어깨 통증은 허리, 목 통증에 이어 세 번째로 흔한 문제입니다. 어깨 자체 구조로 인한 통증이 가장 흔히 나타납니다. 어깨 힘줄의 충돌 증후군, 오십견, 힘줄의 칼슘 축적으로 인한 석회화 건염, 어깨의 이완 또는 반탈구, 어깨 주변 근육으로 인한 좌상 통증 등이 가장 흔한 문제입니다. 어깨 주변 근육의 신경 손상으로 인해 어깨 통증이 발생할 수도 있으며, 어깨의 허약함과 허약함이 더욱 두드러집니다.
덜 일반적인 원인은 어깨 외부 구조에서 발생하는 통증입니다. 염증성 류머티즘의 대부분은 어깨에 영향을 미칩니다. 폐 상부 암, 간암, 담낭암, 심지어 비장 문제도 어깨 통증을 유발할 수 있습니다. 목 통증의 원인은 어깨 통증의 원인과 혼동되는 경우가 많다는 사실을 잊어서는 안 됩니다. 경추 탈장은 어깨로 방사되는 통증을 유발하기 때문입니다.
어깨 통증의 상태
인상증후군
Strong>어깨 통증의 가장 흔한 원인은 충돌증후군입니다. 충돌증후군은 팔을 들어올리고 회전시키는 근육의 힘줄이 어깨를 구성하는 뼈 구조 사이에 끼일 때 발생합니다. 손을 사용하는 전문가, 주부, 수영이나 배구와 같은 스포츠를 하는 운동선수에게 더 흔합니다. 결과적으로 이 문제는 어깨를 혹사하거나 과사용하는 질병이다. 이 증후군의 중요성은 필요한 치료를 하지 않고 예방 조치를 취하지 않을 경우 힘줄이 완전히 파열될 수 있다는 점이다.
충돌증후군의 진단은 검사로 이루어지며 MRI로 확진된다. 또는 초음파 검사.
충돌증후군 치료
충돌증후군의 단계와 환자의 연령에 따라 치료를 계획합니다. 치료에 있어서 가장 중요한 것은 무리한 움직임을 피하는 것입니다. 머리에 손을 대는 행위는 최소 3개월간 피해야 하며, 이러한 행위는 절대 해서는 안됩니다. 치료 초기에는 하루 5회 20분씩 얼음찜질을 하고 진통제, 항류마티스제를 투여할 수 있습니다. 물리 치료에서는 표면 및 심부 히터와 저주파 전류를 사용하여 통증을 조절할 수 있습니다. &nbs p;
국소 오존이라고 불리는 어깨 관절에 오존을 주입하는 방법도 일주일에 1~2회 적용하면 성공적으로 사용할 수 있습니다.
최근에는 환자의 혈액을 이용한 PRP(혈소판 풍부 혈장) 응용이 어깨충돌증후군을 비교적 쉽게 치료할 수 있는 기회를 제공하고 있다. 이 치료법을 사용하면 통증 완화와 손상된 조직의 회복이 모두 가능하다.
급성 통증과 심한 부종이 있는 환자에게 코르티손 주사를 사용하면 환자를 빠르게 완화시킬 수도 있다.
때로는 장기간 지속되는 어깨 통증으로 인해 어깨 통증이 발생하는 경우도 있으며, 주변 근육에도 통증유발점이 보일 수 있습니다. 이런 경우에는 통증 유발점 치료도 추가해야 한다.
통증 완화를 위해 어떤 치료법을 사용하든 운동요법이 추가되어야 한다. 어깨관절은 주변의 근육과 인대가 지지하는 관절입니다. 그렇기 때문에 주변 인대를 적절한 길이로 유지하고 근육을 튼튼하게 함으로써 관절을 안정시켜 통증을 감소시키고 적절한 기능을 보장하여 통증의 재발을 예방하게 됩니다. 고려해야 할 점은 압축을 높이지 않고 운동을 수행하는 것입니다.
6개월간의 좋은 치료 프로그램에도 불구하고 만족스러운 결과를 얻지 못하는 환자의 경우 수술적 개입을 고려할 수 있습니다.
오십견
골절, 탈구 어깨 관절을 둘러싸고 있는 피막이 두꺼워지고 줄어들면서 통증이 심하고 앞으로의 움직임에 제한이 나타나는 임상 소견으로, 특히 통증이 잘 조절되지 않고 조기에 움직임을 시작할 수 없는 경우에 발생합니다. , 수술, 충돌 증후군과 같은 어깨의 고통스러운 상태 이후. 때로는 뇌졸중이나 심장 마비와 같은 상태 후에 나타날 수도 있습니다. 당뇨병 환자, 신장 환자, 노년층에서 더 흔히 나타나는 질환이다.
어깨 통증이 있는 경우 오십견이 발생하는 것을 예방하기 위해 즉시 역동적인 치료 과정을 시작해야 한다. 충돌증후군에서 언급된 모든 치료법은 오십견에도 유효합니다. 그러나 어깨를 벌리기 위한 힘들고 고통스러운 스트레칭은 어깨의 한계를 더욱 증가시킬 위험이 있으므로 운동 중 스트레칭 시에는 주의가 필요합니다.
석회성 건염 p>
어깨에 가장 심한 통증을 유발하는 질환입니다. 알 수 없는 이유로 이는 힘줄에 결정이 침전되어 발생하는 상태로, 연조직에 석회가 축적되는 것으로 설명할 수 있습니다. 어깨 통증은 격렬한 활동 후에 갑자기 심각하게 시작됩니다. 진단은 대개 간단한 엑스레이로 이루어집니다. 심한 통증이 있는 기간에는 약물 치료 외에도 석회화 병변에 얼음찜질과 주사를 놓는 것이 매우 중요합니다. 만성적인 경우에는 초음파 치료를 최우선으로 하는 물리치료 및 재활 프로그램을 적용합니다. 충격파초음파를 이용하는 방법도 있습니다. 저항성이 매우 높은 경우에는 이러한 석회화를 수술로 제거해야 할 수도 있습니다.
어깨의 매우 빈번한 탈구
어깨에 재발성 탈구가 발생하는 경우 외상을 입은 환자는 탈구 방향으로 방향을 돌려야 하며, 적절한 근육 강화를 포함한 물리 치료 및 재활 프로그램을 통해 큰 이점을 얻을 수 있습니다. 낙상 등의 큰 외상으로 인해 어깨가 탈구된 환자와 재발성 탈구를 경험한 환자에서는 수술적 개입을 먼저 고려해야 합니다. 어깨 통증이 있는 젊은 환자나 운동선수에서 가장 먼저 고려해야 할 문제는 어깨 인대가 느슨해지면서 탈구되는 경향, 즉 불안정성이 있다는 점입니다.
어깨 관절염
체중을 지탱하는 관절로 골관절염이 없기 때문에 무릎관절에 비해 어깨관절에는 관절염이 흔하지 않습니다. 석회화는 충돌 증후군의 진행 단계에서 발생할 수 있으며, 특히 류마티스 관절염과 같은 근본적인 염증성 류마티스 질환이 있는 환자, 외상성 골절 또는 어깨 탈구가 있는 환자의 경우 더욱 그렇습니다. 앞서 언급한 치료 방법은 관절염에도 유효하지만 운동과 어깨 보호 기술이 적용되어야 한다. 통증이 조절되지 않는 진행된 환자의 경우 수술적 보철물 적용이 가능합니다.
보시다시피 어깨 통증의 원인은 매우 다양합니다. 위에서 언급한 질병 외에도 종양, 감염, 염증성 류마티스 질환, 뼈 순환 장애와 관련된 질환 등 많은 질병이 어깨 통증을 유발할 수 있습니다. 심장 마비, 폐 감염, 위장 문제와 같은 장기 문제도 어깨 통증으로 나타날 수 있습니다. 때로는 관절염이나 탈장과 같은 목 문제가 어깨 통증으로 나타나기도 합니다. 원할 수도 있습니다. 따라서 발열, 야간통증, 체중감소, 팔을 움직여도 변하지 않고 단순 진통제로 완화되지 않는 지속적인 통증이 있는 경우에는 종양 및 감염을 배제해야 합니다. 염증성 류머티즘이 어깨에 영향을 미치는 경우 매우 빨리 진단해야 합니다. 그렇지 않으면 이러한 질병이 즉시 어깨 관절을 파괴하고 장애를 일으킬 수 있습니다. 당뇨병, 순환계 질환, 신부전증 환자에서는 어깨 문제가 더 빈번하고 빠르게 발생하므로 이러한 질환을 잘 관리하는 것이 좋습니다.
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