하루 종일 같은 문장으로 우리를 만나는 환자들이 많습니다. '박사. '선생님, 무릎 통증이 안 가네요, 나아질 수가 없어요, 더 이상 서 있을 힘이 없어요' 등 무릎에 문제가 있음을 나타내는 수십 가지 문장으로 자신의 문제를 표현합니다. '무릎관절염이란 무엇인가요? 어떻게 해야 할까요?
우리 환자들은 관절염에 대해 이야기할 때 무릎에 쌓인 것이 무릎을 교란시키는 것으로 생각하지만 무릎을 형성하는 연골구조에 손상이 생긴다고 생각합니다. 무릎 관절은 질병의 발병 기전에서 가장 중요합니다. 즉, 중요한 것은 축적이 아니라 연골의 파괴입니다. 이에 따라 치료방법을 시행하게 됩니다.
임신성 관절염의 원인으로는 과거의 외상, 감염, 무릎 수술, 류마티스 관절염 등의 원인이 자주 나타나나, 원인을 찾을 수 없는 경우가 많습니다. 우리 환자의 대다수. 이러한 환자들은 유전적 요인, 비만, 무릎 관절의 약화 등이 원인입니다.
예상할 수 있듯이 생식선 관절염의 가장 두드러진 증상은 무릎 통증입니다. 이 통증은 어린 나이에 계단을 오르내릴 때나 활동할 때에만 발생하지만, 나중에는 통증 없이는 약간의 움직임도 할 수 없게 됩니다.
시간이 지남에 따라 무릎 관절이 안쪽으로 구부러집니다. 또는 환자의 보행에 영향을 미치는 바깥쪽(내반슬, 외반슬) 이는 합병증을 일으키는 요인입니다. 또한, 진행된 임질관절증 단계에서는 무릎에 부종이 있을 수 있습니다.
진단
병력 및 신체 검사 외에도 직접 방사선 촬영은 다음을 진단하는 데 유용합니다. 임질증. 선 자세에서 촬영한 무릎 방사선 사진에서는 환자의 무릎 관절 공간이 좁아지고, 연골하 연골이 파괴되고, 경골과 대퇴골의 뼈 돌출(골극)이 관찰되며, MRI는 생식선증 환자의 1차 선택 영상 방법이 아닙니다. 그러나 직접 방사선 촬영에서 생식선증의 징후가 보이지 않는 만성 무릎 통증 환자의 경우 반달판 구조와 연골의 손상을 확인하기 위해 MRI가 의뢰될 수 있습니다.
치료 접근법
환자가 가장 먼저 알아야 할 것은 생식선증은 가역적이라는 것입니다. 가역적인 질병이 아니며, 우리의 목표는 질병의 진행을 예방하는 것입니다. 그것을 멈추는 것입니다. 환자의 의무는 무릎에 가해지는 부담을 줄이기 위해 체중을 늘리지 않는 것이고, 가능하면 체중을 감량하는 것이며, 허벅지와 종아리 근육을 강화하기 위한 물리치료 운동을 정기적으로 하는 것입니다.
또한 최근 시행되고 있는 PRP(혈소판 도달 혈장) 응용 분야의 목표는 혈액 내 PDGF(연골 복구 세포)를 증식시켜 무릎에 적용해 연골 재생을 보장하는 것입니다. 이 적용에서는 환자에게서 일부 혈액을 채취한 후 무릎에 적절한 환경을 적용합니다.
이 모든 적용으로 혜택을 받지 못하는 진행성 임질 관절염 환자의 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 수술을 결정할 때는 환자의 나이와 생식선관절증의 정도를 고려한다.
환자들이 가장 궁금해하는 부분은 수술 후 합병증이다. 모든 수술과 마찬가지로 위에 나열된 수술에도 합병증이 있습니다. 초기에는 혈전 형성 및 감염이 발생할 수 있으며 후기에는 보철물이나 골절이 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 합병증은 전체 사례의 2~4%에서만 나타났습니다.
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