폐쇄성 근종 수술

근종 수술은 개방형 또는 개방형으로 시행될 수 있습니다.

폐쇄형 근종 수술은 어떻게 시행되나요?

폐쇄형 근종 수술에서 환자는 완전히 잠들면 전신 마취가 이루어집니다. 카메라를 들고 배꼽을 통해 들어가면 자궁과 난소가 보입니다. 복부 양쪽, 사타구니 부근에 2~3개의 구멍을 뚫고 이 구멍을 통해 수술 기구를 삽입합니다. 근종은 복부에서 제거한 후 복강경 기구로 수축시켜 구멍을 통과시킨 후 하복부의 구멍을 통해 제거합니다. 근종을 제거하기 위해 환자가 복부 절개를 하지 않도록 복부를 절개하지 않습니다.

폐쇄성 근종 수술은 자궁에 내장되었거나 자궁 외부에서 복강으로 자란 근종에 적합합니다. 자궁 안쪽을 향해 자궁 안쪽 내막에 위치한 자궁근종은 자궁경검사라는 광학 카메라 시스템을 사용하여 촬영합니다. 자궁경검사 중에 근종이 50% 이상 보이면 아래쪽에서 제거할 수 있지만 50% 미만만 보이면 대부분 제거되지 않는 경우도 있습니다. 자궁벽에 박혀있습니다. 이러한 경우에는 폐쇄형 근종 수술을 적용할 수 없으며, 개방형 근종 수술이 필요할 수도 있습니다.

근종 폐쇄 수술을 받은 분들은 통증이 덜하고 바로 일어선다고 하십니다. 평균 입원 기간은 하루입니다.

폐쇄형 근종 수술은 몇 시간 정도 걸리나요?

평균 1.5시간 정도 소요됩니다.

폐쇄성 근종 수술은 어떤 환자에게 시행되나요?

수술 전 환자에 대한 평가가 매우 중요합니다. 초음파와 MR 검사를 통해 근종의 위치, 자궁 내 위치, 폐쇄수술에 적합한지 등을 분석합니다. 자궁 밖으로 자란 자궁근종을 제거하는 방법은 매우 간단하며, 자궁 내에 박혀 있는 자궁근종도 제거할 수 있습니다. 자궁근종이 자궁 내벽, 즉 아기가 성장하는 공간으로 전이된 경우에는 복강경 검사보다는 자궁경 검사를 통해 제거해야 합니다.

나는 폐쇄성 자궁근종입니다 어떤 환자에게 수술을 할 수 없나요?

자궁암의 경우 폐쇄수술은 권장하지 않습니다.

근종 폐쇄 수술 후 고려해야 할 사항은 무엇인가요?

근종 폐쇄 수술 후 고려해야 할 사항, 복부 개방 자궁근종 수술과 같습니다. 환자는 출혈을 할 수 있으며 때로는 월경만큼 많을 수도 있습니다. 복통이 있을 수 있으며, 이 경우에는 간단한 진통제로 충분합니다. 정기적으로 항생제를 계속 투여해야 합니다. 먹고 마시는 데에는 제한이 없습니다. 수술 후 하루가 지나면 환자는 목욕을 할 수 있습니다. 감염 위험을 줄이기 위해서는 수술 구멍 부위를 폐쇄하는 것이 필요합니다. 감염과 통증을 예방하기 위해 한 달간 성교를 금합니다. 통증이 심해지고 발열, 가스가 발생하고 큰 화장실을 만들기 어려운 경우에는 의사에게 알리는 것이 필요합니다.

폐쇄성 자궁근종 수술 후 합병증은 무엇입니까?

질 출혈 또는 수술 천자 부위 출혈
감염; 폐쇄수술 후에는 드물게 나타나며, 요로감염이나 수술적 봉합사 감염이 발생할 수 있다
발열이 발생할 수 있으며 많은 환자에서 경험할 수 있다
장 손상은 자궁에 가까워서 그럴 수도 있고, 매우 드물기 때문일 수도 있습니다.
방광 손상은 자궁에 가까운 기관이라 그럴 수도 있습니다. , 매우 드뭅니다.
개복술, 즉 개복수술로의 전환; 출혈이 멈추지 않는 경우도 있습니다. 모든 폐쇄수술은 비록 조금씩이라도 개방성으로 회귀하는 상황을 안고 있습니다.
자궁 주변과 복부 내부의 유착은 모든 수술에서 발생할 수 있지만 폐쇄 수술에서는 유착이 적습니다.
가스 배출 불능은 장과 관련된 합병증으로, 드문 경우입니다.

폐쇄형 근종 수술은 입원 기간이 짧고 외래로 시행하는 경우도 있고 하룻밤을 지내야 하는 경우도 있습니다. 환자는 수술 후 통증이 거의 없으며 감염의 위험도 매우 낮습니다. 2~3일이면 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다. 수술 후에는 관리가 절대적으로 필요하며, 보통 1주일에서 10일 이내에 만나야 합니다. 초음파를 이용한 구조 수행되는 검사에서는 채취한 조각의 결과, 즉 병리학적인 결과도 평가됩니다.

폐쇄성 근종 수술과 임신

근종 수술 후 임신이 가능합니다. 임신 가능성에 있어서는 폐쇄수술과 개방수술의 차이가 없습니다. 가장 큰 문제는 자궁이 절단되었다는 것입니다.

폐쇄성 근종 수술 후 정상분만이 가능한가요?

● 폐쇄성 근종 수술 후 6개월간 임신을 권장하지 않습니다. 자궁은 나을 것으로 예상됩니다.

● 수술 후 임신에 문제가 있는 경우 HSG로 자궁과 난관을 평가해야 합니다.

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