대동맥류가 무엇인지 이해하려면 먼저 질병의 이름을 구성하는 용어를 살펴보는 것이 도움이 될 것입니다.
대동맥; 심장의 좌심실에서 시작되어 심장에서 펌핑된 깨끗하고 붉은 혈액을 전신에 분배하는 가장 큰 동맥에 붙여진 이름입니다. 산소가 풍부한 이 깨끗한 혈액을 체계적이고 적절하게 신체에 분배하는 것은 이 동맥이 건강하게 기능할 때에만 가능합니다.
동맥류; 이 용어는 '확장'을 의미하는 그리스어에서 유래되었습니다. 압력이 증가하면 혈관벽의 두께가 감소하여 혈관이 넓어지는 현상을 동맥류라고 합니다.
대동맥류는 대동맥 벽이 약한 부위가 커지는 질환으로, 이로 인해 풍선이 부풀어 오르는 현상이 발생합니다. 대동맥의 혈액 펌핑으로 인한 압력으로 인해 약해진 혈관벽이 풍선처럼 바깥쪽으로 팽창합니다.
동맥류는 대동맥의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 발생 위치에 따라 동맥류의 유형이 결정됩니다.
대동맥류의 유형은 무엇입니까?
대동맥류는 동맥의 위치에 따라 유형이 구분되고 이름이 붙여집니다. 이와 관련하여 동맥류에는 두 가지 유형이 있습니다.
-복부 대동맥류; 복부 부위에서 대동맥이 확대된 것으로 이해됩니다. 이는 대동맥류의 가장 흔한 유형입니다.
-흉부 대동맥류; 이는 가슴의 대동맥 부분에서 발생합니다. 흉부 대동맥류는 대동맥 뿌리, 상행 대동맥, 대동맥이 구부러지는 가슴 부분 또는 하행 대동맥에서 발생할 수 있습니다.
위험은 무엇입니까? 대동맥류로 인해 발생한다?
대동맥에 발생하는 동맥류는 시간이 지나면서 크기가 커져 다양한 증상을 유발할 수 있다.
-대동맥류가 너무 커지면 파열되어 생명을 위협하는 상황이 발생할 수 있습니다. 실제로 대동맥류 파열로 인해 발생하는 출혈로 인해 돌연사의 위험이 발생할 수도 있다. 혈액을 매우 빠르게 펌핑하는 이 혈관이 확장되어 파열되면 증상이 나타나지 않습니다. 돌연사가 관찰되기도 했습니다.
-대동맥류의 경우 동맥류 내에 혈전이 형성될 수도 있습니다. 이 혈전의 작은 조각은 떨어져 나와 몸 전체를 이동할 수 있습니다. 혈전의 작은 조각이 심장이나 뇌혈관에 걸리면 뇌졸중이나 심장마비가 발생할 수 있습니다. 마찬가지로, 혈전 조각이 신장이나 간과 같은 기관에 걸리면 이러한 기관이 정상적으로 기능하지 못하게 될 수 있습니다. 다리, 발 또는 팔의 혈류를 차단하는 혈전으로 인해 해당 부위에 무감각, 따끔거림 또는 통증이 발생할 수 있습니다.
대동맥류의 위험 요인은 무엇입니까?
대동맥류의 경우에 적용되는 일부 위험 요인에는 심장마비 위험을 높이는 여러 요인도 포함됩니다. 우리는 이러한 요인들을 다음과 같이 나열할 수 있습니다:
-동맥벽의 경화; 이 상태는 심혈관 질환의 가장 흔한 원인 중 하나인 동맥경화증을 의미합니다. 혈관벽이 단단해지면 대동맥류가 발생할 수 있습니다.
-고혈압; 정상보다 높은 동맥압은 그 압력으로 인해 대동맥류 발병에 효과적이다.
-당뇨병; 고혈당과 이러한 상황의 지속이 위험 요인으로 나타납니다.
-높은 콜레스테롤; 혈관조직에 축적되는 이 물질은 나쁜 콜레스테롤의 비율이 높아 심각한 위험인자를 내포하고 있는데, 이는 조직에 축적되는 것을 방해하고 혈액 내 좋은 콜레스테롤에 의해 배설될 수 있다.
-흡연; 담배 연기에서 발견되는 많은 유해 물질, 특히 일산화탄소는 혈액과 혼합됩니다. 이러한 물질이 혈액과 섞이면 혈류가 느려지고 동맥경화증 등의 질병이 발생한다.
-유전; 가족으로부터 유전적으로 물려받은 다양한 신체 특성은 대동맥류 발생의 위험 요소가 됩니다. 일부 유전 조직 질환에서는 대동맥 벽의 구조가 약해지고 동맥류가 발생합니다.
부상이나 감염으로 인해 대동맥 벽이 손상될 수 있습니다. 체중 감소로 인해 대동맥류가 발생할 수 있습니다.
대동맥류의 증상은 무엇이며 어떻게 진단하나요?
대동맥류를 앓고 있는 대부분의 환자들은 아무런 증상도 느끼지 않을 수 있습니다. 실제로 대동맥류는 일반적으로 다른 질환이나 관련 없는 질환에 대한 건강 검진 중에 수행되는 X-레이를 통해 드러납니다. 이는 대동맥류가 증상을 유발할 만큼 커질 때까지 수년에 걸쳐 천천히 자라는 경우가 많기 때문입니다. 큰 동맥류라도 증상이 없을 수 있습니다. 이런 점에서 정기 건강검진을 중단하지 않는 것이 종종 중요하다고 말할 수 있습니다.
동맥류 증상이 나타나면 가장 흔한 증상은 동맥류가 발생한 위치에 따라 가슴이나 복부에 통증이 나타나는 것입니다. 통증은 간헐적으로 발생할 수도 있고 지속적으로 발생할 수도 있습니다.
복부 대동맥류의 증상으로 환자들이 가장 흔히 호소하는 것은 복부에 율동적인 맥박 같은 느낌이 드는 것입니다.
흉부 대동맥류의 경우 허리 통증, 숨가쁨, 삼키기 어려움 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
대동맥류는 어떻게 치료하나요?
대동맥류의 경우 두 가지 치료 방법이 두드러집니다.
-개방 수술적 복구; 동맥류가 발생한 위치에 따라 가슴이나 복부를 절개하고 필요한 수술을 시행합니다. 개복수술은 3~5시간 이내에 시행됩니다. 환자는 5~6일 동안 병원에 입원할 수 있습니다. 대부분 환자는 6~12주 이내에 정상적인 생활을 이어갈 수 있습니다.
-혈관내 복구; 폐쇄형 방법으로 대동맥류를 치료합니다. 특히 복부대동맥류의 경우 선호하는 방법입니다. 이 시술은 혈관 조영술과 마찬가지로 사타구니에서 삽입하여 스텐트로 동맥류를 닫는 것입니다. 혈관내 복구 과정은 약 1~3시간이 소요됩니다. 일반적으로 환자는 하루나 이틀 안에 퇴원합니다. 개복 수술에 비해 절개 부위가 작습니다. 환자는 일반적으로 1~2주 내에 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.
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