어깨충돌증후군(충돌질환)

 

 

무엇인가요?

어깨충돌증후군은 양 어깨 사이의 거리가 좁아지면서 발생합니다. 어깨의 회전운동과 뼈구조를 담당하는 근육으로 통증과 운동제한이 관찰되는 질환입니다.

원인

장기간 팔을 들고 작업하거나 반복적으로 던지는 동작을 하는 사람의 장기간 어깨 회전 수술로 인해 근육 부종이나 활액낭 부종이 발생하여 거리가 좁아집니다. 뼈의 구조가 달라서 거리가 좁아지거나, 석회화로 인해 뼈와 관절의 끝부분에 뼈가 돌출되어 나타나는 경우도 있습니다.

임상

팔을 들어올릴 때, 뒤로 움직이는 등의 활동 시 통증이 발생합니다. 환자들은 아픈 어깨에 누워있을 수 없다고 호소한다.

진단

신체검사를 통해 이루어진다. 또한, 치료 시 압박 정도와 그에 수반되는 병리를 검사할 필요가 있는 경우에는 MRI 검사가 필요할 수 있습니다.

치료

에서 초기에는 비스테로이드성 항염증제와 운동만으로도 치료가 충분합니다. 중등도의 환자에게는 물리 치료가 필요합니다. 병기가 진행된 경우, 신체검사에서 팔을 들 수 없는 환자, 약물치료와 운동요법에 반응하지 않는 환자, MRI에서 회전근개 파열 및/또는 커프에 뼈돌출이 있는 환자 등의 경우에는 수술적 치료를 시행합니다. 수술적 치료는 개방형 또는 관절경 폐쇄형으로 시행될 수 있습니다. 수술에서는 충혈을 일으키는 요인을 제거합니다. 힘줄이 찢어진 경우에는 치료합니다. 수술 후 물리치료가 적용됩니다.

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