자궁의 가장 안쪽 층에 가깝게 위치하고 심지어 자궁강까지 퍼지는 점막하 근종은 월경 출혈량을 증가시키고 임신 손실을 초래하여 위험을 초래합니다. 30대 이후에는 증가합니다. 이러한 유형의 근종은 전통적으로 시행되는 복부 수술이나 자궁적출술 대신 자궁경을 통해 제거할 수 있습니다. 이러한 유형의 수술로 인한 심각한 부작용을 피할 수 있습니다. 여기서 중요한 것은 올바른 환자 선택이다.
알아두어야 할 점은 자궁경 수술을 위한 가장 이상적인 조건은 고령, 자궁 크기 6cm 이하, 근종 크기 3cm 이하, 수술 예상 시간이 3cm 미만인 경우라는 점이다. 20 분. 점막하근종은 3가지로 나누어집니다. 0형: 자궁 근육층까지 확장되지 않은 줄기점막하 근종, 1형: 근종 부피의 50% 미만이 자궁내 근육층까지 확장된 근종, 2형: 근종 부피의 50% 이상이 확장된 근종 자궁내 근육층에 들어가게 됩니다. 자궁경 접근법은 0형, 1형과 같은 근종에 주로 적용됩니다. 때때로 이 유형에 속하지 않는 근종에는 수술 전에 근종을 축소시키기 위해 GnRH 치료를 시행합니다. 근종 제거를 위한 다양한 절차와 도구가 설명되었습니다. 외과 의사는 자신의 지식과 경험을 바탕으로 어느 것을 사용할지 결정합니다.
초음파검사, 초음파 자궁조영술, 진료실 자궁경검사를 사용하여 근종을 진단할 수 있습니다. 초음파 자궁조영술의 중요한 장점은 자궁벽 내의 근종 부피를 계산하는 데에도 사용할 수 있다는 것입니다. 수술은 경험이 풍부한 의사에 의해 수행되어야 합니다. 두 번째 세션이 필요할 수 있습니다. 이 시술은 자궁 내막(자궁의 안쪽 층)이 가장 얇아졌을 때 계획되는 경우가 많으며, 출산 경험이 없는 여성이나 자궁 경관이 좁은 여성의 경우 시술 전 질 프로스타글란딘이나 라미나리아를 사용할 수 있습니다. 기구를 사용하여 자궁 안으로 통과시키려면 자궁경부가 적어도 기구 직경과 동일하게 확장되어야 합니다.
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