전암성 병변

자궁경부암은 10~15년의 긴 침윤 전 기간, 세포학적 검사 방법의 효과적인 사용, 침윤 전 병변의 효과적인 치료 등을 통해 예방 가능한 암입니다.

 

CIN1=LSIL(저등급 편평상피내 병변)

CIN2-3=HSIL(고등급 편평상피내 병변)

자궁경부암 평균 발병 연령은 53세입니다.

가장 일반적인 연령대는 35~39세와 60~64세입니다.

SERVIX - CERVICAL. 암 위험 요인

• 첫 성교의 조기 연령(16세 이전)

• 다중 성교 파트너

• HPV 감염 및 기타 성병

• 흡연

• 인종적 특성

• 높은 출산율(다태 및 빈번한 출산 이력)

• 낮음 사회 경제적 수준

 

자궁경부 이형성증과 암으로 이어지는 과정을 시작하는 가장 중요한 위험 요소는 HPV 바이러스의 존재입니다.

생식기 HPV ​​감염은 세계에서 가장 흔한 성병입니다.

자궁암 진단을 받은 환자의 암 조직 세포에서 HPV DNA 양성 반응이 100% 나타났습니다.

자궁경부암의 발생은 장기간에 걸쳐 발생합니다. 첫 번째 HPV 감염과 침습성 암 발생 사이의 평균 시간은 15년입니다. 이 기간 동안 자궁 경부의 세포학적 변화는 선별 방법(PAP'smear-HPV DNA 검사 및 질경검사)을 통해 감지할 수 있습니다. 암으로 진단받은 환자의 절반(50%)은 도말검사를 받은 적이 없으며, 10%는 지난 5년 동안 선별검사를 받지 않았습니다.

조기 나이에 발견된 침윤 전 병변은 다음과 같습니다. 일반적으로 낮은 등급입니다. 이러한 병변은 저절로 퇴행하여 저절로 사라집니다. 이러한 병변 중 극소수(10%)는 영구적이고 진행됩니다.

발현 평균 연령;

                    ; 자연 관해율         암 전환율

CIN1: 25세                         70% 1%

CIN2: 29세                         50% 2

> CIN3: 34세                         30% 2%

 

  PAP의 도말검사에서 기존 암을 발견하지 못하는 비율(위음성률)은 5~10%, 즉, 암환자 10~20명 중 1명은 도말검사에도 불구하고 PAP가 검출되지 않습니다. 그 이유는;

• 잘못된 도말이 취해진 시간의 65%(산부인과 의사의 실수)입니다.

• 35%는 도말에 대한 잘못된 해석(병리학자의 오류)

PAP 도말 검사를 자주 정기적으로 실시하면 이러한 오류를 대부분 예방할 수 있습니다.

전체의 7% PAP 도말 검사는 추가 평가 및 후속 조치가 필요합니다. -후속 조치가 필요합니다.

 모든 PAP 도말 검사 결과

• ASCUS 4.4%

• LSIL       2.9%

• HSIL     0.7%

• AGC       0.4% .

 

 

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