사에서는 심장에 영양을 공급하는 관상동맥 심방의 압력을 측정하고 심장의 기능을 판단할 수 있습니다.
- 말초 동맥 도플러 테스트: 이 방법을 사용하면 혈관의 폐색과 협착을 감지할 수 있습니다.
- 경동맥 도플러 검사 : 경동맥(경동맥) 초음파를 이용한 검사입니다.
- 복부(복부)초음파 : 복부에 있는 장기에 문제가 있는지 확인합니다.
- 폐 필름: 폐에 문제가 있는지 여부를 제어하기 위해 적용됩니다.
- 폐 기능 검사: 폐의 기능 및 환기 능력을 측정합니다.
- 심장 생검: 심장 이식 후 조직 거부 반응을 조사하는 데 사용되는 방법입니다. 사타구니나 목을 통과하여 정맥으로 전달된 와이어를 사용하여 심장에 도달하고 심장 조직에서 샘플을 채취합니다. 채취한 조직 샘플은 병리과로 보내져 조직 거부 여부와 정도를 조사합니다. 심장 생검은 이식 후 15일째에 처음으로 실시됩니다. 이식 후 첫 1년 동안 평균 4~6회 적용할 수 있습니다. 해가 갈수록 생체검사 빈도는 감소합니다.
심장 이식을 받을 수 있는 사람은 누구인가요?
관상동맥이 폐색된 경우 심장 이식을 적용할 수 있습니다. . 이들 환자에 대한 치료 옵션은 다양하지만 말기 관상동맥 질환을 치료하려면 심장 이식이 필요할 수 있습니다. 관상동맥이 좁아지거나 막히면 심장 근육이 손상됩니다. 이 질병을 치료하려면 심장 이식이 필요할 수 있으며, 이로 인해 회복 불가능하게 손상된 심장 근육이 정상적인 기능을 수행하지 못하게 됩니다. 심장에 종양이 있으면 종양을 빨리 제거해야 합니다. 그러나 질병이 진행된 경우 일부 경우에는 심장 이식을 시행할 수 있습니다. 그러한 경우에는 심장 이식이 필요할 수 있습니다.
또한 선천성 심장기형이나 이전 심장이식에 실패한 경우에도 심장이식을 시행할 수 있습니다. 심부전 문제가 있는 환자에게 알려진 모든 치료 방법을 적용했음에도 불구하고 심장이 정상적인 기능을 수행할 수 없는 경우 심장 이식이 수행됩니다. 비용이 먼저 나옵니다. 심장이 생명 기능을 유지할 수 없는 경우 심장이식을 통해서만 생존이 가능하다.
하지만 모든 심부전 환자에게 심장이식을 시행할 수는 없다. 심장 이식에 필요한 일부 조건은 다음과 같습니다.
- 심부전으로 인한 폐고혈압으로 정의되는 폐고혈압이 발생하지 않아야 합니다.
- 활동성 감염이 없어야 합니다.
- 활동성 감염이 없어야 합니다.
- 암 진단을 받은 사람에게는 심장 이식을 시행할 수 없습니다.
- 혈관 손상을 유발하는 당뇨병의 경우 심장이식은 불가능합니다.
- 체질량지수에 따른 과도한 지방 또는 저체중 심장질환이 있는 사람에게는 심장이식을 시행할 수 없습니다.
- 심장 이식은 여러 장기의 기능 장애가 약물 치료에 반응하지 않는 경우에는 적합하지 않습니다.
- 골다공증, 즉 골다공증이 있는 경우에는 심장 이식을 시행할 수 없습니다.
- 심장 이식은 정신 질환이 있는 사람에게는 적합하지 않습니다.
- 알코올 및/또는 약물 중독이 있는 사람에게는 심장 이식을 시행할 수 없습니다.
- 심장 이식,
심장 이식 대기자 명단은 무엇입니까?
심장 이식이 필요하다고 판단된 후 환자는 병원으로 이송됩니다. 협의회. 개인의 전체 병력, 치료 및 단계, 최근 검사, 신체 능력 등 많은 문제가 협의회에서 처리됩니다. 예비 평가인 이 검사를 마친 후, 위원회는 환자의 전반적인 상태를 자세히 평가합니다. 다학제적 접근 방식을 통해 다양한 분야의 의견을 수렴하고 추가 검사를 실시합니다. 환자가 심장 이식에 적합하다고 판단되면 해당 환자는 심장 이식 프로그램에 포함됩니다.
보건부 국립 장기 및 조직 이식 조정 센터(UKM) 프로그램에 참여하는 사람에게 적합한 심장을 찾는 경우 코디네이터는 모든 정보를 심장 이식 수술을 시행할 의사에게 보냅니다. 환자와 그 가족에게 정보를 제공합니다. 모든 당사자가 심장 이식을 승인하면 환자의 수술 전 준비가 시작됩니다.
인공 심장 지원 시스템이란?
인공 심장 지원 시스템은 응급 상황에서 좋은 선택입니다. 3일 또는 몇 주 동안 심장을 대체하고 펌핑 기능을 수행하는 장치와 수년간 혈액을 펌핑하는 작업을 수행하는 심실(심실) 지원 장치 및 전체 인공 심장과 같은 시스템입니다.
“심실지원장치”는 인공심장에 비해 장기간의 지지력을 제공할 수 있고, 수술시간도 단축되어 세계에서 가장 많이 사용되는 인공심장 지원장치입니다. 흉곽 내부, 심장 바로 옆에 배치되는 이 장치는 심장과 함께 작용하여 신체의 혈액 순환을 증가시킵니다. 이런 방식으로 신체의 모든 기관에 적절한 영양분을 공급하는 것이 보장됩니다. 이러한 장치는 몸 밖으로 빼낸 얇은 케이블로 등이나 어깨에 짊어질 수 있는 가방에 넣은 배터리와 연결되어 거기에서 에너지를 얻으며, 조직으로의 혈류량도 증가시킵니다.
인공심장지원장치 상세정보 인공심장장치란?
심장이식은 언제, 인공심장지원시스템은 언제 사용해야 할까요?
전 세계적으로 매년 약 5,000건의 심장 이식이 이루어지고 있습니다. 우리나라에서는 1996년부터 심장이식 건수가 꾸준히 증가해 연간 100건에 육박하고 있다. 그러나 심장이식을 받을 수 있는 환자 수보다 심장을 기다리는 환자 수가 훨씬 많다. 이제 말기 심부전 환자는 심실 보조 장치로 치료할 수 있으며 환자는 심장 이식까지 더 오래, 더 나은 삶을 살 수 있는 기회를 갖게 되었습니다.
심장 이식은 어떻게 수행되나요?
이식 대상자에 대해 필요한 검사를 마친 후 수술실로 이동합니다. 이식 절차가 시작되기 전에 환자는 심폐 장치에 연결됩니다. 따라서 개인의 중요한 기능의 연속성이 보장됩니다. 심장이식 수술은 합병증이 발생하지 않는 경우 평균 5~6시간이 소요됩니다.
수술이 완료된 환자는 심장외과 중환자실 특수이송실로 이송됩니다. 환자 8 ~ 2
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