다운증후군 아동 및 청소년의 정신 건강

범불안 장애, 강박 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애, 우울증, 자폐 스펙트럼 장애, 수면 문제, 인지 능력의 진행성 상실을 수반하는 신경정신병적 문제는 다운 증후군 아동에게 가장 흔한 정신적 문제입니다.

다운증후군 아동의 정신적 문제를 치료하지 않으면 아동의 일상생활, 교육, 사회적 관계에 지장을 초래합니다. 그것은 그녀의 발달 수준을 더 나은 수준으로 부정적인 영향을 미칩니다. 이는 자신의 질병과 관련된 치료 순응도에 부정적인 영향을 미칩니다.

정신적, 육체적 건강은 전체이며, 질병과 정신적 질환을 동시에 치료해야 합니다.

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발달 지체와 관련된 많은 장애에서 나타나는 발달 지체 및 정신적 문제에 관한 기사가 있는 반면, 다운증후군 아동의 정신 상태와 영향에 관한 연구와 기사는 거의 없습니다. 따라서 이 주제에 대한 정보가 거의 없습니다. 자폐스펙트럼장애에 관한 출판물이 상대적으로 많은 점을 생각하면 다운증후군 아동의 정신건강 문제는 소홀히 다루어지고 있다고 할 수 있습니다.

다운증후군은 가장 흔한 만성질환입니다. 다운증후군을 갖고 태어난 사람들은 다양한 선천성 기형과 의학적 합병증을 가지고 있습니다. 이는 모든 인종 그룹과 사회경제적 수준에서 볼 수 있습니다.

다운증후군 발병에서 산모 연령의 역할은 아직 완전히 설명되지 않았습니다. 35세 이상의 아기를 갖는 것은 여전히 ​​가장 중요한 위험 요인으로 정의됩니다. 이러한 상황의 원인은 어린 연령층의 어린이 수가 많기 때문입니다. 즉, 노령이 여전히 위험인자인 반면, 어린 나이에 아이를 많이 낳기 때문에 조산의 경우 다운증후군 발병률이 높다는 것이 시사되고 있다.

임상 소견

다운증후군 출산 후 임상적 평가를 통해 쉽게 진단할 수 있습니다. 이 시기에는 저혈압, 약한 모로 반사, 목의 과도한 피부 주름, 편평한 얼굴, 위쪽으로 기울어진 눈꺼풀 공간, 비정상적인 귓바퀴, 임상5지, 손바닥의 단일 손바닥 선 등이 이 시기에 흔히 나타나는 소견입니다.

In 다운 증후군 일반적인 얼굴 기형 그 외에도 정신적, 육체적 발달에도 문제가 발생합니다. 영향을 받은 개인은 경증 또는 중등도의 정신 지체를 갖고 있는 경우가 많습니다.

다운 증후군 아동의 가장 중요한 건강 문제는 선천성 심장 질환, 위식도 역류, 잦은 귀 감염, 청력 상실, 폐쇄성 수면 무호흡증 및 갑상선 장애입니다.

발달 스펙트럼의 반대쪽 끝에 있는 다운증후군 어린이는 전반적인 파괴적인 행동 비율이 낮을 뿐만 아니라 특유의 사회적, 동기 부여 및 관심 프로필도 낮은 것으로 보입니다.

다운증후군 환자를 추적하는 의사들은 두 가지 문제에 직면합니다. 첫 번째는 적절한 지원 조치와 특수 교육을 통해 환자의 인지 능력을 향상시키는 것입니다. 두 번째 과제는 장애를 악화시킬 수 있고 모든 연령에서 발생할 수 있는 합병증(정신 문제, 수면 무호흡증, 간질)을 치료하는 것입니다. 특히 추가적인 정신 질환과 퇴행(regression) 측면에서 주의를 기울이고 필요한 개입을 하는 것이 중요합니다.

다운증후군에 대한 오해와 사실

오해

사실

유전병입니다

염색체 차이

21 세포 분열 중 잘못된 분열로 인해 발생합니다. 염색체 쌍에 여분의 염색체가 있을 때 발생합니다.

드문 질환입니다

다운증후군은 흔합니다

산모의 연령이 35세 이상이면 위험요인 .

다운증후군 아동과 그 부모가 혼자 있는 경우

다운증후군 아동을 둔 부모는 아동이 겪게 될 어려움, 건강, 사회적, 법적 권리, 관련 협회에서의 가족 지원. 이 주제에 관해 활동하는 자원봉사자가 연락한 협회의 주소는 아래와 같습니다.

모든 다운 증후군 아동은 심각한 지적 장애를 경험합니다.

다운 증후군을 앓고 있는 대부분의 개인은 경미하거나 중간 정도의 지적 장애를 경험합니다. 어릴 때부터 제공되는 특수 교육 지원을 통해 이 어린이들의 발달, 언어, 학습, 자기 관리 및 사회적 관계가 크게 발전합니다. 아이의 발달과 언어 다른 기술과 능력을 고려할 때 다운증후군 아동이 겪는 지적 장애와 관련된 문제는 다면적인 약점으로 간주될 수 없습니다. 여기서 고려해야 할 점은 다운증후군 아동이 사건을 해결하고 대응하는 데 충분한 시간이 필요하다는 사실을 알고, 그들에게 필요한 시간을 주어야 한다는 점이다.

다운증후군 아동은 늘 아프다?

다운증후군 아동은 선천성 심장질환, 호흡기 및 청각 질환, 갑상선 질환 등 실질적인 의학적 문제가 발생할 위험이 있음에도 불구하고, 건강의 발전과 이에 대한 치료로 건강한 삶을 영위하는 경우가 많습니다. 문제.

다운 증후군 학생을 위한 별도의 특수 교육. 프로그램은 교육의 유일한 선택입니다.

다운 증후군 학생은 일반 학교에 다닙니다. 그들의 교육은 그들이 사회 및 교육 환경에 완전히 참여할 수 있도록 계획됩니다.

다운 증후군 학생은 정신 발달 문제로 인해 특수 교육 프로그램에도 포함되어야 합니다.

다운 증후군 학생은 고등학교를 졸업하고 졸업장을 받으며 일부는 그 중 일부를 받습니다. 대학에 갈 수 있다

다운증후군을 가진 사람들은 사회에서 활동적인 구성원이 될 수 없다

다운증후군 협회의 활동을 추적해 보면 다운증후군 아이들이 개인 활동을 하는 것을 알 수 있다. 민속 무용, 운동, 예술 및 교육 분야의 그룹 작업은 매우 성공적입니다.*

다운증후군 환자는 가족과 지역 사회의 소중한 구성원이며 사회에 의미 있는 공헌을 합니다.

다운증후군을 가진 사람들은 항상 행복합니다.

다운증후군을 가진 사람들은 다른 사람들이 느끼는 것을 느낍니다.

다양한 감정을 경험합니다.

친절한 접근에 신경쓰고 경솔한 행동으로 인해 상처받고 괴로워합니다.

다운증후군 성인은 실업자.

기업에서는 은행, 회사, 호텔, 병원, 요양원, 사무실, 레스토랑 등 다양한 장소에서 다운증후군 성인을 고용합니다. 그들은 또한 음악 및 연예 산업, 보육, 스포츠, 컴퓨터 산업 분야에서도 일하고 ​​있습니다. 다운증후군이 있는 사람 그들은 자신의 직업을 소중히 여기고 일하기를 원합니다.

다운증후군 아동의 발달 특성

다운증후군 아동은 운동 능력, 언어, 사회적 상호 작용 측면에서 또래보다 뒤처집니다. 즉, 정신 및 운동 발달에 문제가 있습니다. 문제가 있는 영역은 추론, 문제 해결, 설계, 추상적 사고, 판단, 학교에서의 학습, 경험을 통한 학습입니다. 이 때문에 자기 관리, 사회적 관계, 학업 능력에 문제가 있으며, 아이마다 그 정도가 다릅니다. 위와 같은 문제를 가지고 있는 아동이 어릴 때부터 새로운 기술을 습득하기 위해서는 가족이 아동의 발달 특성을 지원하고 적극적인 상호작용을 하는 것이 중요합니다. 이러한 이유로 가족은 자녀와 충분한 시간을 보내고, 적극적인 일대일 사회적 상호작용을 하고, 자녀를 동료들과 함께 모으고, 놀고 다른 활동에 참여할 수 있는 환경을 조성해야 합니다. 사회적 환경에서 또래들과 함께 모인 어린이들은 학습 규칙, 언어 발달 및 사회적 발달에 중요하다고 간주될 수 있는 지원을 받습니다. 또, 초기부터 운동능력 발달을 위한 개별 특수교육 지원과 물리치료 지원이 이루어져야 한다. 발달 문제에 정신적인 문제가 더해지면 아이가 특수교육을 받을 수 있는 지원에 부정적인 영향을 미치게 되므로, 추가적인 문제가 있는지 조기에 아동정신과 전문의와 상담하여 판단해야 합니다.

아동의 정신건강 다운 증후군이 있는 아동

다운 증후군이 있는 모든 아동 어린이와 성인 중 적어도 절반은 일생 동안 심각한 정신 건강 문제에 직면합니다. 복합적인 의학적 문제가 있는 어린이와 성인은 더 높은 수준의 정신 건강 문제를 경험합니다.

언어 및 의사소통 기술이 제한된 학령기 및 청소년의 정신 증상

파괴적, 충동적, 부주의, 과잉 행동 및 반항적 행동(ADHD, 품행 장애 및 반항 장애 동반 질환이 나타날 가능성이 더 높음)

불안, 집착, 강박, 융통성 없는 행동(일반 불안 및 강박 장애 동반 질환이 더 많을 가능성이 있음)

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부적절한 사회적 관계, 내향성/외부 간섭 무관심, 반복적 고정관념(자폐 스펙트럼 장애 동반 질환 가능성 높음)

만성 수면 장애, 주간 졸음, 피로 및 정신적 문제(수면 장애, 수면 무호흡증, 우울증 동반 질환 가능성 높음)

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더 나은 의사소통 및 인지 능력에도 불구하고 학교, 청소년기, 청년기에 다음과 같은 정신적 문제가 나타날 수 있습니다.

우울증, 사회적 위축, 관심 감소 및 대처 기술

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범불안장애

강박장애

인지 및 사회적 기술의 상실을 초래하는 퇴행-퇴행

만성 수면 문제, 조작 일일 수면, 식욕 부진, 기분 관련 문제(기분 장애, 수면 장애, 수면 무호흡증이 추가 진단으로 간주될 가능성이 더 높습니다.

노인에게서 다음과 같은 정신적 문제가 나타날 수 있습니다.

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범불안장애

우울증, 사회적 위축, 관심 감소 및 대처 기술

인지 및 사회적 기술의 상실을 초래하는 회귀-퇴행

치매

어린이의 경우 « 새로운 » "정서적/행동적 문제(정신적 문제)"가 있는 경우 먼저 조사해야 할 의학적 이유는 다음과 같습니다.

존재하지 않는 행동 장애가 있는 경우 문제가 발생한 경우, 질병으로 인한 것인지 확인하기 위해 수행해야 할 몇 가지 검사가 있습니다.

갑상선 기능 검사

수면 문제, 수면 중에 수행되는 검사 실험실

영양 이력을 조사하고 변비나 장 질환의 문제 영역을 제거하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 다이어트 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.

청력(청각학), 시력(안과), 빈혈(혈액학), 위장관계에 대한 평가를 받는 것이 중요합니다.

정서/행동 문제 및 의학적 문제가 공존할 때 따라야 할 경로:

정서/행동 문제는 다운 증후군이 있는 아동 및 성인에게 흔히 발생하며 항상 기저 질환으로 인해 발생하는 것은 아닙니다. . 그러나 다운증후군 아동 및 성인의 이러한 의학적 상태는 종합적으로 평가되지 않았습니다.

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