우리는 선별검사를 사용하여 임신 추적 관찰 중에 일부 염색체 이상(가장 잘 알려진 다운증후군)과 구조적 장애를 진단합니다. 선별 검사는 우리를 테스트합니다. 환자가 어떤 위험군에 속하는지 보여주고 다음 단계인 진단 검사를 의뢰해야 하는 환자를 식별하는 데 도움이 됩니다. 즉, 선별검사에서는 이상이 있는지 없는지 등의 결과가 나오지 않습니다. 그러나 진단 테스트를 통해 확실한 결과를 얻을 수 있습니다. 선별검사로는 이중, 삼중, 사중 검사와 태아 DNA 검사(NIPT)가 사용되고 진단검사로는 양수천자와 융모막 융모 채취(CVS)가 적용됩니다.
선별 검사
이중선별검사 : 11주차에서 14주차 사이에 시행됩니다. 산모 연령, 생화학적 지표(혈액으로 확인), 초음파 지표(태아의 목덜미 투명도(nt), 코뼈 유무) 등을 분석한다.
3중 및 4중 선별검사 : 15주와 20주. 차이점은 4중 검사에 또 다른 생화학적 지표가 추가됐다는 점이다. 또 산모의 나이와 태아 측정도 계산에 포함된다.
NIPT 검사: 산모의 혈액에서 채취한 검체에서 태아의 세포를 분리해 DNA 분석을 한다.
진단 테스트
융모막 융모 샘플링(CVS): 9-14. 15~15주 사이에 얇은 바늘을 산모의 복부나 자궁경부에 삽입하여 태아의 태반에서 검체를 채취합니다.
양수천자: 15주 후에 실시합니다. 다시, 얇은 바늘을 사용하여 초음파 유도하에 산모의 자궁에 들어가 태아의 체액(양수)에서 샘플을 채취합니다.
심장천자: 아기의 탯줄에서 혈액을 채취하여 검사합니다. 요즘은 혈액부적합으로 인해 빈혈이 있는 아기에게 헌혈하는 경우가 대부분이다.
선별검사에서 위험군에 속하면 진단검사를 시작해야 한다. 이럴 경우 임산부는 불안을 느끼는 것이 당연하다.
물론 임신부가 선별검사나 진단검사를 받아야 하는 것은 아니다. 우리는 이를 알릴 의무가 있습니다. 임산부는 선별검사를 실시할지 여부와 수행할 경우 어떤 검사를 실시할지를 남편과 함께 결정해야 합니다. 때로는 선별검사를 원하지 않으나 직접 진단검사를 받고 싶은 분들도 계십니다. 자세한 정보를 받은 후 결정은 가족에게 맡겨야 합니다.
건강하시고 행복한 나날 되시기 바랍니다.
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