근막통증증후군은 연조직 류머티즘(관절외 류머티즘) 또는 국소 통증 증후군으로, 하나 또는 여러 개의 국소 근육 그룹에서 감지된 유발점과 이 지점의 촉진으로 인한 반영된 통증을 특징으로 합니다.
통증이 있는 근육 내부에 더 고통스럽고 단단한 결절이 있다는 것이 1800년대에 처음 관찰되었습니다. 이러한 지점은 20세기 중반에 통증유발점으로 정의되기 시작했으며, 1942년에 Travell은 근육의 특별한 지점과 확산 영역을 설명했습니다.
국부근막통증증후군으로 인한 유발점은 근골격계 통증의 가장 흔한 원인입니다.
근막통증증후군은 정상 인구의 12%, 환자 인구의 30%에서 나타나는 증상입니다. 이는 여성에게 더 흔하며, 중년 노동 인구가 이 문제의 영향을 더 많이 받습니다.
통증유발점이란 무엇입니까?
유발점은 근육 내의 긴장되고 아프고 압박으로 방사되는 통증을 나타내는 영역입니다. 때로는 로컬 트위치 응답도 수신됩니다. 통증유발점에는 두 가지 유형이 있습니다. 활동성 통증유발점은 휴식 중이나 움직일 때 통증을 유발하는 부위이고, 잠재성(숨겨진) 통증유발점은 촉진 시에만 통증을 유발하는 부위입니다. 잠재된 통증 유발점은 외상, 스트레스, 근육 과다 사용 또는 엉덩이에 대한 추위 노출과 같은 상황에서 활성화될 수 있습니다.
근막통증증후군의 원인
근육의 통증유발점으로 정의되는 부위는 국부적인 혈액순환이 저하되어 근육경련이 발생하고 근육이 발달하게 됩니다. 경련은 국소적인 혈액순환에 의해 발생하며, 전류의 교란을 증가시키는 악순환으로 존재하는 것으로 생각된다. 반복적인 저강도 외상, 자세 장애, 과도한 근육 긴장 등이 가장 중요한 원인입니다. 이러한 이유로 척추 측만증(척추의 만곡), 후만증(곱추)과 같은 척추 기형이 있는 사람, 짧은 다리와 같이 신체 균형을 방해하는 사람에게 더 많이 발생할 수 있습니다.
또 다른 이유는 고정된 자세로 오랫동안 직업 활동이나 취미 활동을 하기 때문입니다. 이런 점에서 사무직, 컴퓨터 사용자, 재봉사, 치과 등 직업군에서 더 흔하다고 설명하고 있다.
Aslın. 신체에 통증을 일으키는 원인은 무엇이든 근막통증증후군을 유발할 수 있습니다. 아픈 부위를 보호하고 싶은 사람이 자세를 바꾸면 근육 중 일부는 더 길어지고 다른 일부는 짧아지게 되어 근육 경련이 발생하게 되면서 위에서 언급한 악순환에 빠지게 됩니다. 예를 들어, 근막통증증후군은 신장통이 있는 사람은 허리 부위에, 팔이나 팔꿈치 골절이 있는 사람은 목과 어깨 부위에 나타날 수 있습니다.
근막통증증후군의 증상
강함>주된 증상은 통증과 운동 제한입니다. 환자는 수면 장애, 발한, 오한 또는 안면 홍조와 같은 불만을 경험할 수도 있습니다.
근막통증증후군의 진단
근막통증증후군의 진단은 실제로 병력청취와 검사를 통해 이루어집니다. 병력, 직업 활동, 통증을 증가시키거나 감소시키는 원인에 대한 외상의 존재 여부를 주의 깊게 조사해야 합니다. 과거 질병, 질병 기간 및 수술에 대해 질문해야 합니다.
검사 중에는 환부 위, 아래의 신체 부위를 검사하는 것이 매우 중요합니다. 허리나 목에서 방사되는 통증과 혼동될 수 있습니다. 예를 들어, 목과 어깨 띠에 통증이 있는 환자는 목과 어깨 검사를 받아야 합니다. 국소 근육 경련 및 연관 통증과 함께 통증의 확산 및 운동 제한을 확인하는 것이 진단을 내리는 데 도움이 됩니다.
근막통증증후군과 섬유근육통의 차이
이 두 임상 질환은 종종 서로 혼동됩니다. 이에 대한 가장 중요한 이유 중 하나는 둘 다 근육에 영향을 미치고 함께 볼 수 있다는 것입니다. 섬유근육통은 전신통증, 수면장애, 아침에 피곤한 기상, 배회통, 간헐적인 붓기와 마비 등으로 나타납니다. 근막통증증후군의 경우 통증으로 인해 수면장애가 발생할 수 있으나 통증이 이동하는 성질은 없습니다. 환자는 통증이 같은 부위에 지속적으로 쑤시며 특정 자세를 취하거나 누워 있거나 휴식을 취하면 통증이 감소한다고 말합니다. 섬유근육통에는 유발점이 없습니다. 그러나 근막통증이 동반되는 경우에는 유발점이 될 수 있다
근막통증증후군의 치료
목적; 통증 완화, 적절한 근력 확립, 임무는 근육 관련 관절의 올바른 자세와 완전한 운동 범위를 보장하는 것입니다. 치료에 사용되는 방법:
약물: 근육 이완제, 진통제, 항류마티스 약물을 사용하여 급성 통증을 완화할 수 있습니다. 그러나 통증의 근원을 치료하지 않기 때문에 약의 효과 지속시간만큼 효과가 지속됩니다.
침술: 침술은 신체의 에너지 순환을 조절하는 치료법의 한 형태로 근육통에 수년 동안 사용되어 왔습니다. 환자에게 존재하는 통증과 기타 문제를 전체적인 관점에서 치료하는 것이 가능합니다. 특히 전기침술을 적용하여 치료를 지원할 수 있습니다.
신경 치료: 국소 마취제로 신경계를 조절하는 방법입니다.
오존 요법: 항산화 및 순환 조절 효과로 인해 근막 통증을 치료하는 방법입니다.
건침 요법: 건침 요법은 침을 사용하여 수행됩니다. 그런데 여기서 타겟으로 삼는 부위는 통증이 있는 근육 부위와 퍼지는 부위입니다. 그에 따라 바늘이 배치됩니다.
물리 치료: 통증 완화 전류, 표면 및 심부 열 적용, 진공 치료, 얼음 팩은 환자의 이익에 따라 사용될 수 있습니다. ,
스프레이: 콜드 스프레이는 오랫동안 근막통증증후군 치료에 사용된 방법 중 하나였습니다. 근육의 방향에 따라 근육을 스트레칭하거나 이완시켜 적용합니다. 빠른 효과로 인해 급성 상황에서 선호될 수 있습니다.
키네시오테이프: 특수 접착 테이프를 근육에 붙여서 복용하는 기술입니다. 접착력과 종말점을 고려합니다. 근육 긴장을 교정하고 해당 부위의 부종을 해결하며 혈액 순환을 증가시키는 방식으로 작동합니다.
국소 주사: 약물을 방아쇠에 주입하는 방식을 기반으로 합니다. 국소마취를 사용하여 포인트를 줍니다. 신경치료와 혼동해서는 안 됩니다. 신경치료에서는 국소마취제를 사용하고 통증유발점 주사를 시행하지만, 다른 부위에도 주사를 하여 전신을 조절하여 보다 전체적인 치료를 시행합니다.
가동성: 정골의학 방법을 사용하여 스트레칭 및 이완 응용 프로그램을 수행할 수 있습니다.
운동: 스트레칭과 자세 운동은 근막통증증후군의 예방적 치료 형태이자 치료적 특성으로 권장됩니다. 영향을 받은 근육을 스트레칭하고 강화해야 하며, 이에 작용하는 근육도 스트레칭하고 강화해야 하며 자세를 조절하는 운동을 추가해야 합니다. 모든 통증이 있는 상태에서와 마찬가지로 근막통증증후군에서도 수영, 달리기, 걷기, 댄스 등 큰 근육군을 단련하는 유산소 운동을 실시해야 합니다.
예방 치료 : 통증을 유발하는 요인 중 하나로 업무 및 운동 시 자세를 보호하기 위한 예방조치와 멀리하는 것이 필요합니다.
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