성인 심장 질환은 4가지 주요 제목으로 검사해야 합니다.
1- 관상동맥 심장 질환
2- 심장 판막 질환
3- 선천성 심장 질환
4- 파열(박리), 확장(동맥류 = 풍선 팽창), 큰 혈관의 협착
이 중에서 , 관상 동맥 심장 질환은 가장 흔한 심장 질환입니다. 심장에 영양을 공급하는 관상동맥이 부분적으로 또는 완전히 좁아져 발생하는 이 질병으로 인한 사망은 우리나라에서 가장 흔한 사망 원인이 되었습니다. 우리나라 전체 사망의 약 40%가 심장병으로 인해 발생합니다. 우리나라 심장병 환자가 평균 150만~200만명에 이르고, 매년 30만명이 심장마비를 겪고, 그 중 1/3이 약 10만명의 목숨을 앗아간다는 점을 고려하면, 심장병의 사회적 중요성은 더욱 잘 이해될 수 있다. 생활방식, 좌식사회, 불균형하고 불규칙한 영양, 급속한 도시화 등이 원인입니다.
심장질환은 흉통, 숨가쁨, 심계항진, 메스꺼움, 식은땀, 실신(다양한 증상으로 나타날 수 있음) 등으로 나타납니다. 실신 등의 증상), 발 부종, 기침 등이 나타납니다. 가장 중요한 것은 35세 이상 매년 심장 검진을 받으면 별다른 증상 없이 돌연사로 이어질 수 있어 많은 문제를 예방할 수 있다는 점입니다.
심장 질환 진단 방법
운동력 테스트(스트레스 테스트)
운동량 테스트는 두 가지 방식으로 적용 가능
- 운동 ECG(심전도 검사)
- 스트레스 ECO(심초음파 검사) (운동 또는 약물 치료 포함)
a. 스트레스 심전도 검사:
심장혈관협착증이 의심되는 환자가 빠른 속도로 런닝머신을 걸으면서 지속적인 심장심전도검사를 하는 것을 '운동검사'라고 합니다.
b. 스트레스 심장초음파검사:
일부 특별한 경우에는 운동 검사 직전과 운동 검사 중에 심장 초음파 검사(ECHO)를 실시합니다. 나중에 복용하면 일반 운동검사에 비해 심장질환 진단의 정확도가 높아집니다.
운동검사는 4시간의 금식이 필요합니다. 가능하면 운동화와 운동복을 입고 오시는 것이 환자에게 유익합니다.
심초음파 및 컬러 도플러
인간 심장의 구조, 충치의 직경, 심장 근육의 기능 음파 방법을 사용하여 심장 판막의 용량, 특히 구조 및 기능을 실시간 이미지로 변환하는 기술을 심장초음파검사(ECHO)라고 합니다. 이 검사는 준비나 금식이 필요하지 않으며 전체 검사를 짧은 시간 내에 완료할 수 있습니다.
심장 카테터 삽입 및 관상동맥 조영술
심장의 구조, 심실의 심장도관술과 관상동맥조영술 덕분에 혈관과 대혈관의 압력값, 심장판막의 협착증과 부전증, 특히 심장판막의 협착증 유무 등을 정밀하게 관찰할 수 있습니다. 심장 혈관의 협착 또는 폐색. 이 기술 덕분에 각 심장 혈관의 방사선 사진이 서로 다른 각도에서 별도로 촬영됩니다. 시술 시간은 보통 10~20분 정도 소요되며, 시술 후 4~6시간의 침상 안정이 필요합니다. 이는 국소 마취 하에 사타구니 동맥에서 심장까지 카테터를 삽입하여 시행됩니다. 심장 카테터 삽입 시 심장 내부의 압력을 측정함과 동시에 왼쪽 심강에 '염색물질'을 주입하여 심장의 수축 기능을 검사합니다.
홀터 모니터 (심장박동 또는 혈압홀터)
심장박동은 홀터라는 장치를 통해 24시간 모니터링되고 기록됩니다. 이 장치 덕분에 심장 박동 장애를 진단할 수 있습니다.
혈압 홀터에는 환자의 혈압 변동도 24시간, 하루 동안, 실제 생활 조건 하에서 기록되며, 혈압 수치도 기록됩니다. 수면 중.
전기생리학적 연구
심장리듬 장애의 가장 확실한 진단 방법입니다. 이 시술은 국소 마취 하에 사타구니 정맥에서 심장까지 전진하는 특수 카테터의 도움으로 수행됩니다. 이 시술 덕분에 심장이 너무 빨리 뛰거나(빈맥성), 너무 느리게(서맥) 뛰는 박동 장애의 위치를 '밀리미터' 측정으로 파악하고, 최종 치료에 필요한 '박동 장애 지도'를 결정하게 된다. 제거됨. 고도로 발달된 지식과 기술이 필요한 이 방법은 터키 내 소수의 센터에서만 적용이 가능합니다.
심장 MRI
심낭, 심방, 판막 등 심장 근육의 구조와 심장에서 나오는 큰 동맥과 일부 심장질환(협착, 확장, 석회화 등)을 매우 쉽고 인체에 해롭지 않게 밝히는 영상법입니다. 방법. 시술 시간은 약 15분 정도이며 사전 준비가 필요하지 않습니다.
심장핵의학
a) 심근관류신티그래피(Thallium) 테스트): 심장에 영양을 공급하는 혈관에 막힘이나 협착이 있는지 여부를 조사하는 데 있어서 운동 테스트보다 더 민감한 방법입니다. 정맥 주사로 투여되는 방사성 물질인 탈륨은 휴식과 활동 중에 심장 근육의 혈류(또는 영양)를 검사하는 데 사용됩니다. 검사는 단식 중에 실시해야 합니다.
b) MUGA: 심장 좌심실의 펌핑력을 측정하는 가장 정확한 방법입니다. 시술 전 혈액의 적혈구에 테크네튬이라는 방사성 물질을 표시합니다. 심장 기능은 ECG 기록과 동시에 영상화하여 측정합니다.
심장 질환의 침습적 심장 치료 방법
심각한 협착증 및 /또는 관상동맥 협착이 있거나 폐색이 관찰되는 경우 풍선 혈관성형술은 적절한 경우 동일한 세션에서 또는 나중에 수행할 수 있습니다. 풍선혈관성형술은 특수 제작된 풍선을 혈관 내부의 좁은 부위에 단시간 동안 팽창시켜 협착 부위를 넓히는 시술입니다. 풍선 수술은 동일한 정맥의 다발성 협착증이나 동일한 세션 또는 다른 세션에서 둘 이상의 정맥의 협착증을 치료하기 위해 수행될 수 있습니다. 필요한 경우 풍선 외에 다시 풍선의 도움을 받아 해당 부위에 스텐트(케이지)를 배치합니다.
풍선 시술에서는 끝에 팽창 가능한 풍선이 있는 카테터를 심장에 배치합니다. 협착 부위(A). 협착 부위에 위치시킨 후 풍선을 팽창시켜 협착 부위(B)를 열어준다.
풍선 혈관성형술이 적합하지 않은 경우에는 우회술이나 약물요법을 권할 수 있다.
심장 질환의 수술적 치료 방법
1- 관상동맥우회술: 우회라는 단어는 연결을 의미하며 완료되었습니다. 막힌 분절의 앞쪽으로 혈액이 몸에 닿도록 하는 방법으로, 등과 허리 사이의 측면 경로를 연결하여 혈액이 신체에 도달할 수 있도록 하는 방법입니다. 이 시술은 심폐 기계를 사용하여 시행되는 심장 절개 수술인 경우가 많지만, 최근에는 심장 우회술, 작은 절개 우회술, 로봇 우회술 등 다양한 수술 기법이 개발되었습니다. 연결 목적으로 흉골 아래 동맥과 오른쪽 또는 왼쪽 내유동맥, 요골동맥, 복재동맥 등의 혈관을 환자에게 사용합니다. 우회수술의 목적은 환자를 건강하고 활동적이며 생산적인 개인으로 사회로 돌려보내는 것입니다.
2- 심장 판막 수술: 수리 또는 교체하는 과정입니다. 밸브가 손상되었습니다. 여기에 개심술 등의 큰 절개를 통한 수술 외에도, 작은 절개로 3일 이내 퇴원이 가능한 방법이나 로봇 방식 등을 통해 환자에게 편안한 수술과 조기 퇴원, 조기 생산성을 제공할 수 있게 됐다. 또한, 이제 완전 폐쇄 방식의 판막 치환술이 일상적인 치료 옵션이 되었습니다.
3- 대동맥 및 동맥 수술: 심장에서 나오는 주요 동맥을 대동맥이라고 합니다. . 대동맥 혈관이 자체 층 내에서 찢어질 때 발생하는 질병을 박리라고 합니다. 이는 즉시 치료하지 않으면 생명을 잃을 수도 있는 매우 긴급하고 생명을 위협하는 상태입니다. 이런 경우에는 정맥을 인공정맥으로 교체하거나, 정맥을 통해 들어가 인공정맥을 스텐트와 함께 삽입하는 것이 생명을 구할 수 있다. 또한 혈관외과에서는 폐색상태에 따라 혈관내 스텐트, 스텐트 그래프트, 모든 동맥에 개방형 인공혈관을 이식하는 방법이 사용되었으며, 많은 수술적 치료방법이 적용된다.
5- 심장수술 작은 절개법
6- 로봇외과 의사 라히
7- 혈관내 접근
읽기: 0
