요즘 여성들에게 흔한 질병인 다낭성 난소증후군과 최근 우리가 자주 접하는 미생물총의 정의에 대해 이야기하고 싶습니다. 실제로 두 주제 모두 수년간 연구되어 왔지만 최근 5~10년 사이에 화제가 되면서 과학계에서도 자주 연구되고 논의되고 있는 주제입니다. 지난 3년간 이 두 주제가 서로 연관될 수 있는지에 대한 인간 및 동물 연구가 진행되었습니다. 저는 이 문제에 대해 과학적 데이터와 저의 의견을 종합하여 여러분과 공유하고 싶었습니다.
우선, 이 주제들에 대해서는 별도로 간단히 이야기하고 싶습니다. 다낭성 난소 증후군(PCOS)은 가임 연령의 여성 인구의 5~10%에 영향을 미치는 흔한 내분비병증입니다. 기본적으로 다낭성난소증후군은 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬의 불균형과 남성생식호르몬인 테스토스테론의 증가로 인해 발생한다고 할 수 있습니다. 가장 큰 원인은 유전적 요인에 있습니다. 유발 요인으로는 잘못된 식습관, 체중 증가, 운동 부족 등이 있으며, 가장 기본적인 임상 소견은 다음과 같습니다. 월경주기의 불규칙이나 무월경, 다모증(남성형 발모), 여드름이 나는 지성피부, 난소에 진주처럼 늘어선 다낭 등이 초음파 영상에서 보입니다. 이는 난소에 과도한 난세포가 존재하기 때문에 나타나는 현상입니다. PCOS 진단을 위해서는 이 3가지 임상 소견 중 최소 2가지가 여성에게 있어야 합니다.
장기적으로는 다낭성 난소 증후군; 인슐린 저항성은 비만, 제2형 당뇨병, 이상지질혈증, 고혈압, 대사증후군, 심혈관 질환, 불임, 자궁벽 비후, 자궁암 등의 합병증을 유발하며 이를 치료하는데; 식이요법, 생활습관 변화, 운동, 약물치료, 약물치료 등을 활용하고 있으며, 또한 많은 비만여성의 경우 올바른 식이요법과 체중감소 결과만으로 다낭성난소증후군을 치료할 수 있는 경우가 많습니다.
두 번째 제목이 조금. 미생물총이라는 용어는 신체의 여러 부분에서 발견되는 미생물 군집을 가리키는 데 사용됩니다. 미생물군 박테리아의 수는 우리 몸의 세포 수보다 10배 더 많습니다. 장내 미생물군은 약 200종의 일반적인 박테리아 종과 1,000종 이상의 희귀종으로 구성됩니다. 이다. 사실, 모든 사람의 장내 미생물은 서로 다릅니다. 어떤 사람들은 유사점이 있을 수 있지만 똑같다고 말할 수는 없습니다. 미생물은 출생 후 3년 이내에 성인 미생물의 90%에 도달합니다. 즉, 인생의 첫 3년은 매우 중요합니다. 또한 미생물군에 영향을 미치는 환경적 요인도 있는데, 이는 사람의 나이, 영양습관, 지리적 출신, 생활방식, 출생 유형, 항생제 사용 등입니다.
좋은 장내 미생물군을 갖는 것은 주로 다음과 같습니다. 비만, 인슐린 저항성, 당뇨병의 위험을 줄여줍니다. 또한, 장내 미생물군에는 충분하고 정확한 유형의 박테리아가 있어야 합니다. 전신 염증, 대사 증후군, 심혈관 질환, 천식, 고혈압, 대장암, 과민성 대장 증후군, 크론병의 위험을 낮은 비율로 유지합니다.
두 제목 모두 개인의 건강 상태와 삶의 질에 영향을 미치는 매우 중요한 문제입니다. 두 주제가 관련되어 있음을 시사하는 기본 메커니즘이 있습니다. PCOS의 발병기전에서 장내 미생물군의 역할을 설명하는 가능한 메커니즘을 살펴보면:
첫 번째 가능한 메커니즘은 장내 미생물총의 불균형입니다(비만/고지방 저섬유질 식단으로 인해). 숙주의 면역 체계를 활성화시키는 것입니다. 면역 체계의 활성화는 인슐린 수용체 기능을 방해하여 난소 안드로겐 생성을 증가시키고 정상적인 발달을 방해하는 고인슐린혈증을 유발합니다.
두 번째 가능한 메커니즘은 장-뇌 펩타이드의 분비를 자극하여 PCOS를 유발하는 장내 미생물입니다.
세 번째 가능한 메커니즘은 안드로겐으로, 이는 장내 미생물의 구성을 형성하여 PCOS의 발달을 유도합니다.
또한 지금까지 인간과 동물 연구에서도 비슷한 결과가 나타났습니다. 평균적으로. 이러한 결과를 간략하게 논의하려면; 장내 미생물총의 불균형으로 인해 박테리아 다양성이 감소하는 것으로 확인되었으며, 이는 PCOS와 관련이 있을 수 있습니다. 다시 말하지만 PCOS에서 형성된 후에는 미생물군에 영향을 주어 박테리아 중 일부는 감소하고 일부는 증가합니다. 이 두 상황은 서로 영향을 미치는 것으로 판단됩니다. 여성의 경우 프리바이오틱스, 프로바이오틱스, 신바이오틱스 보충은 PCOS의 많은 생화학적 소견을 개선하고 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났지만, 근본적인 메커니즘은 여전히 불분명합니다. PCOS 치료에서 미생물군을 지원하는 프로바이오틱스, 프리바이오틱스, 신바이오틱제와 같은 보충제를 권장하는 몇 가지 논리적 메커니즘이 제안되었습니다. 그러나 결정적인 증거를 얻으려면 장내 미생물군과 다양한 PCOS 표현형 사이의 관계를 조사하는 인간 연구가 필요합니다.
제 주관적인 의견은 PCOS와 미생물군에는 많은 공통 합병증이 있다는 것입니다. 이들 중 가장 중요한 것은; 비만, 인슐린 저항성 및 제2형 DM. 그들은 일반적인 합병증으로 인해 서로의 존재에 긍정적인 영향을 미칩니다. 미생물총 불균형은 안드로겐 호르몬 합성에 영향을 미치고 PCOS의 중증도를 증가시켜 불임을 유발할 수 있습니다. 장내 미생물의 다양성과 유형의 편차는 비만과 인슐린 저항성을 유발하여 간접적으로 PCOS를 유발할 수 있습니다. PCOS는 미생물군에 부정적인 변화를 일으킬 수 있습니다. 동시에, 미생물총의 부정적인 변화는 PCOS를 유발할 수 있습니다. PCOS와 미생물군이 확실히 상호 작용한다는 것을 증명하기 위해 점점 더 많은 참가자 그룹을 대상으로 한 인간 연구가 필요합니다.
PCOS 치료에 프로바이오틱스와 프리바이오틱스를 추가로 사용하면 긍정적인 효과가 있을 것으로 예상됩니다. 향후 몇 년 동안 영향을 미칠 것입니다.
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