“성형수술이기도 하고, 키 확대 수술을 해야 하는 상황도 있어요. 키 기준은 사회마다 다르며 남성과 여성에게도 다릅니다. 하지만 일반적으로 키가 1.50 미만인 사람을 '체질적 저신장'으로 진단한다. 1.35~1.40 미만이면 왜소증으로 간주됩니다. 왜소증은 질병으로 간주되어 조기에 치료가 시작됩니다. 5세부터 시작되는 키 성장 치료가 있습니다. 이러한 작업은 5세에서 10세 사이와 청소년기 세션에서 수행됩니다. 다리뿐만 아니라 팔도 뻗어있습니다. 체질적 저신장은 청소년기 이후 키 성장이 멈추고, 키가 기준치 이하로 유지되는 사람에게 나타납니다. 이 그룹의 환자들은 그들의 상태로 인해 심각한 고통을 받고 있습니다. 실제로 건강한 사람들의 경우에는 사전 검진을 거쳐 키 확대 수술을 시행할 수 있습니다.”
미용 수술로 키를 얼마나 늘릴 수 있나요?
“의학적으로 이것은 가능하지만 윤리적으로는 불가능합니다.” 그렇게 하는 것은 옳지 않습니다. 만약 이 사람의 작은 키가 영적인 강박관념으로 변했다고 판단되면, 우리는 그 사람에게 정신과 상담을 의뢰합니다. 정신과 상담에서 “이 치료법을 시행하지 않으면 해당 환자는 영구적인 정신질환을 갖게 된다”고 진술한 경우, 발생할 수 있는 모든 합병증을 환자에게 설명하여 치료할 수 있다. 이 분류에 속하는 환자의 비율은 1%이다.”
“아이들의 성장을 방해하지 않는 것이 중요하다.”
왜소증 진단을 받은 사람에게 키 큰 수술은 어떻게 시행되는가? , 어떤 기술을 사용하나요?
“이런 경우는 2~3세 때 소아과 의사의 지도를 받거나 가족이 알아차렸을 때 찾아옵니다. 소아 키성장 치료는 성장연골을 손상시키지 않고 외부에서 시행됩니다. 환자의 상태와 적용 부위에 따라 다리 측면에 세로로 부착하거나 다리를 둘러싸는 원형 모양으로 부착하는 장치를 사용하여 연장 치료를 적용합니다. 무릎 아래로 동그란 모양의 것이 좋고, 무릎 위 옆으로 있는 것이 선호됩니다. 성인 환자에게는 복합 기술이 적용됩니다. 임플란트는 뼈 내부에 식립하여 미끄러짐, 휘어짐, 단축 등을 방지하고, 가장 중요한 것은 치료 시간을 2/3로 단축시키는 것입니다. r.
“신체 대칭으로 왜소증의 존재를 이해할 수 있다”
4~5세 아이가 난쟁이로 남을 것이라고 부모가 쉽게 확신할 수 있을까? 미래에는?
“왜소증에는 뭔가가 있습니다. 팀에는 특별한 외부 디스플레이가 있습니다. 팔과 다리에 비해 머리가 과도하게 성장하고, 몸과 몸통, 머리가 팔과 다리의 비율에 맞지 않는 등의 이미지를 통해서도 부모들은 이러한 문제를 진단할 수 있습니다. 부모는 신체 대칭의 문제를 알게 됩니다. 우리는 이 주제에 관한 유사한 어린이 사진을 보여줌으로써 깨달음을 제공합니다. 인터넷 덕분에 부모님들은 이미 많은 것을 배우고 지원하고 계십니다. 심지어 수술 방법에 관해 우리에게 이야기할 만큼 지식이 풍부한 가족들도 많이 만난다.”
저희는 작은 키를 비례형과 불균형형으로 나눕니다. 성장 호르몬 결핍을 제외하고 불균형 왜소증은 '연골무형성증' 및 '저연골무형성증'과 같은 매우 흔한 왜소증에서 나타납니다. 이 경우 몸통과 머리는 정상적으로 계속 성장하지만 팔과 다리는 짧게 유지됩니다. 이러한 환자의 경우 각 세션마다 10-15cm 길이를 늘릴 수 있습니다. 왜냐하면 이 세션에서는 짧은 팔과 다리를 신체 비율에 맞게 조정하려고 하기 때문입니다.
성장 호르몬 결핍으로 인한 비례 왜소증에서는 아이는 성장하지만 몸통, 머리, 팔, 다리는 비례적으로 짧은 상태로 유지됩니다. . 신체 비율은 1.50 이하의 체질적으로 작은 사람들의 경우 정상으로 유지됩니다. 이러한 환자의 경우 세션당 8cm 이상 연장을 수행해서는 안 됩니다. 신체 비율이 저하될 위험이 있기 때문입니다. 환자의 다리가 매우 길고 몸통이 짧은 경우에도 눈길을 끄는 상황입니다. 이 시뮬레이션은 Photoshop의 도움으로 수행되며 환자에게 상황을 설명합니다.”
“성인에서는 두 가지 방법으로 신장 확대 수술을 할 수 있습니다.”
어떤 기술이 도움이 됩니까? 18세 이상의 키 확대 수술에 사용하시나요?
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“환자의 뼈 구조가 적합하면 내부에 보형물을 식립하여 외부와 내부 모두에서 장치를 이용해 연장을 시행합니다. 결합된 기술로. 또 다른 방법은 임플란트를 완전히 내부에 배치하는 것입니다. 원격 제어, 자기 또는 전기 모터 기반 장치를 사용하십시오. 괜찮아요. 리모콘의 텔레스코픽 스파이크가 스스로 확장됩니다. 사용되는 임플란트를 해외에서 수입하기 때문에 다소 비용이 많이 드는 치료법입니다. 보험은 이러한 임플란트에도 적용되지 않습니다. 왜소증 등 병리질환의 치료비는 보험으로 지급한다."
"치료시 하루 1밀리미터 연장도 가능하다."
치료과정에서 적용방법을 자세히 설명해주실 수 있나요? ?
"외고정 장치 모든 뼈 연장 시술에는 최소 침습적 방법이 사용됩니다. 수술은 피부를 크게 절개하지 않고 최대 1cm 크기의 몇 개의 절개를 통해 수행됩니다. 골절은 뼈가 약해져서 발생합니다. 그런 다음 외고정 장치라는 장치를 부착하고 처음 10일 동안 골절 부위에 충분한 물질이 형성될 때까지 기다립니다. 그 물질이 형성된 후 환자 또는 그 가족은 잇몸을 양쪽 끝에서 잡아당기듯 하루에 1mm씩 늘어나기 시작한다.
0.25mm의 연장은 하루에 4회, 매회 실시한다. 여섯 시간. 이것은 고통스럽지 않은 확장 과정입니다. 환자는 15일마다 검사를 받습니다. 우리의 목표는 연장기간의 경과를 살펴보고, 새로 형성된 뼈조직의 상태를 진단하는 것입니다. 조절 과정에서 뼈 조직이 잘 형성되지 않은 것으로 판단되면, 연장 속도를 1mm에서 0.5mm로 늦추어 줄일 수 있다. 때로는 반대로 뼈 형성이 잘 된다고 판단되면 1.5mm까지 늘릴 수도 있다. 물론 그 동안 뼈 주변의 근육, 결합 조직, 신경 및 혈관도 길어집니다. 따라서 검사 시 이러한 조직에 문제가 있는지 확인하게 됩니다. 목표 길이에 도달하면, 늘어난 조직이 뼈의 일관성에 도달하고 단단해질 때까지 기다립니다. 그 후 '외고정 장치'라는 장치를 제거합니다. 왜소증이 있는 경우 3~5년 간격으로 1~2회 더 치료 세션이 수행됩니다.”
“환자와 의사의 대화는 매우 중요합니다.”
무엇을 해야 할까요? 이 치료 시 환자들이 주의해야 할 사항은 무엇인가요?
신축 관절에 구축이라는 문제가 발생할 수 있습니다. 좋은 물리치료를 통해 이러한 부분을 열어야 합니다. 환자의 손톱 밑부분은 매주 청소해야 합니다. 또한 2~3일 동안 청소해야 합니다. 환자가 의사와 좋은 대화를 나누는 것도 매우 중요합니다.
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