팔꿈치의 신경 압박으로 정의되는 팔꿈치 터널 증후군은 팔꿈치 높이의 척골 신경 압박으로 인해 새끼손가락과 약지의 무감각과 근력 상실을 유발합니다. 척골 신경은 팔꿈치의 뒤쪽과 안쪽 부분에 위치한 내상과라는 구조를 따릅니다. 이 수준에서 발생하는 압박의 결과로 손이 직접적인 영향을 받습니다.
뼈 옆에 있고 외부 압력에 열려 있는 척골 신경에 압력이 가해지면 다음 수준에 도달합니다. 신경 기능을 방해합니다. 팔꿈치, 팔뚝, 손목, 손가락에 마비가 발생합니다. 저림 증상은 통증과 따끔거림을 동반한다.
팔꿈치를 구부리면 척골신경이 내상과쪽으로 밀려 늘어나면서 압박되는데, 이는 실제로 뼈의 돌출부이다. 팔목터널증후군은 팔꿈치를 구부리고 손을 머리 아래에 두고 잠을 자는 사람, 테이블에 앉아 팔꿈치를 계속 기대는 사람에게 흔하다. 지속적인 외상으로 인해 신경을 둘러싸는 인대막이 두꺼워지고, 신경섬유의 전도질이 나빠지면 손목증후군 증상이 나타납니다.
척골신경이 눌려 손목터널증후군이 발생합니다. . 뼈 바로 옆에 위치한 척골 신경에는 보호 덮개가 거의 없습니다. 따라서 이 부위에 가해지는 압력은 신경에 직접적인 영향을 미칩니다. 사무실/책상에 앉아 있을 때 팔꿈치를 계속 기대는 것은 신경에 압력을 가합니다. 이러한 압박으로 인해 통증이 발생할 수 있습니다.
외상이나 압박이 지속적으로 가해지면 통증과 함께 저림 증상이 나타나 영구적으로 남을 수도 있습니다. 팔꿈치를 오랫동안 구부린 상태로 있으면 신경에 가해지는 압력이 커져 결합조직이 두꺼워진다.
이전 팔꿈치 골절로 인해 뼈 구조가 악화되고, 종창이 척골 신경을 압박하는 현상 팔꿈치, 낭종이나 석회화와 같은 상태는 손목 터널 증후군의 형성으로 이어질 수 있으며 중요한 역할을 할 수 있습니다. 이러한 유형의 건강 문제가 있는 사람들은 장시간 동안 팔꿈치를 구부리지 않는 것이 좋습니다. 손목 터널 증후군에 걸리기 쉬운 사람들은 장시간 전화 통화, 키보드를 가까이 잡고 작업하거나 기타 또는 유사한 악기를 장시간 사용하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 밤에 팔꿈치를 구부리고 자는 습관 등은 피하는 것이 좋다.
팔목터널증후군의 주요 증상은 새끼손가락과 약지의 저림을 동반하는 통증이다. 손목터널증후군에서 나타나는 이러한 통증과 무감각은 대개 팔꿈치 안쪽까지 확장됩니다. 통증과 저림 증상이 있는 동안 팔꿈치를 계속 구부리고 있으면 통증이 더욱 심해집니다.
손목터널증후군은 시간이 지나면서 환자의 손에 힘과 민첩성이 상실됩니다. 따라서 시간이 지남에 따라 환자는 바닥에서 물건을 집어 들고 열쇠로 문을 여는 것조차 어려워지기 시작합니다. 이 단계에서는 얇은 손 근육이 얇아지기 시작합니다. 이러한 얇아짐은 양손을 나란히 놓으면 쉽게 확인할 수 있습니다. 진행된 경우에는 4, 5번째 손가락이 완전히 말려 펴기가 어려워진다.
주관절증후군 진단을 위해서는 먼저 신체검사를 실시한다. 질병의 정도는 감각 및 근력 검사를 통해 결정됩니다. 손목터널증후군을 진단하기 위해 일부 신체검사 검사가 시행됩니다. 이 테스트 중 첫 번째에서는 팔뚝 터널 수준의 신경에 손가락 끝을 사용하여 얇은 타격을 가합니다. 타격하는 동안 새끼손가락 쪽으로 전기가 흐르면 결과는 양성입니다.
또 다른 테스트인 굴곡 테스트에서는 팔꿈치를 완전히 구부리고 손목을 뒤로 들어 올립니다. 환자를 일정 시간 동안 이 자세로 유지하다가 3분 후 졸음이 느껴지면 손목터널증후군 진단에 중요한 의미가 있으며, 신체검사 외에도 신경과 전문의가 실시하는 EMG 검사가 매우 중요합니다. 신경 압박 부위는 EMG 테스트를 통해 확인할 수 있습니다. EMG는 중재적/외과적 중재 측면에서 외과의사에게 매우 유용한 지침이 됩니다.
신경손상이 경미한 경우에는 비수술적인 방법으로 치료를 시행합니다. 치료 과정에서 환자가 딱딱한 바닥에 팔꿈치를 올려 놓지 않는 것이 매우 중요합니다. 이러한 이유로 환자는 팔꿈치로 지지를 받는 습관을 최소화해야 합니다. 이 과정에서 환자가 밤에 잠잘 때 팔꿈치를 곧게 펴기 위해 부목을 사용하는 것이 도움이 된다.
증상이 심할 경우 수술적 치료를 시행한다. 적용되는 수술 방법은 다양할 수 있지만, 일반적으로 수술 시 척골 신경을 팔꿈치 앞쪽으로 이동(척골 신경 전위)시켜 긴장과 압박을 최소화합니다. 덜 일반적으로 사용되는 방법은 신경 주변의 뼈 돌출을 교정하여 신경을 완화시키는 원리입니다.
수술 후 환자의 움직임을 제한하는 것이 좋으며 마비와 따끔 거림이 있습니다. 손은 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 수술 후에도 손 치료가 도움이 될 수 있습니다. 그러나 매우 심각하거나 지연된 경우에는 수술적 개입에도 불구하고 호전이 없을 수도 있습니다.
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