어린이의 요로 감염

요로 감염은 신장이나 요로에 박테리아가 있고 이 박테리아가 증식하는 것을 의미합니다. 요로 감염은 아동기의 흔하고 중요한 문제입니다. 특히 신장에 염증이 생긴 경우(신우신염) 고열, 메스꺼움, 구토 등의 증상을 일으키는 경우가 많으며, 제때에 적절한 치료를 하지 않으면 낫으면서 신장에 반흔조직(상처)을 남기게 되고,

방광 등 하부 요로계 감염(방광염)은 발열과 함께 진행되는 경우가 많지 않으나, 오히려 소변이 타는 듯한 느낌, 잦은 배뇨, 급박한 느낌 등의 증상을 유발합니다. 방광염은 향후 고혈압이나 신부전으로 이어지지는 않는다.

다만 어린 소아, 특히 2세 미만 소아에서는 임상 증상에 따라 신우신염과 방광염을 구별하기 어렵기 때문에, 이 아이들 모두를 신장에 염증이 있는 것처럼 치료하는 것이 적절합니다(신우신염).

남자아이에게 포경수술을 하면 요로 감염 위험이 크게 줄어듭니다.

어린이의 경우 아래에서 요로로 들어가는 박테리아가 대개 위로 이동하여 신장까지 감염을 일으킵니다. 따라서 배뇨 시 방광의 ​​압력이 증가하여 소변의 일부가 신장으로 올라가는 역류(VUR)가 있는 경우 아래에서 요로로 유입되는 박테리아가 신장에 쉽게 도달합니다. . 따라서 열성 요로 감염(신우신염)은 역류가 있는 소아(VUR)에서 자주 재발하며 향후 고혈압 및 신부전이 발생할 위험이 증가합니다.

영유아의 경우 때때로 발열이 원인일 수 있습니다. 요로 감염의 유일한 증상. 체온이 390℃ 이상이면 요로감염 가능성이 높아진다. 발열, 구토, 설사, 수유 곤란 및 악취가 나는 소변 외에도 요로 감염의 증상도 있습니다.

나이가 많은 어린이의 요로 감염 증상에는 발열, 배뇨 시 통증, 갑작스러운 소변 충동(절박) 등이 있습니다. ), 잦은 배뇨, 야간 배뇨, 요실금, 혈뇨(혈뇨) 및 복통. 발열, 오한 및 옆구리 통증은 나이가 많은 어린이의 신우신염(신장 염증)을 나타냅니다.

요로 감염 진단. 소변의 현미경 검사에서 백혈구(백색 염증세포)와 백혈구 덩어리를 검출하고, 깨끗한 소변배양에서 세균의 증식을 검출하여 진단합니다. 소변 딥 스틱은 요로 감염에 대한 아이디어도 제공합니다.

요로 감염 치료를 위해 항생제(바람직하게는 배양-항생제에서 박테리아가 민감한 항생제)를 적절한 용량으로 투여합니다. , 충분한 시간 동안 적절한 경로로. 계속 토하고, 열이 나고, 몸이 심하게 아픈 아기들은 입원해 치료를 받는다.

치료가 끝난 후에도 재감염의 위험이 높기 때문에 환자들은 정기적으로 검진을 받아야 한다. 신장과 요로의 이상을 조사하기 위해 환자에게 요로계 초음파 검사를 실시해야 합니다.

요로 감염과 재발을 유발하는 역류를 배제하기 위해 2개 이상의 열성 요로 감염이 있는 모든 어린이에게 배뇨 방광요도조영술(MCUG-VCUG)을 실시해야 합니다. 또한 신장초음파에서 구조적 이상이 발견되었거나 DMSA 신티그라피에서 흉터가 발견된 소아에서는 방광요도조영술을 시행해야 합니다.

그 이점에 대해서는 논란의 여지가 있지만, 재발성 요로 감염이 있는 어린이의 감염 재발을 예방하기 위해 많은 전문가들이 경구 저용량 항생제를 사용한 억제 요법을 적용하고 있습니다.

 

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