임신을 계획 중인 여성의 경우 임신 전;
- 담배를 피우는 경우 담배를 끊거나 하루 3개비 미만으로 줄여야 합니다.
- 임신 전 B형 간염, 풍진 검사를 받고, 필요한 경우 예방접종을 완료해야 합니다.
- 과체중인 여성의 경우 체중을 감량해야 합니다.
- 엽산 400mcg을 사용해야 합니다. 이전 임신 중 기형아(신경관 결손) 병력이 있는 여성의 경우 1일 4mg 엽산 섭취를 권장합니다.
- 유전병 보균자 가족 지중해성 빈혈, 낭포성 섬유증 등 가족력이 있거나 가족 중에 해당 질환이 있는 경우 유전상담을 받습니다.
임신 중 머리염색, 화장, 임신 마지막 주까지의 성관계(제외) 조산이나 출혈의 위험이 있는 경우), 수영장이나 바다에서 수영, 비행기 여행(임신 26주 이후에는 의사 소견서 필요), 운전(지난 달까지), 스포츠 등 과학적 증거는 없습니다. 컴퓨터나 휴대전화를 사용하거나 금속탐지기가 달린 보안문을 통과하는 것은 해롭다고 합니다. 2~3시간 이내의 짧은 비행기 탑승 시에는 자주 움직이고, 종아리 운동을 하고, 수분 섭취를 충분히 하는 것만으로도 충분합니다. 장거리 여행의 경우 압박스타킹 착용을 권장하며, 이전에 혈관 문제 및 하지정맥류가 있었던 임산부는 여행 전 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 크루즈 여행은 특히 임신 초기에 메스꺼움과 구토를 증가시킬 수 있습니다. 임신 중에는 모든 종류의 치과치료를 할 수 있다.
임신 전 빈혈이 있었던 여성이나 임신 26주 이후에 빈혈이 발생한 여성은 철분제 복용이 필요하다.
임신 중 태아 기형이 발생할 위험은 2%입니다. 임신 10~14주. 태아 기형의 40%가 22~24주 동안 초음파로 발견됩니다. 80%는 몇 주 안에 결정될 수 있습니다. 기억해야 할 점은; 임신 중 시행하는 선별검사 중 10%에서는 태아에게 문제가 있는 것처럼 보이지만 실제로는 아무런 문제가 없는 경우도 있습니다.
임신을 건강하게 지속하고, 임신 초기에 발생할 수 있는 문제를 진단하고 예방하려면 임신 중에 담당 의사가 권장하는 간격으로 추적 관찰이 필요합니다. 임신 전의 문제 임신하지 않은 여성에게 일반적으로 권장되는 추적관찰 방법과 필요한 검사는 다음과 같습니다.
1차 검사: 임신낭을 발견하기 위한 초음파(임신 5~6주차) )과 아기의 심장박동(임신 7주), 이후 8주)에는 혈압과 체중을 측정하여 기록한다. 임신이 위험한 임신인지 여부를 판단하기 위해 이전 임신에 대한 정보, 이번 임신 중에 발생한 불편사항, 임산부의 이전 질병 및 수술, 사용된 약물, 흡연 및 음주, 부부의 유전병이 있는지 여부 가족과 배우자 사이에 관계가 있는지 여부를 질문해야 합니다. 공복 혈당, 혈액형, 간염 검사가 요청됩니다. 임산부가 HBs Ag 양성인 경우, 출산 중 아기에게 전염되는 것을 방지하기 위해 아기에게 예방접종을 하고 출생 직후 면역글로불린을 투여해야 합니다. 백신은 2개월과 6개월에 반복적으로 접종해야 합니다. 임산부가 지난 1년 이내에 도말검사를 받지 않은 경우, 자궁경부에서 도말검사를 받는 것이 좋습니다. 혈액 부적합성이 있는 부부(어머니 Rh -, 아버지 Rh +)의 경우, 아기가 영향을 받는지 확인하기 위해 간접 쿰스(IDC) 검사가 요청됩니다. 출생 후 아기의 혈액형과 직결된 쿰을 검사합니다. 아기의 혈액형이 Rh+이고 직접 Coombs 검사가 음성인 경우, 다음 아기에게 부정적인 영향을 미치지 않도록 출생 후 첫 72시간 이내에 산모에게 항 IgD 백신을 접종합니다.
2차 검사 : 11-14. 체중, 혈압 측정 외에도 임신 주 동안 반복적인 초음파 검사가 필요합니다. 초음파로 다운증후군을 선별하기 위해서는 목덜미 피부두께 측정과 코뼈(코뼈) 유무를 확인하고, PAPP-A 및 f-베타 HCG 측정을 위해 혈액을 채취합니다. 이 검사를 통해 다운증후군 아기의 90%를 발견할 수 있습니다. Rh – IDC 테스트는 임산부에게 반복됩니다. 16-18. 아기가 다운증후군에 걸릴 위험은 임신 주 동안 산모의 혈액 내 HCG, 에스트리올 및 알파페토단백질 수치를 산모의 연령 및 임신 주와 함께 평가하여 결정됩니다(3중 선별 검사). 이 검사를 통해 다운증후군 아기의 64%를 발견할 수 있습니다. 이 검사는 위험도만을 보여주며, 최종 진단을 위해 임신 첫 3개월에는 아기의 파트너로부터 검체(CVS)를 채취하고, 둘째 3개월에는 아기 주변의 체액에서 검체를 채취(양수천자)합니다. 개월.
세 번째 시험: 22-24. 임신 주 체중과 혈압을 측정한 후 전체 혈구 수를 측정하기 위해 혈액을 채취합니다. 헤모글로빈 수치가 11 미만이면 철분제 투여가 권장됩니다. 이 주 동안에는 아기의 모든 장기와 심장을 자세히 검사하는 정밀 초음파 검사를 실시하고, 의사가 필요하다고 판단할 경우 자궁 혈관의 혈류를 검사하는 도플러 초음파 검사를 실시해야 합니다. 임신 24~28주차에 임신성 당뇨병을 선별검사하는데, 이는 임신 중 4%에서 발생합니다. 50g 경구 혈당 유발 테스트는 몇 주 사이에 실시해야 합니다. 이 검사에서는 공복 또는 만복 상태에서 포도당 50g을 마신 후 1시간 후에 혈당을 측정합니다. 140 이상이면 포도당 100g을 부하검사하여 당뇨병으로 진단합니다. Rh - IDC 검사는 임산부에게 반복적으로 시행됩니다.
4차 검사: 32주차에는 혈압, 체중 측정과 더불어 초음파 검사를 시행하여 태아의 발달 정도를 평가해야 합니다. 아기. Rh - IDC 검사는 임산부에게 반복됩니다.
다섯 번째 검사: 임신 38~39주에 마지막으로 방문하여 출산 유형을 계획합니다. 아기의 예상 출생 체중과 뼈 구조의 적합성에 대해. 혈압, 체중 측정 외에도 초음파로 아기의 체중, 수분 상태를 측정하고, NST로 아기의 심장 박동을 평가합니다. 임신 38주 이후에는 담당 의사가 적절하다고 판단하는 만큼 NST 및 초음파 후속 조치가 출생 시까지 계속됩니다.
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