갑상선은 목의 기관 앞쪽에 있는 호르몬 합성(내분비선) 샘으로, 서로 연결된 두 부분으로 구성되어 있습니다. 갑상선이라는 단어는 방패를 의미하는 라틴어에서 유래되었습니다. 갑상선은 뇌의 상부 중심인 시상하부와 뇌하수체의 통제하에 계속해서 작동합니다. 그것이 합성하는 호르몬은 모든 신체 세포의 신진 대사에 자극 효과가 있습니다. 따라서 에너지 균형을 제공하기 위해 장에서 음식과 함께 섭취되는 설탕의 흡수를 증가시킵니다. 간에 저장된 당분을 혈액 순환계로 이동시켜 신진대사가 촉진되는 세포에서 사용할 수 있게 해줍니다. 갑상선 호르몬은 유아와 어린이의 뇌 발달에도 중요합니다.
하시모토(하시모토)병이란 무엇인가요?
이 질병의 이름은 하시모토 하카루(Hashimoto)병을 발견한 의사인 하시모토 하카루(Hashimoto Hakaru)에게서 유래되었습니다. 1912년 질병. 하시모토병은 갑상선에 대한 방어세포의 투쟁으로 인해 갑상선이 만성적으로 파괴되는 질병이다. 자가면역 갑상선염이라고도 합니다. 방어 세포는 모두 갑상선을 둘러싸고 갑상선에 대한 항체를 합성합니다. 혈류에서 이러한 합성 항체를 검출하는 것은 질병 진단에 중요한 발견입니다.
갑상선 호르몬은 요오드 존재 하에서 생성되며 일반적으로 갑상선 기능에 가장 큰 장애물입니다. 글랜드는 요오드 섭취가 부족합니다. 요오드 결핍이 없음에도 불구하고 갑상선이 완전히 기능하지 못하는 가장 흔한 원인은 하시모토병(하시모토 갑상선염)입니다.
질병의 출현에는 유전적 특징도 중요합니다. 하시모토병은 유전적으로 질병에 걸리기 쉬운 개인의 경우 환경적 요인의 영향으로 발병 가능성이 높아지는 경우도 발견할 수 있습니다. 이러한 질병 중 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다.
- 그레이브스병
- 1형 당뇨병
- 애디슨병(부신 -코티솔 결핍)
- 고환 및 난소 염증
- 부갑상선 호르몬 결핍
- 뇌하수체 염증
- 비타민 B12 결핍으로 인해 빈혈
- 백반증(피부의 흰색 부분)
- 류마티스 관절염(소관절 염증)
- 혈소판이라고 불리는 혈액 세포 부족
- 중증근육무력증(근육에 통증과 약화를 일으키는 근육질환)
하시모토병(갑상선염)과 청소년기
하시모토병이 가장 흔하다 젊은 나이에 나타나는 갑상선 질환.. 특히 6세 이후 어린이와 청소년의 발병률이 증가합니다. 청소년기에 가장 높은 수준에 도달합니다. 하시모토병은 남아보다 여아에서 2~4배 더 흔합니다. 가장 흔한 증상은 갑상선종과 성장 발달 지연입니다.
성인 연령층에서 하시모토병은 대략 1000명 중 1명꼴로 발생할 수 있습니다. 여성에게서 5~20배 더 많이 나타납니다. 갑상선은 방어세포에 의해 점차적으로 손상되기 때문에 이 질병은 30~50세 사이의 성인에게서 가장 흔하게 발견됩니다.
하시모토(하시모토)병의 증상은 무엇입니까?
질병이 진행되는 동안 갑상선은 정상적으로 기능하며 과로와 과로 기간이 나타납니다. 이 기간에는 질병의 성격에 따라 다양한 증상이 나타납니다. 질병의 첫 번째 단계라도 뚜렷한 발견 없이 지나갈 수 있습니다. 다음 기간에는 갑상선이 파괴되면서 이전에 생성되어 저장된 갑상선 호르몬이 과다하게 혈액 순환계로 빠져나가게 되며, 이는 빠른 심박수, 과도한 발한, 과민성 등의 갑상선 기능 항진증 증상을 유발할 수 있습니다. 질환이 진행됨에 따라 갑상선의 파괴가 증가하고 갑상선에서 생성되어 혈류로 분비되는 호르몬 수치가 감소하여 갑상선 기능 저하증 증상이 나타납니다. 피부는 일반적으로 벗겨지고 건조합니다. 모발 성장 속도가 느려지고 모발이 약해지고 쉽게 끊어집니다.
갑상선 기능 저하에 따라 심장 기능에도 악영향을 미치게 됩니다. 심장 박동이 느려질 수 있습니다. 심장 활동의 영향으로 인한 피로, 활동 중 숨가쁨 또는 활동 그렇게 하는 능력의 감소가 증상에 추가될 수 있습니다.
발병 초기에는 변비, 허약, 피부건조, 체중증가 등의 증상이 나타납니다. 질병이 진행됨에 따라 추위에 대한 불내증, 발한 감소, 우울증, 기억 상실, 경련, 관절통, 월경 불규칙, 탈모 등이 질병표에 추가될 수 있습니다.
질병의 더 많은 신체적 징후가 나타날 수 있습니다.
- 부종, 특히 얼굴과 눈 주위(손과 발의 피부에서도 나타날 수 있음)
- 깨지기 쉬운 손톱
- 혈압 증가
- 말이 느려짐
- 언어 확장
하시모토병의 진단 방법은?
갑상선 비대증이 나타날 수 있습니다. 하시모토병에서는 갑상선종이 단단하고 불규칙합니다. 샘에 결절이 형성되면 신체 검사를 통해 이러한 구조를 발견할 수 있습니다.
영상검사 방법 중 하나인 초음파를 이용하면 신체검사에서 발견된 결절이 진짜 결절인지, 가짜(가성결절) 결절인지 구별이 가능합니다.
갑상선호르몬의 변화 생화학적 검사를 통해 수준을 검출할 수 있습니다. 갑상선의 기능을 자극하기 위해 뇌하수체에서 분비되는 TSH(갑상선자극호르몬)의 양이 증가합니다. 높은 TSH에 반응하여 손상된 갑상선에서 호르몬 합성 및 방출이 일어나지 않으며 T4(티록신) 갑상선 호르몬의 수치가 낮게 결정됩니다.
자가면역질환의 기본은 갑상선에 대한 방어세포에서 생성되는 항체입니다. 항TPO(항갑상선과산화효소), 갑상선을 공격하는 항체의 예. 일반적으로 이 효소는 호르몬 생산에 관여하지만 공격을 받으면 갑상선의 호르몬 생산이 중단됩니다. 항티로글로불린은 하시모토병을 일으키는 또 다른 항체입니다. 이들 항체는 모두 90% 확률로 검출됩니다. 일부 사람들에게는 두 항체 모두 높게 검출되지만, 두 항체가 모두 검출되지 않을 확률이 10%인 환자도 있을 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 이 두 가지 항체 외에도 TSH 수용체에 대한 차단 항체가 거의 검출되지 않습니다. 신장 기능의 감소와 크레아틴 키나제 값의 증가가 검출될 수 있습니다. 높은 프로락틴 수치와 높은 콜레스테롤 수치를 동반할 수 있는 기타 생화학적 소견을 예로 들 수 있습니다.
하시모토(하시모토)병의 치료 방법은?
하시모토병의 치료는 갑상선에 의해 이루어집니다. 호르몬 약물을 관찰하고 이러한 약물의 효과를 관찰합니다. 결과가 호르몬 결핍의 증거가 없는 사람들에게서 갑상선이 정상적으로 기능한다는 것을 보여주는 경우, 의사는 "기다려 보는" 접근법을 선호할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증이 발생하여 약물 치료가 필요한 경우 치료 기간은 평생입니다. 일부 환자에서는 드물지만 질병이 저절로 좋아지는 것을 관찰할 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증 치료의 목적은 결핍된 호르몬을 대체하는 것입니다. 이를 위해 환자에게 매일 갑상선 호르몬을 투여합니다. 레보티록신이라는 갑상선 호르몬 약물은 낮 동안 공복에 복용하면 흡수가 최고 수준에 이릅니다.
외인성 갑상선 호르몬의 용량을 결정함에 있어서 치료가 TSH 호르몬 수치에 어떤 영향을 미치는지 살펴볼 수 있습니다. 처리와 함께 리터당 1.5-2.5 국제 단위 수준의 높은 TSH 값을 유지하는 것이 목표입니다. 50세 미만의 사람들에게는 표준 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋지만 심혈관 문제가 있는 경우에는 권장됩니다. i 다양한 건강 상태에서는 저용량 치료를 계획할 수 있습니다. 치료 선택 기준 중 하나인 제한 연령 이상의 사람들에게는 더 낮은 용량의 갑상선 호르몬 약물이 선호될 수 있습니다. 임신 중이거나 임신을 원하는 사람은 갑상선 질환이 있는 경우 각별한 주의가 필요합니다. 이러한 환자의 경우 TSH 수치가 정상 수준으로 감소하고 임산부의 경우 필요한 갑상선 호르몬 수치가 높기 때문에 치료 계획에서 표준 용량 이상의 용량을 선호할 수 있습니다.
하시마토 다이어트란 무엇입니까? ? 하시모토 환자는 어떻게 식사를 해야 할까요?
우선 하시모토병은 식이요법으로는 치료법이 없으며 약을 복용해야 한다는 점을 말씀드리고 싶습니다. 하시모토 환자는 식생활에서 다음 사항에 주의해야 합니다.
1. 요오드 첨가 소금, 요오드 첨가 기침 시럽을 사용하지 마십시오.
2. 셀레늄 보조제를 섭취할 수 있습니다. 하루 100~200mg의 셀레늄을 섭취하면 질병에 도움이 될 수 있습니다.
3. 공복에 갑상선 호르몬제를 섭취하세요. 배가 아플 경우에는 공복에 복용하되, 공복에 복용하는 것이 가장 좋다는 사실을 기억하세요. 공복에 복용하는 약은 흡수가 더 좋습니다.
4. 항상 복용하는 식사와 함께 약 복용을 잊은 경우에는 다음 식사와 함께 복용하고, 전날 복용을 잊은 경우에는 약을 복용하십시오. 다음날 아침 저녁으로 2회 복용하세요.
5. 식사 시 또 다른 약은 복용하지 마세요. 특히 칼슘, 철분, 위장약 등은 갑상선약의 흡수를 방해합니다.
6. 임신을 고려 중인 여성은 약 복용에 대해 반드시 의사와 상담해야 합니다. 임신 중에도 갑상선 약을 복용합니다.
아이에게 해롭지 않습니다. 갑상선 약을 복용하지 않으면 유산의 위험이 높아집니다. 출산 후 검진을 받으세요.
하시모토 환자가 치료를 받지 않으면 어떻게 되나요?
치료받지 않은 하시모토 환자의 경우