불임은 부부가 정기적인 성관계 방법을 사용했음에도 불구하고 최소 1년 동안 임신에 성공하지 못하는 상황을 말합니다. 여성 불임, 남성 불임, 또는 이 두 가지를 복합적으로 고려하면 10~18%의 부부가 임신이나 성공적인 출산에 어려움을 겪는 것으로 추산됩니다.
불임의 1/3은 여성 요인 때문이고 3분의 1은 남성 요인 때문이다. 다른 세 번째 부분; 원인은 알려져 있지 않으며 남성과 여성의 요인이 복합적으로 작용합니다. 여성 불임의 원인은 진단하기 어려울 수 있습니다. 불임의 원인에 따라 치료법은 다양합니다.
증상
불임의 가장 중요한 증상은 임신이 되지 않는 것입니다. 생리 기간이 너무 길거나(35일 이상), 너무 짧거나(21일 미만), 월경 주기가 불규칙하거나 누락되면 배란이 되지 않는다는 의미일 수 있습니다. 겉으로 드러나는 다른 징후나 증상이 없을 수도 있습니다.
언제 의사를 만나야 합니까?
도움을 받아야 하는 시기는 나이에 따라 다릅니다.
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•35세까지 대부분의 의사는 검사나 치료 전에 최소 1년 동안 임신을 시도해 볼 것을 권장합니다.
• 35~40세인 경우, 6개월 동안 한 번의 시험 후에 우려 사항을 의사와 상의하십시오.
•40세 이상인 경우 의사는 검사를 시작하거나 즉시 치료하십시오.
귀하의 담당 의사가 담당하는 경우 파트너에게 불임 문제, 불규칙하거나 통증이 있는 월경 기간, 골반 염증성 질환, 반복적인 유산 또는 전암 병력이 있는 경우 자궁내막증이 있는 경우 즉시 검사나 치료를 시작하고 싶을 수도 있습니다.
원인
이러한 각 요소는 임신에 필수적입니다.
•배란이 필요합니다. 임신을 하려면 난소에서 배란이라고 알려진 난자를 생산하고 배출해야 합니다. 의사는 생리 주기를 평가하고 배란을 확인하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
•파트너의 정자는 건강하고 충분해야 합니다. 의사는 파트너의 정자 건강을 평가하기 위해 몇 가지 간단한 검사를 실시할 수 있습니다.
•규칙적인 성관계를 갖도록 하세요. 그루터기가 필요합니다. 가임기에는 규칙적인 성관계가 필요합니다. 담당 의사는 귀하가 가장 생산적인 시기를 더 잘 이해하도록 도와줄 수 있습니다. 두 생리 기간 사이의 출혈이 없는 날에 격일로 성관계를 갖는 것이 가장 좋습니다.
•나팔관이 열려 있어야 하고 자궁이 정상이어야 합니다. 난자와 정자는 나팔관에 모이며 배아가 성장하려면 건강한 자궁이 필요합니다.
임신이 일어나려면 인간 생식 과정의 모든 단계가 올바르게 이루어져야 합니다. . 이 과정의 단계:
•두 개의 난소 중 하나에서 성숙한 난자가 배출됩니다.
•난자는 다음을 통해 수집됩니다. 나팔관.
•수정을 위해 난자에 도달하기 위해 정자는 자궁 경부를 통과하여 자궁을 거쳐 나팔관으로 헤엄쳐 들어가 난관의 팽대부 부분에서 난자와 수정됩니다.
•수정란이 나팔관에서 자궁으로 이동합니다.
•수정란 이식( 자리를 잡고) 자궁에서 성장합니다.
여성의 경우 여러 요인이 어떤 단계에서든 이 과정을 방해할 수 있습니다. 여성 불임은 다음 요인 중 하나 이상으로 인해 발생합니다.
배란 장애
배란 장애는 배란이 드물게 발생하거나 전혀 발생하지 않음을 의미합니다. 불임 부부 4쌍 중 1쌍은 배란 장애를 앓고 있습니다. 시상하부나 뇌하수체의 생식 호르몬 조절 문제나 난소의 문제로 인해 배란 장애가 발생할 수 있습니다.
이를 다음과 같이 나열할 수 있습니다.
다낭성 난소 증후군(PCOS): PCOS는 배란에 영향을 미치는 호르몬 불균형을 유발합니다. PCOS는 인슐린 저항성과 비만, 얼굴이나 몸의 비정상적인 모발 성장, 여드름과 관련이 있습니다. 이 질환은 여성 불임의 가장 흔한 원인입니다.
시상하부 기능 장애: 뇌하수체에서 생성되는 두 가지 호르몬인 FSH와 LH는 매달 배란을 자극하는 역할을 합니다. 과도한 신체적 또는 정서적 스트레스, 매우 높거나 매우 낮은 체중, 최근 상당한 체중 증가 또는 감소는 이러한 호르몬의 생성을 방해하고 배란을 방해할 수 있습니다. 영향을 미칠 수 있습니다. 불규칙하거나 월경이 없는 것이 가장 흔한 징후입니다.
조기 난소 부전: 원발성 난소 부전이라고도 하는 이 상태는 일반적으로 자가면역 반응이나 조기 난소 부전(아마도)으로 인해 발생합니다. 유전적 요인이나 화학 요법으로 인해 발생) 손실을 유발합니다. 난소는 더 이상 난자를 생산하지 않으며 40세 미만 여성의 에스트로겐 생산을 감소시킵니다.
프로락틴 과다: 뇌하수체가 과도한 프로락틴 생산(프로락틴 과다혈증)을 유발할 수 있으며, 이로 인해 에스트로겐 생산이 감소하고 불임의 원인이 될 수 있습니다. 뇌하수체 문제와 관련된 경우가 많으며, 이는 다른 질병을 위해 복용 중인 약물로 인해 발생할 수도 있습니다.
나팔관 손상(난관 불임): 나팔관이 손상되거나 막혔습니다. 난관은 정자가 난자에 도달하는 것을 방지하거나 수정란이 자궁으로 전달되는 것을 방지합니다.
나팔관 손상 또는 막힘의 원인은 다음과 같습니다.
• 골반 염증성 질환, 클라미디아, 임질 또는 기타 성병으로 인한 자궁 및 나팔관 감염 또는 이전 골반 수술
•골반결핵은 선진국에서는 드뭅니다. 그러나 이는 전 세계적으로 난관 불임의 주요 원인 중 하나입니다.
자궁내막증
자궁내막증은 일반적으로 자궁내막을 형성하는 자궁내막이 침전되고 성장하는 것입니다. 자궁 내막을 다른 조직 및 기관으로 침투시킵니다. 이러한 추가 조직 성장과 수술적 제거는 흉터를 유발할 수 있으며, 이는 나팔관을 막고 난자와 정자가 결합하는 것을 방해할 수 있습니다.
자궁내막증은 또한 난관 내막을 파괴할 수 있습니다. 자궁이 수정란의 착상에 영향을 미치게 됩니다. 이 질환은 또한 정자나 난자의 손상과 같이 덜 직접적인 방법으로 생식능력에 영향을 미치는 것으로 보입니다.
원인은 자궁 또는 자궁경부에서 발생함
일부 자궁 또는 자궁 경관이 착상을 방해하거나 유산 가능성을 높여 불임의 원인이 됩니다. 영향을 미칠 수 있는 부분:
•자궁에 양성 폴립이나 종양(섬유종 또는 섬유종)이 흔히 발생합니다. 일부는 나팔관을 막거나 착상을 방해하여 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 자궁근종이나 폴립이 있는 여성 중 상당수가 임신하게 됩니다.
•자궁내막증으로 인해 자궁에 상처나 염증이 생기면 착상이 불가능해질 수 있습니다.
• 선천성 비정상 자궁 모양과 같은 자궁 기형은 임신이나 이완에 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 자궁경부가 좁아지는 것은 유전적 기형이나 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.
•때때로 자궁경부는 정자가 자궁경부에서 자궁으로 들어갈 수 있는 최적의 점액을 생성하지 못하는 경우가 있습니다.
설명할 수 없는 불임
불임의 원인을 전혀 발견하지 못하는 경우도 있습니다. 두 파트너 모두에 여러 가지 작은 요인이 결합되어 설명할 수 없는 출산 문제가 발생할 수 있습니다. 구체적인 답변을 얻지 못해 답답할 수 있지만, 이 문제는 시간이 지나면서 개선될 수 있습니다. 그러나 불임 치료를 지연해서는 안 됩니다.
위험 요인
다음을 포함한 일부 요인으로 인해 불임 위험이 더 높아질 수 있습니다.
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•나이: 여성의 난자의 질과 양은 나이가 들수록 감소하기 시작합니다. 30대 중반에는 난포 손실 속도가 느려져 품질이 낮은 난자가 탄생합니다. 이로 인해 임신이 더 어려워지고 유산 위험이 높아집니다.
•흡연: 흡연은 자궁 경부 및 나팔관을 손상시킬 뿐만 아니라 유산 및 자궁외 유산 위험도 증가시킵니다. 임신. 또한 난소를 노화시키고 난자를 조기에 섭취하는 것으로 생각됩니다. 불임 치료를 시작하기 전에 흡연을 중단해야 합니다.
•체중: 과체중은 정상적인 배란에 영향을 줄 수 있습니다. 건강한 체질량지수를 달성하면 배란 빈도와 임신 가능성이 높아질 수 있습니다.
•과거 성병: 클라미디아, 임질 등 성병으로 인해 나팔관이 손상될 수 있습니다. . 여러 파트너와 무방비 성관계를 갖는 경우, 성병 감염 나중에 임신 문제를 일으킬 위험이 높아집니다.
•알코올: 하루에 한 잔 이상 알코올 음료를 섭취하지 마십시오.
예방
곧 또는 미래에 임신을 고려 중인 여성이라면 다음과 같은 경우 정상적인 임신 가능성을 높일 수 있습니다.
•다음과 같은 경우 정상 체중: 과체중 및 저체중 여성은 배란을 하지 않으며 장애 위험이 높습니다. 체중 감량이 필요하다면 적당한 운동을 하세요. 일주일에 5시간 이상 지속되는 격렬하고 강렬한 운동은 배란 감소와 관련이 있습니다.
•금연: 흡연은 전반적인 건강과 다음 사람의 건강에도 해로운 영향을 미칩니다. 태아, 담배는 다산에 많은 부정적인 영향을 미칩니다. 담배를 피우고 임신을 고려하고 있다면 즉시 끊으십시오.
•금주를 멀리하십시오: 과도한 음주는 출산 능력을 감소시킬 수 있습니다. 그리고 알코올 사용은 발달 중인 태아의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 임신을 계획하고 있다면 술을 멀리하고 임신 중에는 술을 마시지 마세요.
•스트레스 줄이기: 일부 연구에 따르면 심리적 스트레스를 받는 부부는 결과가 더 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 불임치료와 함께 가능하다면 임신을 시도하기 전에 스트레스를 줄이는 방법을 찾으세요.
•카페인 제한: 연구에 따르면 카페인 섭취량을 하루 200mg 미만으로 줄이는 것으로 나타났습니다. 임신 능력에 영향을 주어서는 안 됩니다. 하루에 커피 한두 잔 정도입니다.
진단
합리적인 기간 내에 임신에 성공하지 못한 경우에는 가까운 병원에 도움을 요청하세요. 불임 평가 및 치료를 담당 의사에게 문의하세요.
불임 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
•상세한 부인과 검사
•질경유 초음파 검사
• 호르몬 분석: 여성의 배란 여부를 파악하기 위해 뇌하수체, 난소, 부신 및 갑상선 호르몬을 검사합니다.
• 자궁난관조영술: 자궁난관조영술 중에 X선 조영제를 자궁에 주입합니다.
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