다초점 렌즈
백내장 수술은 환자의 혼탁해진 수정체(백내장)를 세척하고 인공 렌즈로 교체하는 과정이지만, 기술이 발전하면 안경을 벗을 수도 있습니다. 백내장 수술 후 완전히 또는 부분적으로 제거하는 것도 가능할 수 있습니다. 오늘날의 기술 덕분에 환자의 굴절 이상을 교정하기 위해 눈 안에 삽입되는 인공 렌즈를 생산할 수 있습니다. 실제로 일정 연령 이후 백내장이 발생하지 않지만 근거리 또는 원거리 안경(투명렌즈 적출)을 사용하고 싶지 않은 분들에게도 백내장 수술을 권장합니다.
굴절 눈의 결함 근시, 원시및 난시. 백내장 수술 전 정확한 측정을 통해 눈에 삽입할 인공 수정체의 개수가 결정됩니다. 이것의 목적은 수술 후 가능한 한 0에 가까운 숫자를 얻고 안경에 대한 의존도를 줄이거나 가능하면 안경을 없애는 것입니다. 환자의 근시와 원시시는 정확한 측정에 따라 표준 인공 렌즈를 눈에 삽입함으로써 대부분 제거될 수 있습니다.
표준 렌즈는 단초점이며 일반적으로 원거리 시야에만 초점을 맞춥니다. 이 렌즈에는 근거리 시력 기능이 없습니다. 환자는 안경 없이도 먼 거리는 잘 볼 수 있지만, 가까운 시력은 손상되어 안경을 써야 합니다. 이는 수술에 따른 매우 자연스러운 결과입니다. 그러나 의사가 수술 전에 충분한 정보를 제공하지 않으면 환자의 불완전한 개입으로 인식될 수 있습니다. 하지만 이번 수술이 끝난 뒤 환자는 원거리 안경을 쓰지 않는 건강한 사람이 됐다. 모든 건강한 개인은 40~45세부터 안경을 사용하기 시작합니다. 이는 질병이 아니며 노화로 인한 자연스러운 결과입니다(예: 머리카락이 희어지는 현상). 정리하자면, 이는 표준 단초점 렌즈로 얻을 수 있는 결과이다.
그러나 최근 기술의 발달로 백내장 수술 후 환자는 근거리와 원거리를 모두 볼 수 있게 되었다. 안경이 필요 없이. 이를 위해 다양한 방법이 있습니다. 그 중 하나가 MONOVISION 기술입니다. 이를 위해서는 환자의 우세안이 백내장 수술을 받아야 합니다. e가 재설정되는 동안 비주안은 약간 근시(약 1.0-1.5D)로 남습니다. 이러한 방식으로 환자의 주안은 원거리를 명확하게 보고 비주안은 가까운 것을 더 잘 볼 수 있습니다. 이 기술을 사용하면 환자는 안경 없이도 대부분의 일상 업무(휴대폰 사용, 시중에서 판매되는 라벨 읽기 등)를 수행할 수 있습니다. 그러나 원거리와 근거리 모두에서 매우 선명하고 선명한 시력을 위해서는 여전히 안경이 필요합니다.
또 다른 방법은 백내장 수술 중에 눈에 다초점 안구내 렌즈를 삽입하는 것입니다 . 다초점 안구내 렌즈는 독서 거리와 같은 근거리, 컴퓨터 거리와 같은 중간 거리, 텔레비전 거리와 같은 원거리에 초점이 맞춰지는 서로 다른 굴절률을 지닌 서로 얽힌 고리로 구성됩니다. 동일한 렌즈로 모든 거리를 보는 것이 목표입니다. 다초점렌즈의 백내장 수술방법은 표준렌즈와 동일합니다. 눈 안에 넣는 렌즈의 종류만 다릅니다.
어떤 환자에게 다초점 렌즈가 적합한가요?
이론적으로는 다초점 렌즈가 매우 유리해 보이지만, 모든 환자에게 적합하지 않을 수도 있습니다. 수술 후 점등(램프 등) 주위에 후광이 형성되거나, 중간 거리에서의 적응 문제, 햇빛이나 자동차 헤드라이트와 같은 빛으로 인한 산란 및 눈부심이 발생할 수 있습니다. 이러한 불만 사항은 대부분 일시적이며 3~6개월 내에 사라질 것으로 예상됩니다. 일부 환자의 경우 이러한 불만이 영구적일 수 있습니다. 최근 삼중초점 렌즈가 개발되면서 이러한 불만, 특히 중거리 문제가 완화된 것으로 보고되고 있다.
다초점 렌즈에 있어서 가장 중요한 문제는 환자 선택이다. .
다초점 렌즈의 경우 적합한 환자 기준 (확실한 징후는 없지만 더 나은 결과를 얻을 수 있는 환자):
- 안경을 벗고 싶은 강한 욕구가 있는 사람
- 너무 비판적이지 않고 '평온한' 사람이 더 많은 사람
- 아주 선명한 근거리 및 원거리 시야를 기대하지 않는 사람
- 원시이거나 근시굴절이상이 매우 높은 환자
다초점렌즈에 불리하다고 판단될 수 있는 환자기준(불만족스러울 수 있는 환자, 확실하지는 않지만)
- 수술 후 안경 착용이 꺼려지지 않고 안경을 벗을 생각이 없는 환자
- 매우 비판적이고 비현실적인 기대를 갖고 있는 사람
- 매우 선명한 근거리 및 원거리 시력을 기대하는 사람
- 이전에 근시였던 사람 (이러한 환자의 근거리 시력은 일반적으로 매우 좋으며 다초점 렌즈 사용 시 시력의 질은 이보다 낮을 수 있음) 기대)
- 밤에 운전을 해야 하는 사람, 컴퓨터를 많이 사용하는 직업에 종사하는 사람
- 시각센터에 문제가 있는 환자 (황반변성으로 인한 황반부종 등)
다초점/삼중초점 렌즈를 이용한 백내장 수술은 적절한 환자를 선택하면 환자 만족도가 높은 매우 유용한 방법입니다. . 그러나 여기에서는 환자 선택이 중요한 요소입니다.
백내장 및 난시
각막이라고 불리는 눈의 투명한 유리 부분(예: 시계 유리) 눈의 가장 중요한 굴절 매체입니다. 구조는 구형입니다(축구공 표면과 유사). 한 축이 다른 축보다 편평하면 난시가 발생합니다(미식축구와 유사). 실제로 거의 모든 눈에는 다양한 정도의 난시가 있으며, 완벽한 구형 표면과 같은 각막은 없습니다. 특정 정도 이상의 난시에는 안경을 사용해야 할 수도 있습니다.
대략 0.75D(디옵터) 이상의 난시가 있는 백내장 환자의 경우, 수술 중에 배치한 표준 안구내 렌즈는 완전한 시력을 제공하지 못합니다. 난시 교정. 수술 후에도 어느 정도의 난시는 남아있습니다. 환자가 원용 안경 사용을 원하지 않는 경우 장착된 표준 렌즈가 환자에게 만족스럽지 않을 수 있습니다. 이를 위해서는 토릭렌즈라는 난시렌즈를 사용해야 합니다. 이 렌즈는 환자의 눈 치수를 고려하여 특별히 제작되었습니다. 이를 위해 의사는 환자와 가능한 모든 대안을 논의해야 합니다.
토릭 렌즈를 착용한 백내장 환자는 원용 안경은 면제되지만 근거리 안경은 사용할 것임을 알아야 합니다.
난시 문제는 다초점 렌즈에서도 고민거리입니다. 난시가 0.75D 이상일 경우 평면다초점렌즈 사용시 시력이 좋지 않습니다. 다초점 및 토릭 모두 (난시 포함) 렌즈를 선호해야 합니다.
보시다시피 백내장 수술 후 안경 없이 생활하는 것이 가능하지만 이에 대한 조건과 방법은 다양합니다. 환자는 먼저 현실적인 기대를 갖고 자신이 원하는 것이 무엇인지 알아야 합니다. 또한 의사는 환자에게 가능한 결과와 기대 사항에 대해 알려주어야 합니다.
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